69.C【解析】胎儿娩出后，胎盘应在15分钟内排出体外。若30分钟仍不排除，称胎盘滞留。
70.C【解析】此患者有较多液体自阴道流出，应考虑胎膜早破。阴道检查有索条状物脱出宫颈2cm，出现胎心骤然下降，首先要考虑脐带脱垂的可能。
71.C【解析】该患儿腹泻、中度脱水，应考虑低钙抽搐。
72.B【解析】子宫内膜异位指覆盖子宫内侧的内膜，随着月经周期反复增殖、出血和脱落，在偶然的机会里，内膜出现在子宫以外的部位上。子宫内膜异位症目前没有很好的药物治疗方法，其治疗最佳方法是腹腔镜手术及怀孕，但子宫内膜异位症本身也可导致不孕，且子宫内膜异位症术后也可能再复发，若明确是子宫内膜异位症建议最好尽早怀孕，若不能怀孕则最好采用腹腔镜手术进行治疗。
73.D【解析】根据心脏左、右侧及大血管之间有无血液分流分为3大类：(1)左向右分流型：正常情况下由于体循环压力高于肺循环，平时血液从左向右分流而不出现发绀，如室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等。(2)右向左分流型：某些原因致使右心压力升高并超过左心压力时，使血流经常从右向左分流，如法洛四联症和大动脉错位等。(3)无分流型：心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路和分流，如肺动脉狭窄和主动脉缩窄。
74.B【解析】左向右分流型先心病由于肺血流增多，易并发肺炎、充血性心力衰竭等;右向左分流型先心病易并发脑栓塞、脑脓肿、细菌性心内膜炎。
75.D【解析】该孕妇为子痫前期重度，其基本的病理变化是全身小动脉痉挛。
76.D【解析】右向左分流型先天性心脏病(青紫型)：某些原因(如右心室流出道狭窄)致使右心压力增高并超过左心，使血流经常从右向左分流时，或因大动脉起源异常，使大量静脉血流人体循环，均可出现持续性青紫，如法洛四联症和大动脉转位等。
77.D【解析】(1)先天储铁不足。(2)铁摄入量不足。(3)生长发育因素，铁的需要量增加。(4)铁的吸收障碍。(5)铁的丢失过多。
78.B【解析】铁的摄入不足是引起婴幼儿缺铁性贫血的最根本原因。
79.A【解析】本病有多种病因，绝大多数的病例属A组8溶血性链球菌急性感染后引起的免疫复合性肾小球肾炎。
80.A【解析】急性肾小球肾炎尿液呈浓茶色的原因是尿液呈酸性。
81.B【解析】4个月婴儿，母乳喂养，应添加蛋黄。
82.D【解析】大量蛋白尿可引起：(1)低蛋白血症。(2)高脂血症。(3)水肿。(4)其他。
83.C【解析】许多化脓菌都能引起本病。但2/3以上患儿是由脑膜炎球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌3种细菌引起。2个月以下幼婴和新生儿以及原发或继发性免疫缺陷病者，易发生肠遭革兰阴性杆菌和金黄色葡萄球菌脑膜炎。
84.A【解析】化脓性脑膜炎最常见的致病菌是脑膜炎双球菌、肺炎球菌和8型流感嗜血杆菌，其次为金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠埃希杆菌、变形杆菌、厌氧杆菌、沙门菌、铜绿假单胞菌等婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是肺炎链球菌。
85.B【解析】麻疹是麻疹病毒所致的小儿常见的急性呼吸道传染病。以发热、上呼吸道炎(咳嗽、流涕)、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑(又称柯氏斑Koplik’s spots)及皮肤特殊性斑丘疹为拒要临床表现。本病传染性强，易并发肺炎。病后免疫力持久，大多终身免疫。麻疹的传染源主要是急性期患者和亚临床型带病毒者，麻疹患者自出疹前5天至出疹后5天均有传染性，如合并肺炎，传染性可延长至出疹后l0天。
86.C【解析】中毒型细菌性痢疾是急性细菌陛痢疾的危重型。起病急骤，突然高热、反复惊厥、嗜睡，迅速发生休克、昏迷。本型多见于2～7步健壮儿童，病死率高，必须积极抢救。
87.D【解析】病原体为水痘带状疱疹病毒，即人类疱疹病毒3型，通过接触或飞沫传染。易感儿接触水痘患儿后，几乎均可患病，感染后可获得持久的免疫力，但以后可以发生带状疱疹。冬春季多发，以全身出现水疱疹为特征。
88.C【解析时期心衰以1岁以内发病率最高，其中尤以先天性心脏病引起者最多见。儿童时期以风湿性心脏病和急性肾炎所致的心衰最为多见。另外，贫血、营养不良、电解质紊乱、严重感染、心律紊乱和心脏负荷过重等都是儿童心衰发生的诱因。
89.D【解析】骨髓移植是输注移植的一种，是将正常骨髓由静脉输入患者体内，以取代病变骨髓的治疗方法。
90.A【解析】皮肤的游离移植，通常称为游离植皮或游离皮片移植。自体皮肤游离植皮，就是通过手术的方法，切取自体某部位(供皮区)的部分厚度或全层厚度的皮片，完全分离，移植到自体的另一处缺损部位(受皮区)，使之重新建立血液循环，并继续保持活力，以达到整形修复之目的。这种手术称作游离皮片移植术。
91.E【解析】胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位，简称胎位。
92.C【解析】胎儿体长轴与母体的长轴问的关系称胎产式。两轴平行者为纵产式，两轴垂直者称横产式，两轴交叉者称斜产式。
93.B【解析】新生儿生理性黄疸的特点为：(1)一般状况良好。(2)足月儿生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，7～14天消退。(3)每日血清胆红素升高<5mg/dl，血清胆红素<12.9mg/dl，早产儿<15mg/dl。
94.A【解析】新生儿溶血症有：(1)黄疸，生后24小时内出现，且发展快、程度重，血清胆红素以未结合型为主。(2)贫血。(3)肝脾大。
95.C【解析】肝性脑病分为前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期，其中昏睡期以昏睡和精神错乱为主，各种神经体征持续或加重，大部分时间患者呈昏睡状态，但可唤醒。醒时尚可应答，常伴有神志不清和幻觉。肌张力增加，四肢被动运动常有抵抗力。锥体束征常呈阳性，脑电图有异常波形。
96.B【解析】肝性脑病患者的饮食治疗主要是：(1)保证热量和营养的供应，兼顾水、电解质平衡。(2)保证热量和糖类的摄入。严格限制蛋白的摄入，对严重肝病患者和已发生过肝性脑病的患者应立即限制蛋白质的摄入，根据血氨增高水平及临床精神症状给予合理的蛋白质限制和积极治疗。
97.B【解析】室间隔缺损属于左向右分流型。
98.E【解析】室间隔缺损的并发症包括反复肺部感染、支气管肺炎、心力衰竭、亚急性细菌性心内膜炎、上呼吸道感染。
99.A【解析】该患者心尖部杂音的特点提示二尖瓣关闭不全。
100.B【解析】该患者为二尖瓣关闭不全，应严格卧床休息4周。
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