101.患者,男性,35岁。左腰部被撞伤半小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压110/70mmHg,心率80次/分,呼吸平稳,左腰部稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。诊断肾损伤,需重点强调的护理内容是
A.维持体液平衡
B.鼓励患者多饮水
C.绝对卧床休息
D.镇静止痛
E.做好术前准备
C
102.患者,女性,63岁,肺气肿10年,上感后气促、发热伴胸骨后疼痛1天。查体:体温39℃,左下肺听诊有低音调的摩擦音,屏气时仍持续存在。高度怀疑患者的情况是
A.胸膜炎
B.肺实变
C.心包摩擦
D。肺不张
E.胸腔积液
C
103.初产妇,剖腹产后第6天,采用母乳曾和奶粉混合喂养。产妇诉乳房胀痛,触诊乳房内多个硬结。首先应采取的措施是
A.服用抗生素
B.新生儿多吮吸
C.生麦芽煎服
D.多喝鱼汤
E.停止哺乳,改为人工喂养
B
104.患者,男性,42岁,反复喘息发作10年,加重5天入院。查体:双肺散在哮鸣音,诊断支气管哮喘。健康指导中,预防哮喘复发的措施是
A.循序渐进地参加有氧运动,增强体质
B.避免进食鱼肉和鸡蛋等可能诱发哮喘的食物
C.可在室内摆放鲜花,保持精神愉悦
D.使用哮喘菌苗,有效时应坚持半年以上
E.应避免使用色甘酸钠等抗炎药物
B
105.患者,男性,45岁,肛瘘切除术后。患者行温水坐浴和换药,正确的步骤是
A.先换药,再大便,后坐浴
B.先坐浴,再大便,后换药
C.先大便,再换药,后坐浴
D.先坐浴,再换药,后大便
E.先大便,再坐浴,后换药
E
106.患者,男性,53岁。饮酒史25年,每天饮酒约250g。近1个月双下肢远端感觉运动减退,手足麻木、烧灼感、无力,来院就诊。查体:跟腱反射消失。考虑该患者出现了慢性酒精中毒的
A.戒断综合征
B.Korsakoff综合征
C.周围神经麻痹
D.震颤谵妄反应
E.Wernicke脑病
C
107.患者,男性,48岁。因肾衰竭入院治疗,收集其24小时尿量为280m1,该患者目前的尿量属于
A.正常
B.少尿
C.无尿
D.多尿
E.尿崩
B
l08.患儿,3岁。咳嗽、流涕1天。今晨发热,来院途中出现全身性抽搐约30秒。既往有类似发作史。查体:体温39.8℃,脉搏135次/分,呼吸30次/分,烦躁易激惹,咽部充血,余无异常。分诊护士应首先考虑
A.高热惊厥
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.结核性脑炎
E.颅内出血
A
109.患者,男性,65岁,患肝硬化12年。2小时前呕鲜红色血液1000m1,血压90/55mmHg,脉率120次/分。急诊护士采取抢救措施,不妥的是
A.卧床休息,平卧头偏向一侧
B.立即通知医师,备好抢救物品和药品
C.心电监护,密切观察病情变化
D.鼻饲给予流质饮食
E.备好双囊三腔管待用
D
110.患者,男性,56岁。因心前区压榨样疼痛4小时余,伴冷汗、恐惧来诊。为评估病情,护士应重点收集的资料是
A.遗传史
B.吸烟史
C.酗酒史
D.心绞痛病史
E.生活习惯
D
(111~112题共用题干)
患者,男性,29岁。近2个月来低热,乏力,盗汗,消瘦,食欲不振,偶有咳痰而就诊。经问诊和查体后,医生考虑患者可能的诊断是“肺结核”,医嘱行PPD试验。
111.护士为患者行PPD试验后检查皮试部位的情况,如果结果阳性,判定标准为皮肤硬结直径达
A.≤4mm
B.5~9mm
C.10~19mm
D.≥20mm
E.≥20mm伴水疱
112.诊断患者的消瘦,护士采取了针对性的护理措施,但不包括
A.与患者共同制订合理的饮食营养计划
B.告诉患者消瘦的主要原因
C.可有适当的活动增进食欲
D.给予高蛋白、高热量饮食
E.给予低蛋白、低脂饮食
CE
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