八、急性阑尾炎病人的护理
1.反映躯体性疼痛特点的描述正确的是
A.对内脏切割敏感
B.钝痛
C.对刺激定位准确
D.对痛觉不敏感
E.痛觉不局限
2.急性阑尾炎早期脐周或上腹疼痛的原因是
A.胃肠功能紊乱
B.内脏神经反射
C.躯体神经反射
D.阑尾位置变动
E.阑尾管壁充血
3.阑尾周围脓肿消退后,行阑尾切除术的最佳时间是
A.1周后手术切除
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B.3个月后手术切除
C.2个月后手术切除
D.3周后手术切除
E.4年后手术切除
4.阑尾炎术后切口感染,脓液黏稠成灰白色,其致病菌是
A.大肠埃希菌
B.白色念珠菌
C.新型隐球菌
D.变形杆菌
E.乙型溶血性链球菌
5.护理阑尾切除术后的患者,护士应注意术后患者禁忌灌肠的天数是
A.6天
B.7天
C.10天
D.5天
E.8天
6.为阑尾切除术后的患者做健康宣教,鼓励早起床活动,目的是为了避免
A.内出血
B.盆腔脓肿
C.肠粘连
D.切口裂开
E.肠套叠
7.患者,男性,48岁,转移性右下腹痛3小时,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是
A.腹部呼吸减弱
B.右下腹固定压痛
C.肠鸣音消失
D.腹胀
E.肝浊音界缩小
8.患者,女性,48岁。阑尾炎术后第2天,患者自觉腹胀,术后尚未排气、排便,下列护理措施错误的是
A.针灸疗法
B.腹部热敷
C.床上多翻身
D.给予阿托品肌内注射
E.床边多活动
9.患者,女性,40岁,阑尾切除术后6天,体温38.7℃,诉伤口疼痛,无咳嗽,应首先考虑
A.粘连性肠梗阻
B.腹膜炎
C.吸收热
D.伤口缝线反应
E.伤口感染
10.患者,女性,27岁。慢性阑尾炎急性发作入院。诊断慢性阑尾炎的主要依据是
A.慢性右下腹隐痛
B.曾有典型的急性发作史
C.右下腹轻度压痛
D.X线钡剂造影检查阑尾未显影
E.排除阑尾发外疾病的可能
11.患者,男性,30岁。疑为急性阑尾炎,查体示腰大肌试验(+),提示
A.低位阑尾
B.阑尾位置较高
C.阑尾位置较深
D.阑尾位于盆腔
E.阑尾过长
12.患者,女性,25岁,右下腹转移痛1天来诊。查麦氏点有固定压痛,诊断为阑尾炎。保守治疗2天腹痛缓解,现又突然加剧,范围扩大,考虑可能的情况是
A.急性单纯性阑尾炎
B.急性化脓性阑尾炎
C.坏疽及穿孔性阑尾炎
D.阑尾周围脓肿
E.阑尾类癌并发穿孔
13.患者,女性,26岁,阑尾切除术后。腹胀、腹痛难忍,为其缓解疼痛,护士可采取
A.腹部红外线照射
B.沿结肠走向做环形肠按摩
C.大量不保留灌肠
D.硫酸镁腹部热湿敷
E.局部温水擦浴
14.患者,女性,29岁,急性化脓性阑尾炎。术后第7天出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆。判断患者可能发生的情况是
A.膈下脓肿
B.盆腔脓肿
C.吻合口瘘
D.胆囊炎
E.肝脓肿
15.患者,女性,34岁,阑尾穿孔腹膜炎手术后第6天,护士查体发现患者体温30.2℃,伤口无红肿,排便次数增多,混有粘液,伴有里急后重,该护士考虑患者并发了
A.盆腔脓肿
B.病毒性肠炎
C.肠梗阻
D.膈下脓肿
E.肠间脓肿
(16~17题共用题干)
患者,女性,35岁。脐周痛5小时,转移性右下腹痛1小时,体检右下腹麦氏点固定压痛,腹膜刺激征(+),医生检查时让患者取左侧卧位后,使其右下肢向后过伸,引起右下腹疼痛。
16.此项检查称为
A.腰大肌试验
B.深静脉通畅试验
C.结肠充气试验
D.交通经脉瓣膜功能试验
E.曲氏试验
17.此项检查为阳性表明阑尾位置
A.较外侧
B.较内侧
C.较深
D.较浅
E.位于结肠表
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