2019年护士执业资格考试第十一章试题：急性一氧化碳中毒病人护理

　　六、急性一氧化碳中毒病人的护理

　　1.急性一氧化碳中毒最先受累的器官是

　　A.心脏

　　B.脑组织

　　C.肺

　　D.胰腺

　　E.眼睛

　　2.一氧化碳中毒的主要诊断根据

　　A.现场有煤气味

　　B.现场环境分析

　　C.皮肤黏膜呈樱桃红色

　　D.血液碳氧血红蛋白浓度升高

　　E.血红蛋白含量测定

　　3.护士为一氧化碳中毒的患者采取氧疗，选择的最佳方法是

　　A.持续高流量给氧

　　B.间歇低流量给氧

　　C.高压氧治疗

　　D.间断高流量给氧

　　E.经20%～30%乙醇湿化后给氧

　　4.患者，男性，28岁。自取木炭在屋内点燃取暖时，发生昏迷，急诊入院。诊断为急性一氧化碳中毒。护士向患者朋友解释其发病机制是

　　A.脑细胞中毒

　　B.呼吸中枢受抑制

　　C.血红蛋白不能携氧

　　D.血氧含量下降

　　E.大脑受抑制

　　(5～6题共用题干)

　　患者，女性，63岁，用煤火做饭后，感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐，随即卧床休息。家属回家后发现其躺在卧室地上，呼之不醒，立即到急诊。查生命体征正常，浅昏迷状态，双侧瞳孔等大，对光反射存在，口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿啰音。

　　5.护士协助对其进行抢救时，应采取的首要措施是

　　A.松解衣服

　　B.遵医嘱用止痛药

　　C.保持呼吸道通畅

　　D.高流量给氧

　　E.立即将患者搬到室外空气新鲜处

　　6.护士为患者立即制定的护理目标应除外

　　A.防止毒物继续侵入人体

　　B.纠正缺氧

　　C.促进脑细胞功能恢复

　　D.消除口鼻黏膜感染

　　E.密切监测生命体征，防止并发症

　　答案与解析

　　1.B。由于中枢神经系统对缺氧最为敏感，故一氧化碳中毒时最先受累。

　　2.D。

　　3.C。一氧化碳中毒患者最佳氧疗的方法是高压氧。

　　4.C。一氧化碳经呼吸道进入血液，与红细胞内的血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白(HbCO)，失去携氧能力。

　　5.D。患者出现一氧化碳中毒，抢救时最主要的措施是立即脱离中毒环境，并及时高流量给氧。

　　6.D。消除口鼻黏膜感染不属于一氧化碳中毒抢救的措施，属一般护理措施。