江苏无锡护士执业资格考试合格考生信息修改审核表
姓 名 |
性 别 |
男□ 女□ |
(近6月免冠2吋彩色证件照) | |||||
出生日期 |
年 月 日 | |||||||
毕业学校 |
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专 业 |
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学 历 |
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证件类型 |
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证件编号 |
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考试年度 |
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准考证号 |
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护理(士)资格证书编码 |
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取得护理(士)资格证书时间 |
□□□□年□□月□□日 | |||||||
以上为修改前护士注册信息! | ||||||||
申请修改内容 |
姓名□ 性别□ 国家□ 民族□ 证件类型□ 证件编号□ 出生日期□ 学历□ 学位□ 学制□ 毕业学校□ 毕业时间□ 所学专业□ | |||||||
修改为 |
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修改原因 |
相关信息发生变化 □ 报名时填写错误□ 其他□ | |||||||
修改原因 具体说明 |
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考试报名所在考点的卫生行政管理部门审核意见: 经审核,符合规定,同意修改。 考试报名所在考点的卫生 行政管理部门盖章
经办人签字: 日期: |
省级卫生行政管理部门审核意见: 经审核,符合规定,同意修改。 省级卫生行政管理部门盖章
经办人签字: 日期: |
注:1.“□”内不能为空,“是”打“√”,“非”打“×”。
2.用蓝黑色或黑色钢笔、签字笔填写,不得涂改。
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