主管护师考试儿科护理学历年真题及答案：蛋白质-热能营养不良

主管护师考试儿科护理学历年真题及答案：蛋白质-热能营养不良

　　【真题库】?患儿，1岁，因食欲差，母乳少，以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为营养不良Ⅰ度。最先出现的症状是?

　　A?身长低于正常?

　　B?体重不增?

　　C?皮肤干燥?

　　D?皮下脂肪减少?

　　E?肌张力低下?

　　答案：B

　　[解析]：营养不良的患儿最先出现是患儿体重不增加的症状，继之体重下降，皮下脂肪减少，逐渐出现消瘦，病久者皮肤干燥、苍白，烦燥不安，肌肉松驰，身高也低于正常。

　　【真题库】?营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，最后累及的部位是?(2003)

　　A?面颊部?

　　B?胸部?

　　C?腹部?

　　D?臀部?

　　E?四肢?

　　答案：A?

　　【真题库】 蛋白质-热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，首先累及的部位是(2005)

　　A.四肢?

　　B.臀部?

　　C.腹部?

　　D.胸部?

　　E. 面颊部?

　　答案：C?

　　[解析]: 皮下脂肪层消耗的顺序首先是腹部，其次为躯干、臀部、四肢、最后为面颊。

　　考题涉及知识点以及练习题：

　　蛋白质-热能营养不良

　　蛋白质-热能营养不良是因缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症.主要见于3岁以下婴幼儿。其临床特征为体重下降，渐进性消瘦或水肿，皮下脂肪减少，常伴有各器官不同程度功能紊乱。临床上分为：以能量供应不足为主的消瘦型，以蛋白质供应不足为主的水肿型，介于两者之间的消瘦一水肿型。

　　一、病因

　　(一)喂养或饮食不当 婴幼儿生长发育迅速，必须供给足够的营养物质，尤其是优质蛋白，才能满足需要。如果能量和蛋白质摄入不足即可致病。

　　(二)疾病诱发 最常见者为消化系统疾病或先天畸形，如婴幼儿腹泻、肠吸收不良综合征、唇裂、腭裂等，急、慢性传染病，肠道寄生虫病，长期发热，恶性肿瘤，先天不足或生理功能低下(早产、双胎)等均可引起营养不良。

　　二、临床表现

　　体重不增是最先出现的症状，继之体重下降，病久者身高也低于正常。皮下脂肪逐渐减少或消失，首先为腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最后为面颊部。皮下脂肪层厚度时判断营养不良程度的重要指标之一。病久者皮肤干燥、苍白，失去弹性，肌张力减低，肌肉松驰，身高也低于正常。