2019年护士资格考试实践能力精选试题及答案第四套135题_第6页

　　101.患者，女性，44岁，因腹痛、停止排气排便、腹胀7小时就诊，病人既往接受阑尾切除术。因腹痛难忍，家属强烈要求手术，护士给病人进行健康宣教，告诉其一般需紧急手术的肠梗阻是

　　A.粘连性肠梗阻

　　B.蛔虫性肠梗阻

　　C.麻痹性肠梗阻

　　D.急性肠扭转

　　E.早期肠套叠

　　102.患者，男性，18岁，因转移性右下腹痛就诊，急诊以急性阑尾炎收住院，入院后行阑尾行阑尾切除术，术后最常见的并发症是

　　A.出血

　　B.切口感染

　　C.粪瘘

　　D.肺部感染

　　E.粘连性梗阻

　　103.患者女性，36岁。患外痔多年。行手术治疗。术后病人出院指导不正确的是

　　A.定时排便

　　B.每日进行提肛运动

　　C.少吃水果

　　D.避免辛辣食物

　　E.排便后清洁肛周皮肤

　　104.患者男性，55岁。肛瘘20年，今已手术治疗。现病人出现肛门括约肌松弛，可嘱病人

　　A.肛门坐浴

　　B.提肛运动

　　C.定时扩肛

　　D.训练定时排便

　　E.定时口服缓泻剂

　　105. 患者，男性，30岁，患胆囊结石、胆管炎。皮肤黄染、尿液含胆红素。尿液的颜色应该为

　　A.淡黄色

　　B.红色

　　C.乳白色

　　D.酱油色

　　E.黄褐色

　　106.患者，男性，39岁，因急性阑尾炎入院，入院后病人拒绝手术，给予抗感染治疗，不久出现寒战高热，右腹疼痛，伴有黄疸，疑为细菌性肝脓肿，病人最常见的早期表现是

　　A.肝肿大

　　B.肝区疼痛

　　C.寒战、高热

　　D.黄疸

　　E.恶心呕吐

　　107.患者，男性，30岁，饱餐后突发上腹部刀割样剧痛，疼痛从上腹部迅速蔓延至右下腹部，医生考虑急性腹膜炎，该病最重要体征是

　　A.腹式呼吸消失

　　B.肝浊音界缩小

　　C.肠鸣音减弱

　　D.压痛、反跳痛、肌紧张

　　E.有移动性浊音

　　108.患者男，45岁。肝硬化上消化道大出血经三腔二囊管压迫止血24小时后未见继续出血。下一步最妥善的处理是

　　A.三腔管继续压迫24小时

　　B.气囊放气后留置三腔管观察24小时

　　C.继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管

　　D.放气拔管，继续内科治疗

　　E.放气拔管，转外科手术治疗

　　109.患者男，60岁。慢性支气管炎病史20年，近2年出现肺气肿症状。对改善其早期肺气肿症状具有重要意义的措施是

　　A.戒烟

　　B.体位引流

　　C.呼吸功能锻炼

　　D.预防呼吸道感染

　　E.去除外界刺激因素

　　110.患者男性，27岁。火灾中吸入有害气体致呼吸困难，听诊双肺大量湿啰音，胸片示双肺密度增高的大片阴影，查血气分析:PaCO2 56mmHg，PaO250mmHg，诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。治疗和护理中错误的是

　　A.及时使用人工呼吸机

　　B.严重时用PEEP

　　C.快速输液

　　D.抗生素控制感染

　　E.使用肾上腺皮质激素

　　111.患儿男，1岁。因患急性感染性喉炎入院，患儿烦躁不安，遵医嘱给予异丙嗪肌内注射，除镇静外还利用了异丙嗪的另一个作用是

　　A.抗过敏

　　B.抗炎

　　C.减轻喉头水肿

　　D.抑制变态反应

　　E.祛痰

　　112.因咳嗽5天伴发热2天的支气管炎患儿，不应采取的措施是

　　A.减少患儿活动

　　B.经常变换体位

　　C.室内湿度60%

　　D.给予雾化吸入

　　E.给予镇咳剂

　　113.患者男，35岁。咳嗽、咳大量脓痰，诊断为支气管扩张。该病患者咳嗽、咳痰加重的时间多见于

　　A.白天

　　B.傍晚

　　C.深夜

　　D.进餐时

　　E.晨起和晚上临睡时

　　114. 患者，女性，68岁。慢性心力衰竭2年，体力活动轻度受限制，日常活动可引起气急、心悸，下列哪项正确

　　A. 心力衰竭前期

　　B. 心功能Ⅴ级

　　C. 心功能Ⅳ级

　　D. 心功能Ⅰ级

　　E. 心功能Ⅱ级

　　115.患者女性，30岁。3天前右手食指末节指腹不慎刺伤，现食指皮肤苍白，肿胀明显，自感有搏动性跳痛，疼痛剧烈，患肢下垂时尤重，应采取的方法是

　　A.注射哌替啶

　　B.口服安定

　　C.局部热敷

　　D.局部纵行切口引流

　　E.局部冰敷

　　患者女性，58岁。高血压病1年，2小时前发现血压急剧升高，剧烈头痛、呕吐、大汗，医生确诊为高血压危象，给予降压药硝普钠治疗

　　116.关于药物护理不正确的是

　　A.应避光输液

　　B.根据血压水平调节速度

　　C.严密监测血压，1～2小时测血压一次

　　D.严密监测血压，15～30分钟测血压一次

　　E.药物要现配现用

　　117.若病人发生烦躁不安时，应该采取的护理措施是

　　A.尽早协助病人外出检查

　　B.等病人平稳时再测量血压

　　C.应用脱水剂速度宜慢

　　D.有人陪伴，避免受伤

　　E.应用硝酸甘油制剂速度宜快

　　患者，男，18岁，患1型糖尿病，依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。入院查体：血压90/60mmHg，呼吸深快，呼气中出现烂苹果味。

　　118.该患者可能出现了下列哪种并发症

　　A.低血糖昏迷

　　B.酮症酸中毒

　　C.非酮症性高渗性昏迷

　　D.糖尿病肾病

　　E.急性心力衰竭

　　119.针对上述情况，首要的处理措施是

　　A.胰岛素治疗

　　B.大量补液

　　C.静滴补钾

　　D.纠正酸中毒

　　E.纠正脱水、休克

　　120.下列护理措施中错误的是

　　A.监测生命体征尤其是呼吸的变化

　　B.监测血糖、血酮体及血钾的变化

　　C.大剂量静脉滴注胰岛素

　　D.纠正酸中毒

　　E.保持呼吸道通畅，预防呼吸道感染

　　患者，女性，38岁，身高160cm，体重45kg。因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，眼球上翻，发绀。