2018年护士资格证实践能力精选试题及答案第八套130题_第4页

　　46.患者，男，20岁，整个躯干前部包括会阴发生Ⅱ度烧伤，其烧伤面积为

　　A.9%

　　B.11%

　　C.14%

　　D.18%

　　E.27%

　　C

　　47.患者，男，25岁，头部外伤昏迷5分钟后清醒。送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。体检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆、对光反射迟钝，巴宾斯基征阳性。应考虑该患者最可能是

　　A.脑震荡

　　B.脑挫裂伤

　　C.硬膜外血肿

　　D.硬膜下血肿

　　E.脑内血肿

　　C

　　48.患者，女，35岁，不慎从树上摔下，无昏迷，右侧耳道流血水样液体，伴耳鸣、听力障碍入院治疗，护士应协助其取以下哪一体位

　　A.中凹位

　　B.俯卧位

　　C.平卧位

　　D.右侧卧位

　　E.左侧卧位

　　D

　　49.患者，女，48岁，有多次分娩史。半年来，咳嗽及下楼梯时常出现尿失禁症状。该患者尿失禁为

　　A.容量性尿失禁

　　B.真性尿失禁

　　C.压力性尿失禁

　　D.充盈性尿失禁

　　E.急迫性尿失禁

　　C

　　50.患者，男，20岁，右腰部撞击伤2小时，以右腰部疼痛、肿块及肉眼血尿入院。入院体检：BP 80/50mmHg，CT、B超提示右肾破裂。行非手术治疗，护士应嘱患者绝对卧床休息

　　A.至休克纠正后

　　B.至血尿较清后

　　C.至腰部肿块不再增大

　　D.2～4天

　　E.2～4周

　　E

　　51.患者，女，33岁，产后30天出现左侧乳房疼痛，全身畏寒、发热、脉快。体检：左侧乳房皮肤红肿明显，可扪及一压痛性硬块。护士应告知患者预防该病的关键在于

　　A.防止乳房皮肤破损

　　B.保持乳房皮肤清洁

　　C.预防性使用抗生素

　　D.避免乳汁淤积

　　E.尽量采用人工喂养

　　D

　　52.患者，女性，23岁，因车祸致胸部损伤后出现吸气时胸壁内陷，呼气时胸壁外凸，护士为其评估病情，应考虑为

　　A.血胸

　　B.张力性气胸

　　C.多根多处肋骨骨折

　　D.闭合性气胸

　　E.胸部爆震伤

　　C

　　53.患者，男，61岁，近5个月来时有腹胀，大便带黏液，大便次数增加，每日2～3次，无排便不尽及里急后重感，发病以来，患者体重减轻6kg，睡眠欠佳。针对该患者的术前准备，以下护理措施哪项是错误的

　　A.生命体征平稳可取半坐卧位

　　B.合理输液并记录出入量

　　C.禁食

　　D.胃肠减压

　　E.从胃管注入高渗平衡溶液清洁肠道

　　E

　　54.患者，女，52岁，教师。下肢酸胀、沉重4年，足靴部有色素沉着。体检见小腿外侧有蚓状团块，站立时明显。护士对该患者进行病情评估，最可能的诊断是

　　A.大隐静脉曲张

　　B.小隐静脉曲张

　　C.深静脉血栓形成

　　D.血栓闭塞性脉管炎

　　E.动脉硬化性闭塞症

　　B

　　55.患者，男，38岁，腹股沟斜疝术后，该患者术后当天最好采取何种体位

　　A.平卧位

　　B.健侧卧位

　　C.半卧位

　　D.患侧卧位

　　E.屈膝仰卧位

　　E

　　56.患者，男，27岁，半年前因肛周皮下脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃，局部有瘙痒。下列哪项护理措施是错误的

　　A.该患者必须行手术治疗

　　B.饮食应清淡

　　C.每天便后予35℃高锰酸钾坐浴

　　D.口服液体石蜡以促进排便

　　E.为防肛门狭窄，可于术后5～10天扩肛

　　C

　　57.患者，男，42岁，以“饮酒后1小时呕鲜血约500ml”为主诉入院。体检：T 38.2℃，P102次/分，R 23次/分，BP 94/57mmHg，神志尚清楚，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。下列哪项措施是不正确的

　　A.积极手术治疗

　　B.静脉输液

　　C.吸氧

　　D.予三腔二囊管压迫止血

　　E.遵医嘱注射垂体加压素

　　A

　　58.患者，男，33岁，甲状腺功能亢进。体检：双眼球突出，瞬目减少，上下眼睑闭合不全，呈落日征。护士对该患者进行健康指导，哪项是错误的

　　A.外出时戴宽大墨镜

　　B.睡眠时尽量用低枕

　　C.低盐饮食

　　D.睡前涂抗生素眼膏

　　E.用冰袋冷敷双眼

　　B

　　59.患者，男，18岁，绊倒后左尺桡骨双骨折，行手术复位+石膏管型固定术，术后l4小时，患者诉患肢疼痛剧烈，查体见患肢甲床苍白，被动伸指时疼痛加剧，此时护士应立即采取的处理措施是

　　A.抬高患肢

　　B.静脉输液

　　C.予吗啡镇痛

　　D.鼓励患肢运动手指

　　E.通知医师拆除石膏

　　E

　　60.患者，女，62岁，诉阵发性腹部绞痛1小时，疼痛发作时自觉腹部有“气块”窜动，并受阻于右下腹部，腹胀，呕吐宿食1次，今晨尚未排便。护士在听诊腹部时最可能闻及下列哪一体征

　　A.气过水音

　　B.移动性浊音

　　C.肠鸣音消失

　　D.血管杂音

　　E.振水音

　　A