2018年护士资格证实践能力精选试题及答案第八套130题_第9页

　　121.入院后经治疗疼痛缓解，但患者烦躁不安、大汗、皮肤湿冷，血压80/50mmHg，心率115次/分，尿量20ml/h，该患者最可能出现了

　　A.急性肾衰竭

　　B.急性心力衰竭

　　C.心律失常

　　D.心源性休克

　　E.心脏破裂

　　D

　　(122～125题共用题干)

　　患者，男，15岁，突发高热、寒战，右膝关节红肿、疼痛3天，查体示体温39.4℃，白细胞计数28×109/L，右膝关节明显肿胀，皮肤充血，未见瘘管，患肢拒绝做任何主、被动活动。

　　122.医师拟诊“右膝化脓性关节炎”，确诊还需进行以下哪项检查

　　A.关节腔穿刺

　　B.局部分层穿刺

　　C.中性粒细胞计数

　　D.X线平片

　　E.红细胞沉降率

　　A

　　123.除上述体征外，该患者还有可能出现下列哪一体征

　　A.梭形关节

　　B.托马斯征阳性

　　C.杜加征阳性

　　D.霍夫曼征阳性

　　E.浮髌试验阳性

　　E

　　124.患者诉患肢疼痛明显，下述护理措施中哪项无法解决这一问题

　　A.抬高患肢、制动

　　B.患肢行海绵带牵引

　　C.让患者听轻音乐

　　D.鼓励行患肢等长收缩运动

　　E.鼓励家属与患者交谈

　　D

　　125.遵医嘱予关节腔灌洗治疗，下列说法中哪项是不正确的

　　A.冲洗速度应视引流液的性状调整

　　B.引流袋位置应低于患肢50cm

　　C.冲洗液可采用含抗生素的生理盐水

　　D.细管应置于关节腔上端，粗管在下端

　　E.粗管为冲洗管，细管为引流管

　　E

　　(126～127题共用题干)

　　患儿，男，2岁，4天前出现发热、咳嗽、流涕，就诊于当地医院，予以抗生素口服后无好转，1天前耳后出现皮疹，遂来就诊，查体：T38.5℃，神志清楚，睑结膜充血。耳后、面部可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常，两侧颊黏膜可见灰白色小点，直径约0.5～1cm，周围有红晕。

　　126.最可能的原因是

　　A.风疹

　　B.麻疹

　　C.幼儿急疹

　　D.药物疹

　　E.荨麻疹

　　B

　　127.如果经治疗患儿体温持续不退，且咳嗽、咳痰加剧，听诊肺部可闻及较多的中细湿啰音，患儿可能并发了

　　A.肺炎

　　B.喉炎

　　C.心肌炎

　　D.支气管炎

　　E.肺结核

　　A

　　(128～131题共用题干)

　　患者，女，57岁，主诉阴道口脱出肿物1年，休息时能自动还纳，近10天来，大笑、咳嗽时有小便流出，伴尿频，每次解尿量不多。妇科检查：会阴Ⅱ度陈旧性裂伤，阴道前壁有膨出，宫颈已脱出于阴道外，子宫正常大小，两侧附件未触及。

　　128.患者属于子宫脱垂的哪种程度

　　A.子宫脱垂Ⅲ度重型

　　B.子宫脱垂Ⅱ度重型

　　C.子宫脱垂Ⅲ度轻型

　　D.子宫脱垂Ⅱ度轻型

　　E.子宫脱垂I度重型

　　D

　　129.如采用非手术治疗，以下护理措施哪项不正确

　　A.指导患者每日缩肛练习3次，每次10～15分钟

　　B.外阴及阴道局部用己烯雌酚涂抹增加局部张力

　　C.每日用l：5000高锰酸钾溶液坐浴保持局部清洁

　　D.每日阴道冲洗后用手将脱垂的子宫还纳于阴道内

　　E.教会患者子宫托的放取方法和上托后随访的必要性

　　D

　　130.拟行阴式子宫全切及阴道前后壁修补术，术前护理措施哪项不正确

　　A.缓解患者的紧张焦虑情绪

　　B.给予阴道灌洗，每天1次

　　C.遵医嘱行阴道及宫颈上药

　　D.术前1天无渣半流质饮食

　　E.术前晚及术日晨清洁灌肠

　　D

　　131.下列术后护理措施正确的是

　　A.术后留置尿管10～14天

　　B.术后禁食3～5天

　　C.术后3～5天进食少量流食

　　D.术后24小时改半卧位

　　E.术后第6天服缓泻剂防便秘

　　A