第三章 第二十二节 急腹症病人的护理
一、A1
1、22-ERCP检查后应特别注意监测
A、肝功能
B、肾功能
C、凝血酶原时间
D、凝血因子
E、血、尿淀粉酶
2、22-MRI检查患者应取下所佩戴的哪类物品
A、金属物品
B、塑料制品
C、橡胶制品
D、宝石
E、玻璃制品
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3、22-给急腹症患者行直肠指检,如指套染有血性黏液应考虑
A、急性阑尾炎
B、急性胆囊炎
C、急性胰腺炎
D、消化道出血
E、肠管绞窄
4、22-炎性急腹症疼痛的特点是
A、腹痛突然发生或加重,呈持续性剧痛
B、起病缓慢,腹痛由轻至重,呈持续性
C、腹痛较轻,呈持续性
D、起病急,呈持续性阵发性加重
E、起病急,呈阵发性腹部绞痛
5、22-急性腹痛诊断未明时,可以使用
A、针灸
B、解痉药
C、舒适体位
D、强效镇痛药
E、局部热敷
6、22-对诊断尚未明确的急腹症患者,可以采取的措施是
A、用吗啡止痛
B、用阿托品解痉
C、给患者灌肠
D、使用腹泻药
E、用热水袋热敷
7、22-下列属于外科急腹症的特点的是
A、先发热或先呕吐,后才腹痛
B、先有腹痛,后出现发热等伴随症状
C、无明显腹肌紧张
D、有停经史,月经不规则
E、腹痛或压痛部位不固定,程度均较轻
8、22-急腹症最突出的表现为
A、腹痛
B、败血症
C、休克
D、恶心、呕吐
E、腹泻
9、22-内脏痛的特点是
A、疼痛的传导速度快
B、对压力和张力性刺激极为敏感
C、与躯体痛同时出现
D、感觉敏锐,定位准确
E、感觉迟钝,定位准确
D.灌肠通便,观察大便的性质
10、22-以下不属于急腹症患者术前评估内容的是
A、腹痛的发生时间
B、腹痛的性质和程度
C、腹痛的部位
D、腹痛与饮食的关系
E、有无腹痛的家族史
11、22-急腹症诊断未明确前,下述治疗措施不正确的为
A、禁用吗啡类止痛剂
B、严密观察生命体征的变化
C、定时检查腹部体征的发展
D、灌肠通便,观察大便的性质
E、非手术治疗期间病情未见好转,甚至加剧者,需剖腹探查
12、22-给予消化道穿孔的急腹症患者禁食、胃肠减压的主要目的是
A、减轻腹胀
B、避免消化液和食物残渣继续流入腹腔
C、减轻腹胀
D、减轻腹痛
E、有利于穿孔闭合
13、22-对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是
A、B超
B、腹部X线摄片
C、CT/MRI
D、腹腔穿刺
E、血、尿淀粉酶
14、22-下列有关急腹症患者并发症的预防和护理措施错误的是
A、遵医嘱应用抗菌药
B、保持腹腔引流通畅
C、注意观察引流液的量和性状
D、预防性应用抗真菌药
E、血压正常的外科急腹症患者取斜坡卧位
15、22-急性腹膜炎发生休克的主要原因
A、剧烈疼痛
B、腹膜吸收大量毒素,血容量减少
C、肠内积液刺激
D、大量呕吐致液体丢失
E、腹胀引起呼吸困难
16、22-有利于腹膜炎渗液流至盆腔,减少毒素吸收的护理措施是
A、禁食、禁饮、输液
B、胃肠减压
C、应用抗生素
D、安置半卧位
E、保持腹腔引流通畅
17、22-外科急腹症的特点是
A、有停经和阴道流血史
B、卧床休息后腹痛好转
C、腹痛在前,发热、呕吐在后
D、以呕吐及心悸为主要症状
E、腹部压痛一般不明显
18、22-对急腹症病人最应重视的护理问题是
A、体温过高
B、营养失凋
C、潜在并发症:休克
D、潜在的口腔黏膜损伤
E、焦虑
19、22-急腹症诊断不明时应慎用
A、阿托品
B、安眠药
C、去痛片
D、吗啡
E、镇静药
20、22-急腹症的手术探查指征不包括
A、怀疑消化道穿孔
B、怀疑腹腔内进行性出血
C、怀疑肠坏死
D、腹膜刺激征明显,积极治疗无好转
E、腹痛反复发作4小时以上
21、22-急腹症观察时最重要的局部体征是
A、肠鸣音变化
B、腹膜刺激征的产生
C、腹式呼吸运动的大小
D、腹壁静脉的曲张
E、腹腔移动性浊音
22、22-腹部叩及移动性浊音,标志有腹腔积血
A、100ml以上
B、200ml以上
C、500ml以上
D、300~400ml
E、300ml
二、A3/A4
1、22-男,40岁。因车祸发生脾破裂、失血性休克,准备手术。
<1> 、在等待配血期间,静脉输液宜首选
A、5%葡萄糖液
B、5%葡萄糖等渗盐水
C、平衡盐溶液
D、林格液
E、5%碳酸氢钠
<2> 、在下列抗休克措施中,错误的是
A、吸氧,输液
B、置热水袋加温
C、平卧位
D、测每小时尿量
E、测中心静脉压
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