2019年护士资格证考试试题：损伤、中毒病人的护理2

　　创伤病人的护理

　　1.病人男，21岁，左小腿被钝性暴力打击，形成闭合性损伤，早期局部处理下列哪项是错误的

　　A.局部制动

　　B.抬高患肢

　　C.血肿加压包扎

　　D.早期局部热敷

　　E.血肿若进行性增大，需切开止血

　　【答案】:D

　　【解析】:考察闭合性创伤的早期处理。闭合性创伤24小时内应使用冷敷，减少渗血和肿胀。

　　2.患者男性，18岁，左小腿伤口因未及时处理已发生感染，此时伤口的处理原则是

　　A.彻底清除坏死组织，植皮

　　B.控制感染，加强换药

　　C.立即清创缝合

　　D.彻底清创，延期缝合

　　E.局部制动、理疗

　　【答案】:B

　　【解析】:感染伤口不能缝合伤口。如伤口已有明显感染现象，则应加强换药，积极控制感染。

　　3.患者男性，17岁，右小腿被锐器刺入致开放性损伤，其最主要临床表现是

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　　A.疼痛

　　B.肿胀

　　C.淤血

　　D.伤口

　　E.功能障碍

　　【答案】:D

　　【解析】:考察开放性损伤的主要临床表现。开放性损伤为皮肤完整性遭破坏，有伤口和出血。

　　4.患者男性，18岁，背部刀砍伤局部致血管、神经损伤，伤口边缘整齐，周围组织损伤轻，属于

　　A.刺伤

　　B.切割伤

　　C.挫伤

　　D.火器伤

　　E.撕脱伤

　　【答案】:B

　　【解析】:考察切割伤特点。切割伤多因锐器、切削器所致，切口长度、深度各不相同。创缘较平整。

　　5.下列不是开放性损伤的是

　　A.擦伤

　　B.挫伤

　　C.刺伤

　　D.割伤

　　E.火器伤

　　【答案】:B

　　【解析】:考察开放性损伤的特点。开放性损伤的特点是有伤口与外界相通。挫伤由钝器或钝性暴力引起，局部肿胀、触痛、皮肤红紫，但没有开放性伤口，因此不属于开放性损伤。

　　6.下列不属于闭合性损伤的是

　　A.挫伤

　　B.擦伤

　　C.扭伤

　　D.挤压伤

　　E.爆震伤

　　【答案】:B

　　【解析】:考察闭合性损伤的特点。闭合性损伤的特点是皮肤、黏膜仍保持完整。擦伤是皮肤被粗糙物摩擦，创面有擦痕，小出血点，属于开放性损伤。

　　7.患者女性，23岁，左膝挫裂伤，下列哪一局部因素不会影响伤口的修复

　　A.伤口感染

　　B.伤口血肿

　　C.伤口过长

　　D.缝合不良

　　E.伤口内异物

　　【答案】:C

　　【解析】:考察影响创伤修复的局部因素。伤口过长不是影响伤口愈合的局部因素。

　　8.对开放性骨折伴动脉出血，导致休克的患者进行急救，首先应

　　A.骨折复位

　　B.止血

　　C.输液

　　D.临时固定

　　E.包扎伤口

　　【答案】:B

　　【解析】:考察创伤病人的急救顺序。应优先处理危机生命的紧急情况。对于该患者来说，动脉出血是最危及生命的，故应先止血，止血可以阻断休克进一步发展。

　　9.患者男性，38岁，因房屋倒塌长时间压迫而致严重挤压伤。对其护理时应特别注意观察的是

　　A.体温脉搏

　　B.精神状态

　　C.局部疼痛情况

　　D.肢端的温度

　　E.尿量和尿色

　　【答案】:E

　　【解析】:考察挤压伤的护理要点。严重挤压伤病人容易发生急性肾功能衰竭，故要观察病人尿量和颜色。

　　10.患者女性，23岁，右踝关节扭伤24h之内，为减轻皮下出血和组织肿胀，最佳处理措施是

　　A.热疗

　　B.冷疗

　　C.手术

　　D.射频

　　E.电疗

　　【答案】:B

　　【解析】:考察软组织损伤的早期处理。小范围软组织创伤后早期局部冷敷，以减少渗血和肿胀。24小时后热敷和理疗，促进吸收和炎症消退。