参考答案
1.C【解析】慢性腹泻指病程至少超过2个月的腹泻或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。
2.D【解析】胆道阻塞性后,胆汁排泄障碍,大便可呈白陶土色。
3.A【解析】慢性胃炎最主要的病因是Hp感染。
4.E【解析】引起上消化道出血最常见的疾病是消化性溃疡。
5.E【解析】糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、磺胺类药物等可诱发急性胰腺炎。
6.A【解析】肺结核最主要的传播途径是呼吸道。
7.C【解析】病人出现呕血提示胃内积血至少超过250ml。
8.B【解析】呕吐宿食是幽门梗阻的特征表现之一。
9.A【解析】壁细胞主要分泌盐酸、内因子。
10.A【解析】心前区疼痛最常见的原因是冠心病。
11.C【解析】Ⅲ型肺结核是最常见的继发性肺结核。
12.E【解析】肺气肿的发生与”抗胰蛋白酶的缺乏有关。
13.B【解析】早期炎症侵及黏膜及黏膜下层时,内脏神经受累,定位不准确。
14.A【解析】特异性血小板抗体产生的部位主要是脾脏。
15.A【解析】病毒性肝炎是我国引起肝硬化的最常见的原因。
16.E【解析】心源性水肿时,血浆胶体渗透压降低。
17.C【解析】肠结核的好发部位是回盲部。
18.A【解析】血小板在特发性血小板减少性紫癜患者体内寿命明显减少,约为1~3天。
19.D【解析】高级神经中枢功能失调在高血压的发病机制中占主导地位。
20.E【解析】苯及其衍生物是已被肯定是可致白血病的化学物质。
21.C【解析】Ⅱ型呼吸衰竭的血气变化是缺氧和二氧化碳潴留同时存在。
22.B【解析】引起病毒性心肌炎最常见的病毒是柯萨奇B病毒。
23.D【解析】肺心病肺动脉压力增高,引起右心室的压力负荷过重。
24.C【解析】甲胎蛋白对原发性肝癌的诊断具有特异性和专一性。
25.D【解析】罗沙替丁为H2受体拮抗剂。
26.E【解析】铁剂治疗的最早的化验是网织红细胞数上升。
27.D【解析】痰中发现结核菌,是诊断肺结核的最可靠的依据。
28.D【解析】风湿性心脏病合并心房颤动时,易引起栓塞。
29.D【解析】痰中发现结核菌,即可诊断肺结核。
30.A【解析】正常人尿液中可有少量的透明管型。
31.B【解析】雷尼替丁是H。受体拮抗剂。
32.A【解析】血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升,持续7~10天,而血清淀粉酶升高常在发病后6~12小时升高,48小时下降,一般持续3~5天后下降。
33.C【解析】10%葡萄糖液中加入10U胰岛素和1.59氯化钾混合为极化液,它可以促进心肌摄取和代谢葡萄糖,使钾离子进入细胞内,稳定心肌细胞膜,从而利于心肌收缩和减少心律失常的发生。
34.D【解析】醉酒步态是指行走时躯干重心不稳,步态紊乱不准确如醉酒状。见于小脑疾病、酒精及巴比妥中毒。
35.B【解析】肝硬化失代偿期的临床表现最突出的是腹水,约75%以上病人有腹水。
36.A【解析】长期应用肾上腺糖皮质激素(泼尼松)可引起满月面容。
37.C【解析】扑翼样震颤是肝性脑病特征性的临床表现。
38.E【解析】心房纤颤是甲亢病人最常见的心律失常。
39.B【解析】两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色淤斑为胰腺出血的证据。
40.E【解析】肺气肿病人,胸部叩诊时呈过清音。
41.A【解析】风湿性疾病最早、最常见的症状是关节疼痛。
42.B【解析】蝶形红斑是系统性红斑狼疮病人典型的皮肤损害。
43.C【解析】类风湿性关节炎出现的手指畸形是梭状指。
44.E【解析】一氧化碳中毒病人口唇黏膜呈樱桃红色。
45.C【解析】重度一氧化碳中毒的患者,脑水肿发展到高峰的时间是在病后的24~48小时。
46.D【解析】热痉挛发生时,以腓肠肌痉挛最为多见,体温多正常。
47.B【解析】腹腔内有较多液体存留时(约1000ml以上),因重力液体积聚在腹腔低处,故此处叩诊呈浊音。
48.C【解析】急腹症在未明确诊断时应做到“四禁”,即禁饮食、禁灌肠、禁用泻剂,禁用强效镇痛剂,对没有休克的病人按需要实施胃肠减压。
49.D【解析】绞窄性肠梗阻的腹痛为持续性疼痛、阵发性加剧。单纯性肠梗阻的腹痛为阵发性绞痛。麻痹性肠梗阻的腹痛为持续性胀痛。
50.C【解析】骨折的专有体征是畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。关节脱位的专有体征是畸形、弹性固定、关节盂空虚。
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