106、患者,男性,25岁。因交通事故大脑严重受损,被送往医院抢救,患者意识不清,呼吸微弱,近乎植物人状态。家属在得知患者病情以后,遂决定放弃治疗。此时医院正确的做法是
A.医院不同意家属的要求,要求治疗以后再离开医院
B.医院耐心说服家属留下治疗,免得有人说医院见死不救
C.医院本着尊重患者家属自主权,同意其放弃治疗
D.医院本着救死扶伤的原则,决定留下患者治疗
E.医院拒绝家属的要求,强行留下患者治疗,行使干涉权
107、患者,女性,32岁。因卵巢癌住院,常常哭泣,焦虑不安,首先的护理措施应是
A.通知主管医生 B.让家属探视 C.同意家属陪伴
D.倾听其倾诉并给予安慰 E.给服镇静剂
108、患者向护士说:“我每天喝少量酒已经好多年了”护士讲:“请您告诉我您每天喝几两酒?喝了多少年了?”在上述对话中,护士应用了哪一种沟通技巧
A.改述 B.复述 C.总结 D.澄清 E.反映
二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(109-111题共用题干)
患者,男性,20岁。足底刺伤后发生破伤风。入院时患者频繁抽搐,护理时
109、在安排病床时应注意
A.便于家属探视,交谈 B.避免声、光刺激 C.靠近监护室
D.保持病室清洁 E.加强安全防护措施
110、足底伤口换下的敷料的处理是
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A.用过氧乙酸浸泡 B.放入含有75%乙醇的容器内熏蒸 C.用甲醛熏蒸
D.放到指定地点彻底焚烧 E.用紫外线照射
111、患者的病床单位的终末处理,不妥的是
A.用过的物品统一进行高压蒸气灭菌消毒
B.关闭门窗,打开床旁桌,摊开棉被,竖起床垫,用消毒液熏蒸消毒
C.用消毒液擦拭家具及地面
D.被服类放入污物袋,消毒后再清洗
E.床垫、棉被和枕芯等送消毒室进行处理
(112-115题共用题干)
患者,女性,65岁。脑出血昏迷,需插胃管。
112、插管的深度应为
A.45~55cm B.40~50cm C.30~40cm D.35~45cm E.25~35cm
113、为该患者插鼻饲管至15cm时,护士托起其头部,其目的是
A.以免损伤食管黏膜 B.加大咽喉部通道的弧度 C.减轻患者的痛苦
D.避免出现恶心 E.使喉部肌肉收缩,便于插入
114、如给该患者进行鼻饲鼻饲液的温度为,
A. 37~38℃ B. 38~40℃ C. 39~41℃ D. 40~42℃ E. 42~45℃
115、鼻饲流质每次注入量不超过
A.200ml B.300ml C.400ml D.500ml E.600ml
(116-118题共用题干)
患者,女性,67岁。因车祸致腰椎损伤入院。护理体检:神清,合作。L3以下平面无感觉,下肢无自主运动,出现尿失禁。患者情绪沮丧,时常哭泣。
116、针对患者的情况,可采取的护理措施中,错误的是
A.向患者说明腰椎损伤的手术治疗效果 B.建议患者家属多来看望,给予鼓励和支持 C.使用气垫床褥防止压疮 D.按摩下肢肌肉,防止肌肉萎缩
E.限制患者饮水,每日不超过1000ml
117、为维持会阴部清洁,决定给患者实施留置导尿术,以下操作正确的是
A.对会阴部初次消毒应按照由上至下,由内向外的原则
B.导尿管误插入阴道后,应拔出消毒后重插
C.使用双腔气囊导尿管应见尿后再插入5~7cm
D.向气囊内注入5ml空气固定导尿管
E.用力牵拉导尿管无滑出,连接集尿袋
118、留置导尿后,为防止泌尿道感染,护士应
A.集尿袋内尿液满后更换 B.每月更换导尿管一次
C.每天采集尿标本查尿常规 D.向患者及家属说明留置导尿的护理方法
E.定期夹闭导尿管
(119-121题共用题干)
患者,男性,40岁。因驾车发生交通事故而入院,体检:昏迷,瞳孔大小不等,BP60/40mmHg,P130次/分,R30次/分,且费力、不规则,需作进一步诊断。
119、为防止脑水肿,可输注下列
A.10%葡萄糖 B.水解蛋白 C.复方氯化钠 D.甘露醇 E.右旋糖酐
120、患者需要24h输液维持,若下午3时换上500ml药液,每分钟滴速50滴,滴系数15,预计何时能完成
A.下午4时 B.下午4时30分 C.下午5时
D.下午5时30分 E.下午6时
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