十六、常见的四肢骨折病人的护理
1.骨结核患者易发生
A.骨化性肌炎
B.骨筋膜室综合征
C.横形骨折
D.病理性骨折
E.创伤性关节炎
2.有确诊意义的骨折特征性表现是
A.剧痛难忍
B.伤口出血
C.异常活动
D.关节盂空虚
E.压痛明显
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3.骨折患者最常用的检查项目是
A.尿常规检查
B.X线片
C.PET检查
D.B超
E.磁共振
4.最易引起股骨头坏死的骨折是
A.股骨上段骨折
B.股骨头下骨折
C.股骨中段骨折
D.股骨颈基底骨折
E.股骨开放性骨折
5.骨折现场急救,不正确的是
A.止血带或压迫止血
B.开放性骨折应现场复位
C.若有呼吸困难及窒息时,就地抢救
D.就地取材,固定伤肢
E.平托法搬移脊柱骨折患者
6.小夹板固定适用于
A.前臂骨折
B.胸骨骨折
C.脊柱骨折
D.多发骨折
E.股骨转子间骨折
7.可引起病理性骨折的情况是
A.高空坠落
B.暴力打击
C.破伤风抽搐发作
D.骨肿瘤
E.长途行军
8.骨科卧床患者预防尿路结石的护理措施是
A.扩张尿道
B.使用广谱抗生素
C.使用溶石药
D.床上活动
E.多喝水
9.患者,女性,17岁,打球时不慎骨折。入院后焦虑、哭泣,应采取的护理措施是
A.请家属协助劝说
B.给予镇静药
C.让其倾诉,给予安慰
D.及时制止,耐心说服
E.协商医师,安排出院
10.患者,女性,15岁,外伤后出现肘部关节肿胀,鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的是
A.手臂功能障碍
B.局部有无淤血、水肿
C.是否可摸到尺骨鹰嘴
D.肘后三点是否失去正常关系
E.跌倒后因肘部撑地而受伤
11.患者,男性,28岁。打球时不慎跌倒受伤。X线检查:右肱骨髁上骨折。骨折临床愈合后肘关节功能的恢复主要取决于
A.足够的休息、康复时间
B.床上活动
C.功能锻炼
D.石膏固定松紧度
E.有没有内固定
12.患者,男性,25岁。外伤性肱骨髁上骨折,骨折线从前下方斜向后上方。此骨折最易出现的并发症是
A.尺神经损伤
B.骨筋膜室综合征
C.脂肪栓塞综合征
D.肱动脉损伤
E.创伤性关节炎
13.患者,男性,65岁。走路时跌倒,髋部疼痛,仍能行走,后疼痛加重来诊。查体:髋部叩击痛(+),患肢呈外旋畸形,最可能的原因是
A.髋关节挫伤
B.髋关节脱位
C.股骨上段骨折
D.股骨颈骨折
E.髋骨干骨折
14.患者,女性,70岁,不慎摔倒致右股骨转子骨折,伴移位。因心功能不全不宜手术治疗,采用骨牵引。应重点预防的并发症是
A.骨筋膜室综合征
B.脂肪栓塞
C.坠积性肺炎
D.肌肉挛缩
E.创伤性关节炎
15.患者,女性,47岁,地震中致右大腿骨折。分诊护士接诊时首先应注意的并发症是
A.内脏损伤
B.脂肪栓塞
C.神经损伤
D.休克
E.挤压综合征
16.患者,女性,42岁,车祸事故中致胫骨开放性骨折伴大出血,面色苍白,脉搏细速,现场护士应首先采取的措施是
A.固定骨折
B.迅速建立静脉通路
C.止血
D.安慰患者
E.骨折复位
(17~19题共用题干)
患者,女性,61岁,左肘部摔伤2天。体检:左肘关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感。
17.最有诊断意义的检查是
A.X线检查
B.磁共振检查
C.尿常规
D.血钙水平
E.PET
18.最容易出现的并发症是
A.创伤性关节炎
B.尺神经损伤
C.损伤性骨化
D.骨筋膜室综合征
E.桡动脉损伤
19.最适当的处理是
A.手法复位+小夹板固定
B.手法复位+吊带牵引
C.切开复位内固定
D.持续皮牵引
E.石膏固定
(20~21题共用题干)
患者,男性,65岁,跌倒后髋部疼痛,不能站立。查体:左下肢短缩呈外旋畸形,髋部压痛,股骨大转子明显上移。
20.该患者的诊断首先考虑
A.股骨粗隆间骨折
B.骨盆骨折
C.股骨颈骨折
D.坐骨骨折
E.髋臼脱位
21.该骨折患者容易发生的晚期并发症是
A.关节僵硬
B.缺血性骨坏死
C.脂肪栓塞综合征
D.缺血性肌挛缩
E.急性骨萎缩
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