答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 预防早产儿缺铁性贫血,早产儿从2个月开始补充铁剂,足月儿从4个月开始。
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 轻中度贫血患儿应根据自身状况合理安排休息和运动,限制危险性较大的活动;严重贫血者应卧床休息以减轻心脏负担。
3、
【正确答案】 C
【答案解析】 缺铁性贫血的患儿服用铁剂后的疗效判断:用药2~3天后,网织红细胞开始上升,5~7天达高峰,1~2周后Hb逐渐上升,通常治疗3~4周达到正常。
4、
【正确答案】 A
【答案解析】 服用铁剂与稀盐酸和(或)维生素C、果糖等同服,促进铁吸收;忌与影响铁吸收的食品如茶、咖啡、牛乳、钙片等同服。
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5、
【正确答案】 D
【答案解析】 口服铁剂在两餐之间,可减少铁剂对胃肠黏膜的刺激,又利于吸收。
二、A2
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 缺铁性贫血的治疗应在血红蛋白恢复正常后再继续用药8周以增加铁的储备;铁剂与维生素C同服可以增加吸收;在两餐之间服用能够减少对胃肠道的刺激;与牛奶同服不利于铁剂的吸收。只有选项E是正确的。
三、A3/A4
1、
<1>、
【正确答案】 C
【答案解析】 根据患儿的喂养史和实验室检查结果可判断患儿最有可能的诊断是营养性缺铁性贫血。
<2>、
【正确答案】 A
【答案解析】 该患儿一直是人工喂养,未加辅食,奶制品中铁的含量普遍较低且吸收较少,因此患儿的喂养不当是造成贫血的主要原因。
<3>、
【正确答案】 C
【答案解析】 该患儿病情较重,应给予铁剂治疗,并应同时补充维生索辅助治疗。
2、
<1>、
【正确答案】 B
【答案解析】 该患儿是由于未及时添加辅食引起的缺铁性贫血,应给予铁剂治疗。
<2>、
【正确答案】 A
【答案解析】 缺铁性贫血的患儿,用铁剂治疗2~3天后即可检查出网织红细胞的上升,5~7天达高峰,1~2周后血红蛋白逐渐上升,通常在治疗3~4周后可达到正常水平。
<3>、
【正确答案】 C
【答案解析】 血红蛋白90~60g/L属于中度贫血。
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