第四节 先天性心脏病病人的护理
一、A1
1、法洛四联症患儿青紫轻重取决于
A、主动脉骑跨程度
B、卵圆孔是否关闭
C、室间隔缺损大小
D、右心室肥厚程度
E、肺动脉狭窄程度
2、2~3岁小儿的正常心率为每分钟
A、120~140次
B、110~130次
C、100~120次
D、80~100次
E、70~90次
3、动脉导管未闭患儿说话声音嘶哑的原因是
A、扩大的左心房压迫喉返神经
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B、扩大的右心房压迫喉返神经
C、扩张的主动脉压迫喉返神经
D、扩张的肺动脉压迫喉上神经
E、扩张的肺动脉压迫喉返神经
4、属于无分流型先天性心脏病的是
A、室间隔缺损
B、房间隔狭窄
C、三尖瓣下移畸形
D、主动脉窦瘤破裂
E、肺动脉狭窄
5、对先天性心脏病患儿,不正确的健康宣教是
A、以休息为主,适量活动
B、积极参加各种体育运动
C、注意保暖,防止受凉
D、按时接种疫苗
E、营养支持,给予高蛋白、高热量、易消化的饮食
6、先天性心脏病在活产婴儿中的发病率为
A、1‰~2‰
B、3‰~4‰
C、5‰~8‰
D、7‰~8‰
E、9‰~10‰
二、A2
1、某新生儿,出生后即被诊断为右向左分流型先心病。护士向其家人解释该病特点,告知先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征为
A、心脏杂音
B、发育迟缓
C、持续发绀(青紫)
D、心前区隆起
E、活动耐力下降
2、小儿,1岁。因肺炎心衰住院。医生查体其患有先心病动脉导管未闭,待心衰控制、肺炎治愈再行介入治疗。动脉导管未闭的特征性体征是
A、左心房增大、左心室增大
B、肺动脉瓣区第二音亢进、分裂
C、胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音
D、水冲脉
E、股动脉枪击声
3、2岁的小儿,女,曾于出生时诊断为“法洛四联症”,近2日出现呕吐、腹泻,首选的护理措施是
A、吸氧
B、卧床休息
C、暂时禁食
D、补充液体
E、按医嘱给予抗生素控制感染
4、小儿,1岁。患有法洛四联症,由母亲在家照顾。社区护士在进行健康教育中指出,对法洛四联症等青紫型先天性心脏病患儿的护理中,为防止其发生脑血栓等并发症,应特别注意
A、避免过劳
B、低盐饮食
C、预防感染
D、多喂水
E、必要时哺喂前后吸氧
5、小儿,5岁。患有法洛四联症。其母带其健康体检时顺便咨询,该小儿行走过程中常有下蹲动作是否为病态,护士解释法洛四联症患儿喜蹲踞主要是由于蹲踞
A、缓解漏斗部肌肉痉挛
B、减少心脑等重要脏器的氧耗
C、使劳累及气促缓解
D、增大体循环阻力,减少右向左分流及回心血量
E、增加静脉回心血量
6、某新生儿,出生后医生告知家属该小儿患有先天性心脏病:法洛四联症。该疾病合适的手术年龄为
A、1~2岁
B、3~5岁
C、5~9岁
D、9~12岁
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E、12岁以后
7、患儿男,1岁,诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热、咳嗽,近1天来,咳嗽明显、呼吸急促,三凹症明显,尿少,急诊入院。查体:T38℃、P160次/分,R65次/分,胸骨左缘第2肋间闻及粗糙连续性机器样杂音,肝肋下5cm。该患儿可能是合并了
A、支气管炎
B、支气管肺炎
C、肾衰竭
D、心力衰竭
E、肝功能衰竭
8、患儿,7岁。活动后气促5年余。1岁半开始出现活动后气促、乏力、口唇及指(趾)端发绀,喜欢下蹲位,可见杵状指。首先应考虑的疾病是
A、室间隔缺损
B、主动脉骑跨
C、主动脉瓣狭窄
D、法洛四联症
E、病毒性心肌炎
9、患儿,女,1岁,消瘦,哭闹时青紫,平静后青紫消失。查体:胸骨左缘2~3肋间可闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,并固定分裂。该患儿最有可能的诊断是
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、主动脉狭窄
10、患儿男,7岁。从小体弱、易累、消瘦、易患感冒,曾患过3次肺炎。查体:胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音,有毛细血管搏动及股动脉枪击音。该患儿可能是
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
11、患儿男,1岁,诊断为室间隔缺损8个月。3天前出现发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促。三凹症明显。尿少,急诊入院。查体:T38℃、P160次/分,R35次/分,肝肋下5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭,服用强心苷时,出现循环系统中毒反应的是
A、室性早搏
B、视力模糊
C、恶心、呕吐
D、腹胀明显
E、复视、黄绿视
12、患儿2岁,生后3个月出现发绀、哭闹,活动后发绀加重,该患儿生长发育落后,有杵状指。胸骨左缘第2肋间有连续性杂音,该患儿可能的诊断为
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉狭窄
E、法洛四联症
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