2020年主管护师外科学试题：颈部疾病病人的护理2_第2页

　　二、A3/A4

　　1、③女性，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤，闻及血管杂音。血压140/90mmHg，脉搏120次/分，准备手术治疗。

　　<1> 、该病人应用以下哪种药物进行术前准备

　　A、阿托品

　　B、普萘洛尔

　　C、复方碘化钾

　　D、钙剂

　　E、甲状腺片

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 甲亢病人术前准备的重要环节是通过药物降低基础代谢率，常用的药物是复方碘化钾溶液。

　　<2> 、服药方法

　　A、每日3次，从3滴开始，逐日增加1滴至16滴维持

　　B、每日2次，从10滴开始，逐日增加1滴至20滴

　　C、每日15滴开始，每日2次，逐日减少至5滴维持

　　D、从15滴开始，每日2次，逐日减少至3滴维持

　　E、每日2次，从5滴开始，逐日增加1滴至15滴维持

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 复方碘化钾的服用方法为每日3次，第1日每次3滴，第2日每次4滴，依次逐日每次增加1滴至每次16滴为止，然后维持此剂量。

　　<3> 、经过充分的术前准备，患者行甲状腺大部切除术后护理措施中哪项错误

　　A、观察生命体征

　　B、注意颈部肿胀

　　C、观察发音和进食情况

　　D、取半卧位

　　E、遵医嘱服甲状腺片并每日检查血象

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 甲状腺大部切除术后应注意观察病人生命体征、注意颈部肿胀情况，观察发音和进食情况，嘱病人继续服用复方碘化钾溶液，每日3次，以每次16滴开始，逐日每次减少1滴，直至病情平稳。

　　三、B

　　1、③A.丙硫氧嘧啶

　　B.甲状腺素片

　　C.利血平

　　D.复方碘溶液

　　E.131I治疗

　　<1> 、仅用于手术前准备与甲状腺危象的药物是

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 术前准备中应用碘剂抑制甲状腺素释放的作用是暂时的，如服用过久或突然停药，可能引起大量甲状腺素进入血液循环，使甲亢症状加重，因此，不准备手术的病人，一律不能服用碘剂。发生甲状腺危象时，应用碘剂的目的是降低循环血液中甲状腺素水平。

　　<2> 、甲亢病人用甲巯咪唑治疗中，突眼加重时可加用

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 甲亢病人用甲巯咪唑治疗中，可合用甲状腺素片，用来缓解由甲状腺功能低下导致的突眼加重。

　　<3> 、常用的抗甲状腺药物是

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 常用的抗甲状腺药物是丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑(他巴唑)。