61.患者男性,45岁,特殊工种,炎热夏天
在高温下工作数日,近日出现全身乏力,
多汗,继而体温升高,有时体温达到40
度以上,并出现皮肤干热,无汗,谵妄
和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸前
速度表现,考虑可能是热射病(中暑高
热)。热射病的“三联征”是指
A高热,无汗,意识障碍
B高热,烦躁,嗜睡
C高热,灼热,无汗
D高热,疲乏,眩晕
E高热,多汗,心动过速
62.患者女性,45岁,以有机磷农药中毒
住院,表现头晕,头痛,多汗,流涎,
恶心,呕吐,腹痛,瞳孔缩小,视力
模糊,支气管分泌物增加,呼吸困难等,
考虑可能是患者出现毒蕈碱样症状,
严重者出现
A肌纤维颤动 B共济失调 C肺水肿
D呼吸机麻痹 E抽搐和昏迷
63.患者男性,56岁,建筑工人,炎热夏
天在高温下工作数日,近日出现全身
乏力,多汗,继而体温升高,有时体
温达到40度以上,并出现皮肤干热,
无汗,谵妄和抽搐,脉搏加快,血压
下降,呼吸前速度表现,考虑可能是
热射病(中暑高热)。患者的病室应
保持室温在
A18~20度 B 20~22度 C 22~24度
D20~25度 E18~22度
64.患者男性,45岁,特殊工种,炎热夏天
在高温下工作数日,近日出现全身乏力,
多汗,继而体温升高,有时体温达到40
度以上,并出现皮肤干热,无汗,谵妄
和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸前
速度表现,考虑可能是热射病(中暑高
热)伴休克。最适宜的降温措施是
A冰帽 B冬眠合剂 C冰盐水灌肠
D静脉滴注4度等渗盐水
E动脉快速推注4度5%葡萄糖盐水
65..患者男性,49岁。特殊职业,在生产
有机磷农药工作中违反操作规定,出现
恶心。呕吐,多汗,流涎,瞳孔缩小,
呼吸困难,大汗,肺水肿,惊厥等症状。
全血胆碱酯酶活力降至30%以下,治疗
时给予阿托品静脉给药,出现颜面潮红,
口感症状达到阿托品化。达到阿托品化
后,患者仍出现面部,四肢抽搐,进一
步治疗应是重用胆碱能复活剂。使用胆
碱酯酶复活剂注射速度过快可造成
A心脏骤停 B暂时性呼吸抑制
C室性期前收缩 D室颤
E血压升高
66.患者男性,45岁,饮酒,20余年昨晚
与同事聚会,饮白酒400ml,陷入昏迷
状态,心率130次/分,血压80/50mmhg,
呼吸慢而有鼾音。出于严重酒精中毒状态,
血液透析可以促使体内的乙醇排出,偷袭
指证是:当乙醇含量达到
A>108mmol/(500mg/dl)
B<54mmol/l(250mg/dl)
C>87mmol/l(400mg/dl)
D<108mmol/l(500mg/dl)
E<87mmol/l(400mg/dl)
67某施工队十余人,中午在食堂就餐后三小时出现腹痛,腹泻,呕吐等症状,并伴有恶心,呕吐物是食用的食物,送至急诊就诊,对可疑的食物,患者的呕吐物,粪便进行细菌培养,查到病原体为沙门氏菌感染。首选抗生素为
A奎诺酮类 B四环素 C阿米卡星
D青霉素 E大环内酯类
68患者女性,24岁,因与朋友生气后自服敌敌
畏50ml,出现头晕,头痛,多汗,流涎,恶
心,呕吐,腹痛,腹泻,瞳孔缩小,视力模糊
等症状。有机磷农药口服中毒,出现症状的时间是
A可在10nin至1h B可在10min至2h
C可在10min至3h D可在10min至4h
E可在10min至5h
69.患者男性,56岁,建筑工人,炎热夏天在高温下工作数日,近日出现全身乏力,多汗,继而体温升高,有时体温达到40度以上,并出现皮肤干热,无汗,谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸前速度表现,考虑可能是热射病
(中暑高热)首要治疗措施是
A降温 B吸氧 C抗休克 D治疗脑水肿
E纠正水,电解质紊乱
70.患者女性,62岁,因煤气中毒一天后入院,
患者处于浅昏迷状态,脉搏130/分,皮肤
多汗,面色潮红,口唇呈樱桃红色。需急
查碳氧血红蛋白,滚与采集血标本,下列
描述正确的是
A早期及时 B 12小时后 C 24小时后
D 36小时后 E 8小时后
71.8患者女性,24岁,因与朋友生气后自服敌敌畏150ml,因未及时发现,约近2个
小时才送医院。来急症科时患者出现肺水
肿,惊厥,昏迷等严重症状,导致抢救
无效死亡。有机磷农药中毒的死亡原因是
A肺部感染 B脑水肿 C中间综合症
D心脏骤停 E呼吸衰竭
72.患者男性,45岁,饮酒,20余年昨晚
与同事聚会,饮白酒400ml,出现明显
的烦躁不安,过度兴奋状。针对目前
患者的情况。可选用的镇静药物是
A小剂量地西泮 B吗啡 C氯丙嗪
D苯巴比妥内 E水合氯醛
73.患者女性,22岁,头部受伤3小时
入院。查体时发现:患者对呼唤有睁
眼反应,能躲避刺痛,但回答问题错
误。眼眶青紫,球结膜下瘀斑,鼻腔
有血性脑脊液流出。考虑患者有
A颅前窝骨折 B颅中窝骨折
C颅后窝骨折 D颅盖骨骨折
E面部挫伤
74.患者男性,因车祸急诊,查体时发现
眶周和球结膜下瘀斑,鼻腔有血性液体
流出,应考虑该患者可能存在
A硬脑膜外血肿 B硬脑膜下血肿
C颅前窝骨折 D颅中窝骨折
E颅后窝骨折
75.某一外伤患者有休克,昏迷,脾破裂,
开放性气胸,开放性胫腓骨骨折等危
情况,抢救时首先应
A输血,输液 B手术止血
C封闭胸壁伤口 D骨折固定
E用升压药物
76.患者男性,34岁,右侧第4~7肋骨骨
折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出
冷汗。检查:血压60/40mmhg,气管
向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓
音,颈部,胸部有广泛皮下水肿,首要
处理方法是
A立即开胸探查 B胸膜腔穿刺减压
C输血补液 D气管插管辅助呼吸
E吸氧
77.患者女性,前臂行石膏绷带包扎一个小时,自觉手指剧痛,护士观察手指发凉发绀,
不能自主活动,首先考虑是
A室内温度过低
B石膏绷带包扎过紧
C神经损伤
D体位不当
E静脉损伤
78患者女性,35岁,因肱骨干骨折入院,
伤后局部组织肿胀明显,手法复位后行
石膏固定。术后护士应注意观察肢端血
运。若有血运障碍,下列哪种表现最不
可能发生
A疼痛
B发绀
C肿胀
D皮温升高
E脉搏减弱或消失
79患者男性,因脊柱骨折行躯体石膏固定。
固定后患者出现持续性恶心,反复呕吐,
腹胀及腹痛,可能为
A急性阑尾炎
B急性肠梗阻
C骨筋膜室综合症
D石膏综合症
E急性胃肠炎
80男性患者,18岁,疑有肱骨嵌插骨折,
下列哪项是诊断骨折的最可靠的依据
A局部畸形
B局部剧烈疼痛
C股擦感
DX线摄片
E功能障碍
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