(101-103题共用题干)
患者,男性,75岁。困脑血管意外左侧瘫痪卧床,社区护士指导家人进行预防压疮护理,护士向患者家属讲解了发生压疮常见原因,并要求家属复述掌握的内容。
101、家属复述发生压疮常见原因不正确的是( )。
A. 定时翻身,避免长时间受压
B. 保持床单被褥干净,平整、干燥
C. 搬动患者不托、不拉,抬起来
D. 注意控制体重,防止难于搬动
E.喂患者吃饭时,要防止碎屑掉在床上
参考答案:D
102、压疮最常好发部位是( )。
A.肘部
B. 足跟部
C.肩峰部
D.骶尾部
E.坐骨结节
参考答案:D
103、 2周后患者家属反映患者皮肤局部发红、疼痛。护士检查患者卧床受压部位,出现了紫红、肿胀,皮下有硬结,表皮已经有小水疱。目前,患者发生的压疮分期属于( )。
A.溃疡期
B. 逆转期
C.淤血红润期
D. 炎性浸润期
E.败血症期
参考答案: D
(104-107题共用题干)
患者,女性,51岁。身高155cm,体重75kg,因消化性溃疡少量出血入院检查。
104、就以上信息,应给予的适宜饮食为( )。
A. 低脂饮食
B.软质饮食
C.少渣饮食
D. 流质饮食
E.低蛋白饮食
参考答案:D
105、经治疗,患者停止出血。查体:体温38℃,脉搏88次/分,呼吸21次/分,血压165/95mmHg。应为患者选择的最适宜饮食为( )。
A.高蛋白、高纤维素饮食
B.高纤维素、低脂饮食
C.少渣、高热量饮食
D.低蛋白、低盐饮食
E.低脂、低盐饮食
参考答案:E
106、进一步检查发现其血胆固醇含量明显高于正常,该患者适宜的食谱是( )。
A. 火腿、鱼、菠菜
B.咸蛋黄、豆腐、牛肉、青菜
C. 青椒炒鸡杂、三黄鸡、豆腐
D.皮蛋豆腐、鲫鱼、青椒炒肉丝
E.土豆炒肉丝、滑炒鱼片、豆腐
参考答案:E
107、为进一步明确治疗效果,需做潜血试验,试验前一天患者可进食( )。
A. 青菜
B. 牛肉
C.土豆
D. 火腿
E. 皮蛋
参考答案:C
(108-109题共用题干)
患者,男性,50岁。脑出血住院,入院3天后发热,体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温。
108、护士采取降温效果最好的物理降温措施是( )。
A. 使用冰袋
B. 戴冰
C. 冷湿敷
D. 乙醇拭浴
E. 冰囊冷敷
参考答案:D
109、为患者进行物理降温时应注意( )。
A.拭浴时间不超过30分钟
B. 主要擦拭后颈部
C. 擦拭足底时间可稍长
D. 拭浴后10分钟测量体温
E.观察面色,监测呼吸、脉搏
参考答案:E
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