2020年主管护师考试题库：外科护理学第二章（实践能力）_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 临床常用脉率/收缩压(mmHg)计算休克指数，指数0.5表示无休克，>1.0～1.5表示休克，>2.0表示严重休克。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 应用热水袋进行体表加温，可使末梢血管扩张，从而使重要器官的血流灌注进一步减少。且可增加局部组织耗氧量，加重缺氧，不利于休克的纠正。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 补充血容量是纠正组织低灌注和缺氧的关键。输液的种类主要有两种：晶体液和胶体液。一般先快速输入扩容作用迅速的晶体液，再输入扩容作用持久的胶体液。晶体液中以平衡盐溶液首选。

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　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 休克体位：将病人头和躯干抬高20～30°，下肢抬高15～20°可以增加回心血量及减轻呼吸困难。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 休克病人若皮肤出现多处淤点、淤斑提示疾病进入微循环衰竭期，为病情危重的指标。

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 尿量是反映肾血灌流情况的重要指标之一，反映了生命器官的血液灌流的情况，尿量大于30ml/h时，表明休克有改善。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 患者频繁呕吐，血压低，脉压小，考虑血容量不足，低血容量性休克病情危急，因此在治疗中应首先纠正低血容量，再处理其他问题，故选E。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 病人血压及中心静脉压均低，为严重血容量不足，应加快输液速度。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 此病人中心静脉压高，而血压偏低，应考虑心功能不全或血容量相对过多，故应减慢输液加用强心剂。