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急性脓胸的护理措施正确的是
A 平卧位
B 每隔3日行胸腔穿刺抽脓
C 每次抽脓量不超过500ml
D 有支气管胸膜瘘者应取半卧位
E 脓液黏稠时应行胸腔闭式引流
正确答案:E
答案解析:通常胸部疾病患者取半坐卧位,以利呼吸和引流,但有支气管胸膜瘘者应取患侧卧位,以免脓液流向健侧或发生窒息。每日或隔日1次胸腔穿刺抽脓,每次抽脓量不超过1000ml,脓液黏稠时应行胸腔闭式引流。
肺癌最常见的转移途径是
A 沿支气管壁
B 直接扩散
C 淋巴转移
D 血行转移
E 胸腔种植
正确答案:C
患者左前胸部损伤后,有胸痛、轻度呼吸困难。X线检查:左第1、3肋骨骨折,无移位,肺压缩30%。治疗应选择
A 镇静、止痛、对症治疗
B 胸膜腔穿刺抽气
C 输血、输液
D 胸膜腔闭式引流
E 牵引固定
正确答案:E
答案解析:闭合性气胸,肺压缩在30%以下,可以非手术治疗,固定肋骨骨折就可以了,牵引固定简单有效。
张力性气胸的紧急处理应
A 抗感染
B 剖胸探查
C 固定胸壁
D 穿刺排气减压
E 迅速封闭胸壁伤口
正确答案:D
答案解析:开放性气胸病人因胸膜腔与外界相通,呼吸时可出现纵隔扑动,严重影响呼吸和循环功能,应立即封闭胸壁伤口,将开放性气胸转变为闭合性气胸,再做进一步处理。9题选E。张力性气胸病人因患侧胸膜腔内压力进行性升高,呼吸和循环功能受到极大影响,故应及时穿刺排气减压。10题选D。进行性血胸病人因出血量大可致低血容量性休克,应及时剖胸、探查以止血。11题选B。
为保证颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅。最可靠的措施是
A 及时吸痰
B 气管切开
C 气管插管
D 用舌钳牵舌
E 放置口咽通气道
正确答案:B
答案解析:题中5选项均可用来保证呼吸道通畅,相比而言,气管切开的效果最可靠,最便于后期护理。颅脑损伤的格拉斯哥昏迷计分考生应熟悉。
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