第1章 护士资格考试章节练习:基础护理知识和技能
配套辅导资料:2019年护士资格考试辅导:生命体征的评估
七、生命体征的评估
1.高热是指口腔温度在
A.37.3~38.0℃
B.38.1~39.0℃
C.37℃以上
D.39.1~41.0℃
E.41℃以上
2.体温上升期的特点是
A.散热大于产热
B.产热大于散热
C.散热增加而产热趋于正常
D.产热和散热趋于平衡
E.散热和产热在较高水平上平衡
3.脉压增大可见的疾病是
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A.甲状腺功能亢进
B.心包积液
C.缩窄性心肌炎
D.心力衰竭
E.心肌梗死
4.脉压减小可见的疾病是
A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.主动脉硬化
D.高血压
E.风湿性心脏病
5.异常脉搏的临床意义中,错误的是
A.速脉见于周围循环衰竭
B.交替脉见于室性期前收缩二联律
C.短绌脉常见于心房颤动
D.奇脉见于缩窄性心包炎
E.水冲脉见于主动脉瓣关闭不全
6.水冲脉的特点是
A.脉搏节律不规则
B.平静吸气时脉率<60次/分
C.脉搏一强一弱,交替出现
D.脉搏骤起、骤落
E.脉搏细弱无力
7.护士在临床工作中为患者测量脉搏,首选的动脉是
A.股动脉
B.桡动脉
C.颈动脉
D.肱动脉
E.足背动脉
8.呼吸呈深大、稍快特征的是
A.呼吸急促
B.潮式呼吸
C.正常呼吸
D.库斯莫呼吸
E.毕奥呼吸
9.不属于吸气性呼吸困难的情况是
A.气管痉挛
B.气管管腔狭窄
C.气管异物
D.喉癌
E.支气管哮喘
10.取坐位测量血压时,应使肱动脉
A.平第2肋软骨,与心脏在同一水平上
B.平第3肋软骨,与心脏在同一水平上
C.平第4肋软骨,与心脏在同一水平上
D.平腋前线,与心脏在同一水平上
E.平腋后线,与心脏在同一水平上
11.护士为住院患者测量血压,其操作不正确的是
A.测量前嘱患者休息20~30分钟
B.血压计零点、肱动脉平第3肋间
C.袖带平整缠于患者上臂
D.袖带下缘距肘窝2~3cm
E.以每秒4mmHg速度放气
12.患者,女性,45岁。气促、心前区不适2年,确诊为“风湿性心脏病”入院。入院听诊心律绝对不规则、第一心音强弱不一,脉搏亦快慢不均,强弱不等,心率110次/分,脉率85次/分。该病人的脉搏为
A.水冲脉
B.室早二联律
C.成对期前收缩
D.交替脉
E.脉搏短绌
13.患者,女性,52岁。因“风湿性二尖瓣狭窄,心房颤动”入院。患者心律极不规则,心音强弱不等。护士为其测量心率和脉搏,方法是
A.一名护士先测心率,后测脉率
B.一名护士先测脉率,后测心率
C.两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率
D.两名护士分别测脉率和心率,再取平均值
E.两名护士分别测量心率和脉率3次,求平均值
14.患者,女性,57岁。诊断为“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、房颤”入院治疗,护士为其测量脉搏时,下列方法不正确的是
A.病人如有剧烈活动或情绪激动时,应休息30分钟再测量
B.不可以用拇指诊脉,以防止拇指小动脉与病人脉搏相混淆
C.记数30秒,将所测得数值乘以2
D.由两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率
E.以示指、中指、环指指端置桡动脉表面
15.患者,女性,26岁,发热7天,每日体温波动在37.8~40℃,其体温热型为
A.波状热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.稽留热
16.患者,男性,18岁。淋雨后感冒,l天后出现寒战、高热,痰液为铁锈色,诊断为肺炎链球菌肺炎,体温持续在39~40℃,患者的热型呈
A.弛张热
B.间歇热
C.回归热
D.稽留热
E.波状热
17.患者,男性,69岁,脑出血。入院时意识不清,左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温,正确的操作是
A.测直肠温,测上肢血压
B.测口温,测上肢血压
C.测腋下温,测右上肢血压
D.测腋下温,测左下肢血压
E.测直肠温,测左上肢血压
18.患者,女性,60岁,因糖尿病入院治疗,患者左侧肢体偏瘫。入院后测量血压,以下操作正确的是
A.测量右上肢血压
B.无需检查血压计,直接使用即可
C.充气至肱动脉搏动音消失,再升高40mmHg
D.听诊器胸件置于袖带内
E.充气压迫的时间越长,血压测得越准
19.患者,男性,65岁,呼吸由浅慢逐渐加快、加深,后又逐渐变浅、变慢,以至暂停,数秒后又重复上述呼吸状态。该患者的呼吸为
A.间断呼吸
B.波动性呼吸
C.叹息样呼吸
D.潮式呼吸
E.深大呼吸
20.患者,女性,80岁,肺癌晚期。患者全身衰竭,生命体征微弱。护士为其测量呼吸宜采取的观察方法是
A.耳头贴近患者口鼻处,听其呼吸声响
B.手背置于患者鼻孔前,以感觉气流
C.眼睛平视胸、腹部,观察起伏次数
D.测脉率除以3,为呼吸次数
E.置少许棉花于鼻孔前,观察飘动次数
21.患者,女性,56岁,糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸气味可能为
A.烂苹果味
B.肝腥昧
C.氨臭味
D.芳香味
E.大蒜味
22.患者,男性,40岁,自感头晕,诊断为低血压。符合低血压诊断标准的是
A.收缩压<90mmHg
B.舒张压<95mmHg
C.收缩压91~94mmHg
D.脉压差≤40mmHg
E.脉压差≥40mmHg
23.患者,男性,63岁,有高血压冠心病病史5年。入院血压195/135mmHg,治疗后稍有下降,但时有波动。患者精神紧张,焦虑。护士为其拟定的护理措施不包括
A.测得血压偏高时应保持镇静
B.测后与原基础血压对照后。向患者、家属做好解释
C.安慰患者保持稳定乐观的情绪
D.将血压计与患者视线平行,以便观察病情
E.进行健康教育,促进患者改变不良生活方式
24.患者,男性,63岁,因糖尿病脑梗死右侧肢体无力入院。护士为患者测量血压时,正确的操作应除外
A.固定血压计
B.测左上肢血压
C.卧位测量时肱动脉平腋中线
D.固定专人测量
E.测量前嘱病人休息20~30分钟
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