2021年主管护师备考练习题：骨与关节损伤病人的护理1_第2页

　　二、A2

　　1、③患者女性，68岁。跌倒后造成左股骨颈骨折，行走困难，被收入院。该患者此时患肢的表现是

　　A、屈曲外旋缩短畸形

　　B、内收外旋畸形

　　C、外展外旋畸形

　　D、内收内旋畸形

　　E、无明显畸形

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 股骨颈骨折患者患肢活动障碍，不能站立和走路，患肢呈屈曲、内收、缩短、外旋畸形，外旋45°～60°。

　　【该题针对“专业知识-第四十五章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　2、③一病员胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折已愈，经1个月练习关节活动，恢复不满意，膝关节功能差。此为

　　A、损伤性骨折

　　B、创伤性关节炎

　　C、关节僵硬

　　D、缺血性骨坏死

　　E、缺血性肌挛缩

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 石膏拆除后病人膝关节活动度差，主要是出现了关节僵硬，与病人锻炼不足有关。

　　【该题针对“专业知识-第四十五章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　3、③某患者因从马车上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，躯干感觉平面在胸骨柄以下，痛、温觉消失，不能自行排尿，诊断首先考虑

　　A、颈椎间盘突出症

　　B、颈椎骨折脱位并颈髓损伤

　　C、颈部软组织损伤

　　D、颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤

　　E、胸椎骨折并脊髓损伤

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 该病人颈部损伤后出现活动受限，局部压痛，同时伴有高位截瘫症状，因此考虑可能为颈椎骨折脱位并颈髓损伤。

　　【该题针对“专业知识-第四十五章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　4、③男性，35岁，自二楼跌下，臀部着地，无意识丧失，背痛，一刻钟内到达医院。拍片发现胸1椎体压缩性骨折，无脱位，两下肢神经功能基本正常。观察中出现瘫痪，渐加重，最大可能是

　　A、脊髓休克

　　B、脊髓损伤

　　C、脊髓断裂

　　D、硬膜外出血，脊髓受压

　　E、脊髓震荡

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 该病人为胸椎压缩性骨折，无脱位，因此不可能合并脊髓损伤，但病人出现了瘫痪症状，最大可能性是由于硬膜外出血导致的脊髓受压。

　　【该题针对“专业知识-第四十五章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　三、B

　　1、③A.动、静脉损伤

　　B.周围神经损伤

　　C.“方肩”畸形

　　D.缺血性骨坏死

　　E.损伤性骨化

　　<1> 、肘关节脱位可能并发

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 大量临床经验表明，肘关节脱位后若不注意功能锻炼，在固定期间被动活动不够轻柔会引起损伤和骨化性肌炎，故答案为E。

　　【该题针对“专业知识-第四十五章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　<2> 、股骨颈骨折可能发生

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 股骨头的滋养血管均由股骨颈处经过，当股骨颈骨折时极易引起血运障碍，发生股骨头坏死或骨折不愈合，故答案是D。

　　<3> 、肩关节脱位时可出现

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肩关节脱位时三角肌塌陷，呈“方肩”畸形、关节盂处空虚，故答案为C。