答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 由于腹泻时丢失大量碱性液体,进食少和肠吸收不良,摄入热量不足,脂肪分解增加,酮体生成增多,组织缺氧导致乳酸堆积,肾血流量不足,尿量减少,酸性物质在体内堆积。
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 口服补液盐由氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,氯化钾1.5g,葡萄糖20g加水至1000ml配制而成,因此每100ml中碳酸氢纳的含量是0.25g。
3、
【正确答案】 B
【答案解析】 小儿慢性腹泻的病程在2个月以上,病程在2周~2个月属于迁延性腹泻。
4、
【正确答案】 C
【答案解析】 轮状病毒肠炎多见于6~24个月的患儿。
5、
【正确答案】 A
【答案解析】 轻度脱水丢失水分占体重的5%以下。
二、A2
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 患儿因腹泻而丢失大量水分,精神萎靡,眼泪少,尿少,皮肤弹性差,呼吸快,唇红,表明患儿已出现脱水及酸中毒的表现,需尽快补液以纠正脱水,故D为最佳答案。
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 坏死性小肠结肠炎患儿因腹胀明显,一般都需禁食和胃肠减压。
三、A3/A4
1、
<1>、
【正确答案】 A
【答案解析】 患儿前囟略凹,尿量稍减少为轻度脱水的表现,血清钠140mmol/L表明是等渗脱水,故为轻度等渗脱水。
<2>、
【正确答案】 B
【答案解析】 患儿因腹泻而丢失水分,患儿前囟略凹,尿量稍减少已出现脱水,需口服补液以纠正脱水,故选B。
<3>、
【正确答案】 C
【答案解析】 患儿8个月,因进食过量发生腹泻,故应停辅食,继续母乳喂养,患儿为轻度脱水,不需静脉补液,只需口服补液即可。
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