2020年主管护师妇科习题：分娩期并发症妇女的护理（3）_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胎盘早剥的隐性剥离可形成胎盘后血肿，其阴道出血量和贫血程度不一致;少量阴道流血，伴轻微下腹痛，宫颈口未开，属于先兆流产表现;妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道出血是前置胎盘的典型表现;分娩阻滞，剧烈疼痛，宫缩停止，病情恶化，是子宫破裂的征象。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 地塞米松可以促进胎肺成熟，预防早产儿呼吸窘迫综合征的发生。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 拓展知识点：宫缩乏力性产后出血表现为胎盘娩出后的出血多，血色暗红无凝块为凝血功能障碍，宫缩时出血量减少。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 一般于胎膜早破后12小时应用抗生素预防感染。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 临产过程中，当胎头或异常的胎先露阻隔于骨盆入口上或嵌于骨盆中，强力的子宫收缩不能使之入盆，宫体部肌层逐渐增厚而下段肌层变薄，两者间形成一环状凹陷，此凹陷逐渐上升达脐平或以上，称为病理性缩复环，有子宫破裂的危险。

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　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 羊水栓塞的预防：积极预防并妥善处理前置胎盘、胎盘早剥等诱发因素;避免宫缩过强;人工破膜应在子宫收缩间歇期进行，破口要小并控制羊水流出速度;羊膜腔穿刺次数不应超过3次，钳刮时应先刺破胎膜，羊水流出后再钳夹胎块。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 胎儿娩出后阴道持续出血，应考虑为软产道裂伤。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 第二产程破膜后羊水进入母体血液循环，阻塞肺小血管，引起迷走神经兴奋，表现为突发的烦躁、呛咳、呼吸困难。

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 该产妇出现了病理性缩复环，症状和体征都符合先兆子宫破裂。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000kg而终止者。该孕妇妊娠36周，不会是流产。