临床急救护理知识点：毒物的体内过程

　　毒物的体内过程

　　v (一)毒物进入人体的途径

　　v 1 经呼吸道吸收

　　› 气态、烟雾态和气溶胶态的物质大多经呼吸道进入人体，如一氧化碳、硫化氢、砷化氢等。

　　› 这是毒物进入人体最方便、最迅速、也是毒性作用发挥最快的一种途径。

　　v 2 经消化道吸收

　　› 胃和小肠是消化道吸收的主要部位。

　　› 胃肠道内pH值、毒物的脂溶性及其电离的难易程度是影响吸收的主要因素，另外，胃内容物的量、胃排空时间、肠蠕动等也影响其吸收。

　　› 如有机磷杀虫药、毒蕈、乙醇、河豚鱼、安眠药等毒物是经消化道吸收。

　　v 3 经皮肤粘膜吸收

　　› (1)脂溶性毒物，如有机磷、苯类，可穿透皮肤的脂质层吸收;

　　› (2)腐蚀性毒物，如强酸、强碱，造成皮肤直接损伤;

　　› (3)局部皮肤有损伤;

　　› (4)环境高温、高湿、皮肤多汗等情况下。

　　v (二)毒物的代谢

　　› 毒物被吸收后进入血液，分布于全身，主要在肝脏通过氧化、还原、水解、结合等作用进行代谢。

　　› 大多数毒物经代谢后毒性降低，但也有少数毒物在代谢后毒性反而增加，如对硫磷(1605)氧化成对氧磷，其毒性可增加数百倍。

　　v (三)毒物的排泄

　　› 大多数毒物经肾脏排出

　　› 其次是经肝胆途径由消化道排出

　　› 挥发性物质可经呼吸道排出

　　› 此外，少数毒物可随汗液、唾液、乳汁等排出。