2019年护士资格考试实践能力精选试题及答案第三套135题

　　2019年护士资格考试实践能力精选试题及答案

　　1.关于急性阑尾炎，下列说法哪一项是错误的

　　A.右下腹固定压痛点

　　B.炎症波及壁层腹膜时可出现腹肌紧张及反跳痛

　　C.出现寒战、发热及黄疸可能是胆道梗阻

　　D.有阑尾周围脓肿时，右下腹可触及固定肿块

　　E.短时间内体温升至39℃以上，可能为阑尾坏疽

　　【答案】:C 考察临床表现。急性阑尾炎病人出现寒战、发热及黄疸可能是门静脉炎。

　　2.桶状胸主要见于下列哪一种疾病

　　A.维生素D缺乏

　　B.肺结核

　　C.肺气肿

　　D.脓胸

　　E.自发性气胸

　　【答案】:C 考察阻塞性肺气肿的体征：桶状胸，胸部呼吸运动减弱;语颤减弱;叩诊过清音;听诊呼吸减弱。

　　3.大肠癌最常见的转移方式为

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　　A.直接浸润

　　B.血行转移

　　C.淋巴转移

　　D.种植播散

　　E.胎盘垂直转移

　　【答案】:C 考察大肠癌的转移途径。大肠癌转移途径包括直接浸润、淋巴转移是大肠癌主要的转移途径、血行转移和种植转移，其中淋巴转移是大肠癌主要的转移途径。

　　4.新生儿病理性黄疸的特点应除外

　　A.出生后24小时内肉眼已观察到黄疸

　　B.足月儿血清胆红素高于221μmol/L(12.9mg/dl)

　　C.皮肤黄染于4～5天达到高峰

　　D.足月儿黄疸14天不消退，早产儿28天不消退

　　E.黄疸退而复现

　　【答案】:C 考察新生儿病理性黄疸的特征。病理性黄疸的特点是黄疸出现早，持续时间长或退而复现，血清胆红素含量高、上升快。4～5天达到高峰是生理性黄疸的特征。

　　5.婴儿腹泻中度脱水，失水占体重的百分比为

　　A.1%～2%

　　B.1%～5%

　　C.2%～5%

　　D.5%～10%

　　E.10%～15%

　　【答案】:D 考察不同程度脱水的临床表现。轻度、中度、重度、失水占体重百分比分别为3%～5%、5%～10%、>10%。

　　6.麻疹前驱期最有诊断价值的表现是

　　A.低、中度发热

　　B.鼻、眼出现卡他症状

　　C.下眼睑缘充血横线

　　D.皮肤隐约斑疹

　　E.颊黏膜Koplik斑

　　【答案】:E 考察麻疹特征性临床表现。麻疹前驱期90%以上患儿于病程第2～3天，第一臼齿相对应颊黏膜处，出现0.5mm～1mm大小白色麻疹黏膜斑(柯氏斑)，周围有红晕，常在2～3天内消退，具有早期诊断价值。

　　7.原发性肝癌病人最常见的首发症状是

　　A.肝区疼痛

　　B.低热

　　C.贫血

　　D.食欲不振

　　E.乏力、消瘦

　　【答案】:A 考察原发性肝癌的临床表现。肝区疼痛为最常见和最主要的症状，约半数以上病人以此为首发症状，多呈间歇性或持续性钝痛或刺痛。

　　8.肾脏结构中对葡萄糖的重吸收作用最强的是

　　A.集合管

　　B.近端小管曲部

　　C.近端小管直部

　　D.远端小管直部

　　E.远端小管曲部

　　【答案】:B 考察泌尿系统的解剖结构和生理功能。肾小管分为近端小管、细段和远端小管3部分，近、远端小管又分为曲部(分别称为近曲小管、远曲小管)和直部2段。原尿流经肾小管时，绝大部分物质被选择性地重吸收而回到肾小管周围的毛细血管，其中近曲小管的重吸收量最大。原尿滤液中绝大部分的葡萄糖、氨基酸、蛋白质、维生素、钾、钙、钠、水、无机磷等都在近曲小管重吸收。

　　9.胃癌的主要转移途径是

　　A.直接浸润

　　B.种植转移

　　C.血性转移

　　D.淋巴转移

　　E.骨髓转移

　　【答案】:D 考察胃癌的转移途径。有直接浸润、淋巴转移、血行转移及腹腔种植转移。淋巴转移是胃癌主要转移途径，晚期最常见是肝转移。

　　10.鉴别脑出血和脑梗死的主要依据是

　　A.有无头痛史

　　B.瘫痪程度

　　C.颅脑CT

　　D.有无意识障碍

　　E.起病急缓

　　【答案】:C 考察脑血管疾病的鉴别诊断。在脑血管疾病诊断方面CT能够作出早期诊断，准确的鉴别诊断，并能直接显示出病变部位、范围和出血数量。脑出血在CT图像上呈高密度影，脑缺血造成脑组织水肿和坏死，在CT图像上呈低密度影。MRI检查能进一步明确诊断。

　　11.肺炎合并肺水肿患儿的给氧方法

　　A.加大氧气流量

　　B.间歇吸氧

　　C.持续高流量给氧

　　D.吸入经20%～30%酒精湿化氧气

　　E.高压氧舱

　　【答案】:D 考察小儿肺炎的护理措施。若肺炎患儿突然咳粉红色泡沫痰，应考虑肺水肿，立即嘱患儿坐位，双腿下垂，给患儿吸入经20%～30%乙醇湿化的氧气，间歇吸入，每次吸入不宜超过20分钟。

　　12.1岁婴儿每日需要的睡眠时间是

　　A.8～10小时

　　B.10～12小时

　　C.12～15小时

　　D.15～16小时

　　E.16～18小时

　　【答案】:D 考察小儿睡眠。新生儿时期基本处于睡眠中，睡眠时间应在20小时以上;6个月前的小儿每天睡眠15～20个小时，1岁时每天睡15～16小时;幼儿的睡眠时间随年龄的增长而减少，应保证每日睡眠12～14小时;学龄前期保证每日11～12小时的睡眠时间。

　　13.基础免疫制剂不包括

　　A.卡介苗

　　B.脊髓灰质炎三价混合疫苗

　　C.麻疹疫苗

　　D.乙脑疫苗

　　E.百白破混合制剂

　　【答案】:D 考察小儿计划免疫。卡介苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、麻疹疫苗、百白破混合制剂以及乙肝疫苗都是计划免疫程序中规定的基础免疫制剂。

　　14.经输血传染的疾病是

　　A.病毒性肝炎

　　B.肺炎

　　C.肠炎

　　D.胃炎

　　E.阑尾炎

　　【答案】:A 记忆性题目，考察经血传播的疾病，需掌握。因输血传染的疾病包括：病毒性肝炎、疟疾、艾滋病及梅毒等。

　　15.心源性哮喘与肺源性哮喘最重要的鉴别点是

　　A.呼吸困难

　　B.咳嗽

　　C.咳粉红色泡沫样痰

　　D.喘息

　　E.发绀

　　【答案】:C 考察心源性哮喘和肺源性哮喘的临床表现。肺源性哮喘典型表现为发作性呼气性呼吸困难，伴有哮鸣音，胸闷、咳嗽、咳白色泡沫痰;心源性哮喘咳粉红色泡沫样痰。

　　16.目前治疗急性暴发性红斑狼疮的主要药物是

　　A.布洛芬

　　B.环磷酰胺

　　C.长春新碱

　　D.泼尼松

　　E.雷公藤

　　【答案】:D 考察药物治疗。糖皮质激素是目前治疗SLE的首选药，用于急性暴发性狼疮、脏器受损、急性溶血性贫血、血小板减少性紫癜等。通常采用泼尼松，每日1mg/kg，根据病情调整剂量。4～6周病情好转后缓慢逐渐减量，防止反跳。

　　17.下列哪项是系统性红斑狼疮与类风湿关节炎患者所共有的

　　A.关节强直与畸形

　　B.关节隆突部位的皮下结节

　　C.类风湿因子阳性

　　D.血中找到狼疮细胞

　　E.面部蝶形红斑

　　【答案】:C 系统性红斑狼疮与类风湿关节炎均为风湿性疾病，因此均可出现类风湿因子阳性。

　　18.下列不符合内脏痛特点的是

　　A.由内脏神经感觉纤维传入引起

　　B.定位精确

　　C.对牵拉、痉挛等刺激敏感

　　D.对割、灼等刺激不敏感

　　E.常伴焦虑不安等情绪反应

　　【答案】:B 考察急腹症的分类。内脏痛由内脏神经感觉纤维传入引起，特点：痛觉迟钝，对刺、割、灼等刺激不敏感，一般只对较强的张力(牵拉、膨胀、痉挛)及缺血、炎症等刺激较敏感，常伴焦虑不安等情绪反应，痛觉弥散，定位不准确。

　　19.严重肝、胆疾病的手术前，最需要补充是

　　A.维生素B?

　　B.维生素C

　　C.维生素K

　　D.维生素A

　　E.维生素E

　　【答案】:C 考察胆石症的术前护理。肌注维生素K110mg，每日2次。纠正凝血功能障碍，应观察其疗效及有无不良反应。

　　20.对于肠梗阻的呕吐的叙述，下列哪一项是错误的

　　A.低位小肠梗阻出现迟，呕吐物为胃内容物

　　B.高位小肠梗阻呕吐出现早、频

　　C.结肠梗阻很晚才出现呕吐

　　D.麻痹性肠梗阻呈溢出性呕吐

　　E.绞窄性肠梗阻呕吐物为血性

　　【答案】:A 考察肠梗阻的临床表现。低位肠梗阻病人呕吐出现晚，呕吐物一般为肠内容物。