2020年主管护师考试试题及答案：医院感染护理（4）_第4页

　　答案部分

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 肥皂、洗衣粉等含有阴离子表面活性剂，与季铵盐类消毒剂合用时，对其消毒效果有影响，因此不宜合用。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 灭菌参数一般为：150℃，150分钟;160℃，120分钟;170℃，60分钟;180℃，30分钟。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 用预真空压力蒸气灭菌器对金属器皿包进行压力蒸气灭菌时，金属包的重量不超过7kg;预真空灭菌器的装载量不得超过柜室容积90%(防止“小装置效应”);与敷料包同时灭菌时，金属物品放下层，织物包放上层;灭菌时间为4min;若不同类的物品，以最难达到的温度和时间为准。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 干热灭菌法用于高温下不损坏、不变质、不蒸发物体的灭菌及不耐湿热的金属器械的灭菌，故可用于耐热的玻璃器材，选项A是正确的;

　　皮肤消毒：使用70%～80%(体积比)乙醇溶液擦拭皮肤2遍，作用3分钟;选项B正确。

　　戊二醛：适用于不耐热诊疗器械、器具与物品的浸泡消毒与灭菌。选项C正确。

　　伤口、皮肤黏膜消毒，采用3%(30g/L)过氧化氢冲洗、擦拭，作用3～5分钟;选项D错误。

　　喷洒法：用于环境消毒时，用0.2%～0.4%(2000～4000mg/L)过氧乙酸溶液喷洒，作用30～60分钟;选项E正确。

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　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 戊二醛：常用浓度为2%，采用加盖浸泡法，浸泡时间为10小时，强化酸性戊二醛使用前应先加入pH调节剂(碳酸氢钠)，再加防锈剂(亚硝酸盐)充分混匀，取出后用无菌水冲洗干净并擦干。

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 浸泡法：将待消毒的物品浸没于装有过氧乙酸的容器中，加盖。A错误。

　　采用0.5%(5000mg/L)过氧乙酸冲洗作用10分钟，B错误。

　　对一般物体表面，用0.1%～0.2%(1000～2000mg/L)过氧乙酸溶液浸泡30分钟，C正确。

　　喷洒法：用于环境消毒时，用0.2%～0.4%(2000～4000mg/L)过氧乙酸溶液喷洒，作用30～60分钟，D、E错误。

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 脉动真空压力蒸气灭菌器的装载量不得小于5%，以防止“小装量效应”，残留空气影响灭菌效果。

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 使用化学灭菌或消毒时必须了解化学消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时注意有效浓度，并按规定定期监测。更换灭菌剂时，对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 A、B、C、D项均是为达到最佳的灭菌效果所采用的装载方法，而玻璃瓶等物品灭菌时应开口向下或侧放，这样有利于蒸气进入和空气排出。

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 拓展知识点(了解即可)：紫外线根据波长可分为A波、B波、C波和真空紫外线。消毒使用的是C波紫外线。

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 为确保消毒效果，使用紫外线灯管消毒时应注意：保持灯管清洁，保持适宜的环境温度和湿度，消毒时间应从灯亮5～7分钟后开始计时，用于物品表面消毒时应将物品摊开或挂起，灯管使用期限不超过1000小时、灯管照射强度不低于70μW/cm2。

　　12、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 戊二醛为灭菌剂，具有广谱、高效的杀菌作用，且具有对金属腐蚀性小，受有机物影响小的特点。

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 化学消毒剂按其效力不同可分为四类：灭菌剂、高效消毒剂、中效消毒剂、低效消毒剂。过氧乙酸属于高效消毒剂，含氯消毒剂属于中、高效消毒剂，碘附和乙醇属于中效消毒剂，氯已定属于低效消毒剂。

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 能杀死一切微生物的化学消毒剂属于灭菌剂，如甲醛、戊二醛、环氧乙烷等，二溴海因属于高效广谱消毒剂，碘附属于中效消毒剂，氯己定和苯扎溴铵属于低效消毒剂。

　　15、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 戊二醛属灭菌剂，具有广谱、高效杀菌作用。对金属腐蚀性小，受有机物影响小等特点。常用灭菌浓度为2%。

　　16、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 过氧乙酸对金属有腐蚀性，所以不宜用于浸泡金属器械，其他选项均是正确的说法。

　　17、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 拓展知识点(了解即可)：戊二醛消毒液对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性，为防锈浸泡前应加入0.5%亚硝酸钠，其余各项均为戊二醛使用的注意事项。

　　18、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 过氧乙酸稳定性差，因此需要定期检测其浓度，如原液浓度低于12%时禁止使用。

　　19、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 拓展知识点(了解即可)：①计算需20%过氧乙酸原液量X，则20%×X=1000×1%，计算得X=50(ml);②计算需灭菌蒸馏水量，根据题意20%过氧乙酸原液量+灭菌蒸馏水量=1000(ml)，由①得知需20%过氧乙酸原液量为50ml，则灭菌蒸馏水量为950ml。

　　20、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 高度危险性物品是穿过皮肤、黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品，所以必须经过灭菌处理。