答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 席汉综合征又名腺垂体功能减退症,是多种病因所致腺垂体激素分泌不足,继发性腺、甲状腺、肾上腺皮质功能低下所呈现的临床征群。常见病因有垂体瘤、下丘脑病变、垂体缺血性坏死、蝶鞍区手术放疗和创伤、感染、糖皮质激素长期治疗、垂体卒中等。因此其所致闭经为继发性闭经。其佘四个选项均为引起原发性闭经的原因。
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 因为生育期功血主要为有排卵性功血,常见两种类型,即黄体功能不足和子宫内膜不规则脱落。黄体功能不足者在月经周期中有卵泡发育及排卵,但黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退,导致子宫内膜分泌反应不良。子宫内膜不规则脱落者,在月经周期中有排卵,黄体发育良好,但萎缩过程延长导致子宫内膜不规则脱落。
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 持续的雌激素作用,子宫内膜只能处于不同状态的增生期改变,而不会出现分泌期的变化特点。
4、
【正确答案】 B
【答案解析】 痛经分为原发性和继发性两类,原发性痛经多见于青少年,其与月经期子宫内膜释放前列腺素(PG)有关。痛经者子宫内膜和月经血中PG含量较正常妇女明显升高,PG诱发子宫平滑肌收缩,产生下腹痉挛性绞痛。
5、
【正确答案】 B
【答案解析】 功血是指由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无明显器质性病变者,所以除外备选答案B。
试题来源:考试网2020年主管护师考试题库在线体验
6、
【正确答案】 B
【答案解析】 卵巢功能衰退致雌激素水平下降,孕激素水平相对不足或缺乏,反馈性的FSH水平增高。
7、
【正确答案】 A
【答案解析】 根据卵巢功能状态,功血可分为无排卵性和有排卵性功血两类,约有85%的病人属于无排卵性功血。
8、
【正确答案】 C
【答案解析】 功能失调性子宫出血,简称功血,是指由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无明显器质性病变存在。
9、
【正确答案】 B
【答案解析】 为确定是否为黄体萎缩不全所致的子宫内膜不规则脱落者,应在月经第5日进行诊刮。
二、A2
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 根据提供的资料,病人属于有排卵性功血,其黄体期短的特点提示黄体功能不足。
三、A3/A4
1、
<1>、
【正确答案】 D
【答案解析】 正常情况下,在雌激素作用下,月经周期第5~14日子宫内膜处于增殖期。目前,内膜活检结果见有少量分泌期内膜,说明该女士黄体萎缩不全。
<2>、
【正确答案】 B
【答案解析】 该女士流产后出现月经不调,属于有排卵型功血,其中月经周期正常,经期延长是黄体萎缩不全的临床表现。
<3>、
【正确答案】 A
【答案解析】 为确定是否子宫内膜不规则脱落,应在月经周期第5日进行刮宫。
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