医院内感的预防和控制
一、A1
1、5-某房间长4m、宽3m、高3m,用食醋熏蒸消毒空气,食醋用量为
A、100ml
B、120ml
C、140ml
D、160ml
E、180ml
【正确答案】 E
【答案解析】 食醋用于空气熏蒸消毒时,每立方米用量5~10ml。题干中房间为36立方米,因此需要食醋为(5~10)×36=180~360ml。因此答案为E。
2、5-下列哪组疾病需采用昆虫隔离
A、严重烧伤,血液病
B、出血热,斑疹伤寒
C、传染性肝炎,伤寒
D、流感,百日咳
E、破伤风,炭疽
【正确答案】 B
【答案解析】 昆虫隔离适用于以昆虫为媒介而传播的疾病,如:疟疾、乙型脑炎、流行性出血热、斑疹伤寒、回归热等。故答案为选项B。
3、5-煮沸消毒时,为增强杀菌可在水中加入
A、5%~10%硫代硫酸钠
B、3%~4%对氨基水杨酸钠
C、4.5%~5%亚硝酸钠
D、1%~2%碳酸氢钠
E、0.1%~0.25%苯妥英钠
【正确答案】 D
【答案解析】 加入1%~2%碳酸氢钠,沸点可达到105℃,除增强杀菌作用外,还有去污防锈的作用。
4、5-关于无菌物品的保管,不正确的是
A、无菌物品和非无菌物品分别放置
B、无菌物品须存放于无菌包或无菌容器内
C、无菌包外应注明物品名称和灭菌日期
D、在未污染的情况下,可保存2~3周
E、过期或潮湿应重新灭菌
【正确答案】 D
【答案解析】 物品管理 无菌物品与非无菌物品须分别放置,且有明显标志;无菌物品须存放在无菌包或无菌容器中,不可暴露在空气中。无菌包或无菌容器外须标明物品名称及灭菌日期,存放在清洁、干燥、固定的地方,并按日期先后顺序排放。定期检查无菌物品保存情况,在未被污染的情况下,有效期7天,一旦过期或受潮须重新灭菌。
5、5-用紫外线灯管消毒物品,下列哪项是错误的
A、照射前应清扫尘埃
B、物品距灯管50~60cm
C、灯管用无水乙醇纱布擦拭
D、灯亮开始计时
E、关灯后冷却3~4min再开
【正确答案】 D
【答案解析】 紫外线消毒效果的监测 紫外线照射强度和杀菌效能可用物理、化学、微生物方法测定。将紫外线强度计置于紫外线灯管的正中垂直1m处,开灯照射5分钟后判断结果:普通30W新灯管辐照强度≥90μW/cm2为合格;使用中紫外线灯管辐照强度≥70μW/cm2为合格。应用紫外线强度与消毒剂量指示卡来测定紫外线灯管是否合格,并可判断对水、空气、物体表面消毒的效果和测定消毒所需的照射剂量。应用标准菌片,可根据照射后的杀菌率评价紫外线消毒效果。
6、5-使用手提式高压蒸汽灭菌器,下述哪项是错误的
A、隔层器内加水2000ml
B、布类物品放在搪瓷物品下面
C、物品之间要有间隙
D、要驱除灭菌器内的冷空气
E、灭菌毕要待压力降至“0”再开盖
【正确答案】 B
【答案解析】 a.物品灭菌前需洗净擦干或晾干;b.灭菌包不宜过大、过紧:卧式压力蒸汽灭菌器物品包不大于30cm×30cm×25cm;预真空压力蒸汽灭菌器物品包不大于30cm×30cm×50cm;c.灭菌物品放置合理:灭菌包之间要留有空隙,以利于蒸汽进入,布类物品放在金属、搪瓷物品上面,以免蒸汽遇冷凝成水滴而使包布潮湿;d.装物品的容器应有孔,灭菌前将孔打开,灭菌后关上;e.随时观察压力、温度情况;f.灭菌物品干燥后方可取出;g.定期监测灭菌效果。
布类物品应放在金属、搪瓷类物品的上面。故答案为选项B。
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7、5-穿脱隔离衣时要避免污染的部位是
A、腰带以下
B、腰带
C、领口
D、袖子后面
E、胸前、背后
【正确答案】 C
【答案解析】 保持隔离衣内面及领部清洁,系领口时衣袖勿触及面部、衣领及工作帽。
8、5-在传染病区使用口罩,符合要求的是
A、口罩应遮住口部
B、污染的手只能触摸口罩外面
C、取下口罩后外面向外折叠
D、口罩潮湿应晾干再用
E、脱下口罩后勿挂在胸前
【正确答案】 E
【答案解析】 选项A中。口罩应遮住口、鼻部;选项B中,不可用污染的手触摸口罩;选项C中,口罩摘下后,将污染面向内折叠,放入小袋内,再放入衣服口袋内,不能挂在胸前反复使用。选项D中,口罩应勤换洗,如有潮湿应立即更换。若接触严密隔离的病人,应每次更换。使用一次性口罩不得超过4小时。因此只有选项E正确。
9、5-下列哪项符合无菌技术操作原则
A、手持无菌镊的1/2处
B、持无菌容器时手指触及容器边缘
C、将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液
D、无菌治疗巾双折铺于治疗盘上,向上呈扇形折叠,内面向外
E、戴无菌手套的手触及另一手套反折部的外侧面
【正确答案】 D
【答案解析】 选项A中,手应持无菌镊的上1/3;选项B中,手指不可触及容器边缘;选项C中,不可将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液;选项E中,戴无菌手套的手触及另一手套反折部的内侧面。因此只有选项D正确。
10、5-铺无菌盘时哪项是错误的
A、用无菌持物钳夹取治疗巾
B、注意使治疗巾边缘对齐
C、治疗巾开口部分及两侧反折
D、有效期不超过6h
E、避免潮湿和暴露过久
【正确答案】 D
【答案解析】 (1)操作要点
)按无菌包的使用法打开无菌包,取出无菌治疗巾。
)将无菌治疗巾双折铺于治疗盘上,再手持无菌治疗巾上层下边两外面角,向上呈扇形折叠,内面向外。
)按需取无菌物品放入无菌区内。
4)手持无菌治疗巾的外面覆盖上层无菌巾,使上、下层边缘对齐,开口侧边缘向上反折。
5)注明铺无菌盘的名称及时间。
(2)注意事项
)铺盘区域应保持清洁干燥,铺好的无菌盘也应保持干燥,以免潮湿污染。
)操作中不要跨越无菌区。
)铺好的无菌盘应尽快使用,有效期不得超过4小时。
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