(1).肝性脑病时采用下列哪项措施是错误的? A.盐水清洁灌肠
B.肥皂水清洁灌肠 C.低浓度醋酸液清洁灌肠
D.灭滴灵口服 E.新霉素口服
(2).肝性脑病时下列哪项不正确? A.轻度性格改变和行为异常,脑电图无明显异常
B.倦睡,行为异常,脑电图无异常 C.意识错乱,行为异常,脑电图不正常
D.昏睡或精神错乱,脑电图不正常 E.神志完全丧失,不能唤醒.脑电图不正常
(3).肝性脑病诱因中,下列哪项可能性不大? A.上消化道出血
B.大量排钾,利尿,放腹水 C.高蛋白饮食 D.肾上腺糖皮质激素增多
E.便秘腹泻或感染
(4).关于肝性昏迷的治疗,下述哪项是错误的? A.烦躁不安时忌用巴比妥类药物
B.禁止蛋白质摄入 C.口服新霉素或半乳糖甙一果糖
D.肥皂水灌肠 E.血氨升高宜用谷氨酸钾(钠)
(5).下列哪项不是肝性脑病的诱发因素? A.口服安体舒通 B.便秘
C.低钾 D.感染 E.腹泻
(6).男性,59岁,过去有慢支和肝炎史.近一周精神错乱伴少尿.体检:昏睡状态,口有
臭味,心肺阴性,腹膨隆,腹水征阳性,扑击样震颤未引出.此病不宜采用的治疗
A.适量利尿剂 B.抗生素 C.静滴高渗葡萄糖液
D.高蛋白饮食鼻饲 E.精氨酸
(7).下列哪项与肝性脑病主要诱因无关? A.感染 B.上消化道出血
C.便秘 D.低氧血症 E.尿毒症
(8).关于肝硬化腹水的治疗,下面哪项是错误的? A.限盐0.6-1.2g/日,限水约1000ml/日
B.利尿治疗以每周减轻体重不超过2kg为宜 C.腹水回输
D.静脉输注白蛋白,能促进腹水消退 E.腹腔穿刺放液每次3000ml以上
(9).肝肾综合征时,下列各种变化哪项是错误的? A.自发性少尿或无尿
B.氮质血症 C.稀释性低钠血症和低尿钠
D.肾小球滤过率正常 E.肾脏缺乏重要的病理改变
(10).42岁,男性,腹胀半年,加重1周,近3天尿量500ml/日,体检:腹膨隆,肝肋下未及,
脾肋下5cm.移动性浊音(+),尿常规:蛋白微量,WBC0-2/HP,尿钠3.1g/24h(正常3
-5g/24h),A/G为2:1.5BuN8mmol/L,为预防病情恶化,下列哪项不宜选用? A.纠正尿毒症
B.提高血容量 C.八肽加压素 D.强力利尿
E.避免使用损害肾功能的药
(11).下列哪项不是诊断肝硬化的依据? A.发热,腹胀,乏力
B.门脉高压的临床表现 C.肝功能减退的临床表现
D.肝活检有假小叶形成 E.食道吞钡,X线检查示食道静脉曲张
(12).肝硬化上消化道出血后肝昏迷的治疗措施中哪项是错误的? A.加强护肝
B.左旋多巴 C.弱酸性液灌肠 D.弱碱性液灌肠
E.纠正水电解质紊乱
(13).阻塞性黄疸时哪项有误? A.血清总胆固醇升高
B.血清γ-GT升高 C.尿中尿胆原显著升高
D.凝血酶原时间延长 E.血清碱性磷酸酶升高
(14).在急性糜烂性胃炎的病因中,下列哪项是错误的? A.大面积烧伤
B.颅内病变 C.创伤和/或休克 D.受凉和/或进食不当
E.重危疾病或器官衰竭
(15).关于急性糜烂性胃炎的论述,哪项不正确? A.外源性刺激因子破坏胃粘膜屏障
B.严重疾病所致的应激状态 C.去甲基肾上腺素及糖皮质激素增加
D.粘液分泌不足 E.前列腺素合成增加
(16).鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎下列哪项意义不大? A.血清淀粉酶明显增高
B.血钙降低 C.血清正铁血白蛋白阳性
D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑 E.发病后很快出现休克
(17).急性胰腺炎患者不应有的临床表现 A.左侧血性胸水
B.年老体弱者腹痛轻微或无腹痛 C.血栓性静脉炎 D.肝浊音区消失
E.肾功能衰竭
(18).对一位典型的急性胰腺炎患者不需要立即采取哪项治疗措施? A.禁食和胃肠减压
B.抗生素 C.输液 D.肾上腺皮质激素 E.镇痛药
(19).男性,30岁,4年来偶有上腹痛,2天前进食后突然上腹痛,逐渐加重至剧烈难忍,
伴有恶心.呕吐,体温37.8℃,上腹部稍紧张,剑下偏右轻压痛,白细胞13.0×10
的9次方/L.ALT(SGPT)30u,r-GT80u,尿淀粉酶256u(温氏法),下列哪项治疗是错 误的?
A.胃肠减压 B.口服制酸剂 C.肌注杜冷丁
D.口服H2受体拮抗剂 E.口服H+/K+ATPase阻断剂
(20).一慢性胆囊炎患者突发左上腹剧痛12小时入院,T38.5℃,明显腹胀,左上腹压痛
无肌紧张,肠鸣音减少,血淀粉酶1200单位(Somogyi),WBC12×10的9次方/L中性
0.87,该患者不宜采用以下哪一项治疗? A.禁食 B.胃肠减压
C.注射杜冷丁 D.注射抗生素 E.H2受体拮抗剂
(21).出血坏死性胰腺炎中晚期患者,下列哪组是不宜采用的? A.抗休克
B.禁食 C.手术治疗 D.静滴地塞米松
E.静滴抑肽酶
(22).出血坏死性胰腺炎临床表现中,以下哪项是不符合的? A.血淀粉酶500u(somogyi)
B.血压10/6kPa(75/45mmHg) C.Grey-Turner氏征(+)
D.上腹部疼痛反而减轻 E.血ca++为1.60mmol/L
(23).对于急性胰腺炎,下列哪项是不正确的? A.血清淀粉酶不高,可排除急性胰腺炎
B.其它急腹症血清淀粉酶也可升高 C.病情严重性与淀粉酶升高程度不一致
D.CAm/CCr%比值较血清淀粉酶特异性强 E.血清脂肪酶升高较淀粉酶晚
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