301、患儿男,7岁,因家中起火造成大面积烧伤,护士应提供的护理级别是
A、特级护理
B、一级护理
C、二级护理
D、三级护理
E、重症护理
302、患者男性,66岁,因心房纤颤入院,护士在测脉搏前推断患者的脉搏最可能为
A、间歇脉
B、二联律
C、三联律
D、绌脉
E、洪脉
303、患者女性,27岁,诊断为甲状腺功能亢进,患者常测到的脉搏为
A、间歇脉
B、二联律
C、三联律
D、绌脉
E、洪脉
304、患者男性,50岁,患冠心病5年,为其做健康指导时应建议患者采用
A、要素饮食
B、少渣饮食
C、低蛋白饮食
D、无盐低钠饮食
E、低胆固醇饮食
305、患者男性,55岁,因肝硬化致食道胃底静脉曲张,应指导患者采用
A、要素饮食
B、少渣饮食
C、低蛋白饮食
D、无盐低钠饮食
E、低胆固醇饮食
306、患者女性,30岁,因呼气性呼吸困难入院,诊断为支气管哮喘,护士为患者调节病室的相对湿度应维持在
A、20~30%
B、30~40%
C、40~50%
D、50~60%
E、60~70%
307、护士甲,怀着满腔的热情投入到护理工作中,属于维护医院良好社会环境的措施是
A、病室保持适宜小温度和湿度
B、护士仪表大方,服装整洁
C、避免噪声,保持安静
D、建立良好的护患关系
E、病室摆放绿色植物
308、患者男性,22岁,踢球时不慎致胫骨骨折入院,现进行胫骨牵引,护士在整理床单位时,正确的做法是
A、使用床刷和干燥的扫床巾
B、先放松牵引,再整理床单位
C、协助患者翻身侧卧,面向护士
D、放平床头及床尾支架,便于彻底清扫
E、取出枕头,扫净拍松后放回患者头下
309、患者女性,31岁,妊娠32周,突感有较多液体自阴道流出,诊断为胎膜早破,为防止脐带脱垂,采用的卧位是
A、半坐卧位
B、中凹卧位
C、屈膝仰卧位
D、头低足高位
E、头高足低位
310、患者女性,45岁,因高血压入院,护士收集到以下资料,属于患者客观资料的内容是
A、咽喉部充血
B、头晕头痛
C、不想吃饭
D、感到恶心
E、全身无力
311、患者男性,35岁,因严重脑外伤入院,评估患者后,确认患者存在以下健康问题,你认为应优先解决的是
A、皮肤完整性受损
B、有窒息的危险
C、语言沟通障碍
D、营养缺乏
E、便秘
312、患者男性,40岁,出租车司机。因肺炎球菌肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困难,自觉头胀痛,恶心,不思饮食,全身无力。体温39.2℃,脉搏120次/分,呼吸浅快,皮肤口唇发绀,要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是
A、舒适的改变;疼痛
B、气体交换受损
C、活动无耐力
D、体温过高
E、焦虑
313、患者女性,16岁,因急性心肌炎入院,患者意识清醒,语言表达准确,此时收集资料的直接来源是指
A、患者亲属
B、患者自己
C、门诊病历
D、文献资料
E、医生
314、患儿2岁,因支原体肺炎入院,平时由保姆照顾,此时收集资料的主要来源是指
A、患儿母亲
B、患儿自己
C、患聊的病历
D、文献资料
E、患儿保姆
315、患者男性,57岁,有发作性心前区疼痛史2年崮平日工作较忙,未就诊检查治疗。2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断,排在首位的是
A、潜在并发症:心源性休克
B、胸痛:与心肌缺血、坏死有关
C、恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧
D、知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识
E、进食、入厕、卫生自理缺陷:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关
316、护士在侯诊室巡视时,发现一年轻女患者精神不振,询问后患者诉肝区隐痛,疲乏,食欲差,双眼巩膜黄染。检查:尿三胆(++)。护士应
A、转急诊室诊治
B、安排提前就诊
C、将患者转隔离门诊
D、给患者测量生命体征
E、安慰患者,不要着急焦虑
317、患者男性,37岁,因车祸致右下肢外伤,伤口大量出血,被送入急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应
A、通知病房,准备暂空床
B、详细询问发生车祸的原因
C、向保卫部门报告车祸的情况
D、注射镇痛剂,减轻伤口疼痛
E、止血,测血压,配血、建立静脉通道
318、患者男性,70岁,小学文化,农民,既往有高血压、咳嗽的病史,近日咳嗽加重,入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为
A、1516℃
B、1618℃
C、1822℃
D、2224℃
E、2426℃
319、护士每天定时为病室通风,个别患者不太理解,护士在向患者解释通风的主要目的不包括
A、调节室内湿度
B、调节室内温度
C、降低二氧化碳浓度
D、减少室内微生物密度
E、使紫外线进入室内起杀菌作用
320、患者男性,55岁,文盲,因头晕头痛来医院就诊,对前来就诊的患者,门诊护士首先应进行
A、查阅病历资料
B、预检分诊
C、卫生指导
D、心理安慰
E、用药指导
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