1081、患者36岁,因发现腹部肿块半年,伴增大一周入院。妇科检查;宫颈光滑,宫体不清,盆腔内触及不规则质硬肿物,孕2个月大小。B超示盆腔肿块伴腹水。胸片示左侧胸水。该患者可能的诊断是
A、麦格综合征
B、卵巢恶性肿瘤
C、子宫肉瘤D、子宫肌瘤
E、库肯勃瘤
正确答案:A
1082、肛查了解胎头下降程度的骨性标志是
A、骶岬
B、骶骨
C、坐骨结节D、坐骨棘
E、坐骨切迹
正确答案:D
1083、下列说法哪项是正确的
A、生育期大约有500个卵母细胞发育成熟
B、导致排卵的内分泌调节为排卵前血LH/FSH峰的出现
C、雌激素对垂体、下丘脑有正及负反馈作用D、排卵发生于月经周期的第14天
E、卵泡期长短是固定的
正确答案:B
导致排卵的内分泌调节为排卵前血LH/FSH峰的出现,排卵多发生在下次月经来潮前14天左右。
1084、关于女性外阴哪一项错误
A、阴阜即耻骨联合前面隆起的脂肪垫
B、两侧大阴唇前端为子宫圆韧带的终点
C、阴蒂附着于两侧的耻骨支上D、小阴唇前端与大阴唇前端相会合,形成阴唇系带
E、阴道前庭由前庭球、前庭大腺、尿道口、阴道口及处女膜等组成
正确答案:D
小阴唇后端与大阴唇后端相会合,形成阴唇系带。
1085、有关宫内节育器避孕原理,以下哪项错误
A、子宫内膜白细胞、巨噬细胞增多
B、激活子宫内膜局部纤溶酶原
C、带铜IUD可影响精子获能D、引起子宫内膜感染性炎性反应
E、损伤子宫内膜,产生前列腺素
正确答案:D
IOD引起子宫内膜无菌性炎性反应。
1086、关于子宫肉瘤,哪项错误( )
A、来源于子宫肌层或肌层内的结缔组织
B、好发于围绝经期的妇女
C、宫颈葡萄状肉瘤多发年龄是50岁D、病理类型以平滑肌肉瘤最多见
E、子宫肌瘤肉瘤变的恶性程度一般较低
正确答案:C
1087、月经周期为32天,排卵通常发生在哪天( )
A、月经第14天
B、月经第16天
C、月经第18天D、月经第12天
E、月经第20天
正确答案:C
1088、关于妊娠合并糖尿病的描述,不正确的是
A、妊娠合并糖尿病包括妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠
B、在妊娠期发生的糖代谢异常属于妊娠期糖尿病
C、在原有糖尿病基础上合并妊娠属于糖尿病合并妊娠D、在妊娠期首次发现的糖代谢异常,不能排除孕前既有病变,属于糖尿病合并妊娠
E、妊娠期糖尿病占妊娠合并糖尿病的80%~90%
正确答案:D
妊娠期糖尿病是指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常。
1089、有关早期HCG,下列哪项是正确的
A、由合体滋养层细胞分泌的甾体激素
B、由合体滋养层细胞贮存和释放
C、孕中期分泌量达高峰D、停经40天即可用放免法测出
E、分娩后1周内消失
正确答案:D
HCG由合体滋养细胞产生,是一种糖蛋白激素。妊娠8~10周血清浓度达最高峰,持续1~2周后迅速下降,持续至分娩,约于产后2周内消失。在受精后10天左右即可用放射免疫测定法自母体血清中测出,成为诊断早孕最敏感方法之一。绒毛膜促性腺激素是维持妊娠黄体的主要激素。
1090、关于急性盆腔炎的病因,叙述错误的是
A、不洁性交后,淋菌、衣原体、葡萄球菌等病原菌上行感染
B、反复多次流产,可直接导致急性盆腔炎
C、产褥感染多为病原经淋巴途径蔓延引起D、经期使用不洁卫生巾,引起病原体血行蔓延
E、机体免疫力低下时,慢性盆腔炎可急性发作
正确答案:D
1091、妊娠近足月,下列哪项提示胎盘功能低下
A、NST有反应型
B、OCT阴性
C、B超示胎盘功能Ⅲ级D、羊水白色浊状
E、连续3日测孕妇尿E值分别是8mg/24小时,8mg/24小时,6mg/24小时
正确答案:E
连续3日测孕妇尿E3值低于10mg/24小时提示胎盘功能低下。
1092、关于输卵管癌,下列哪项描述是正确的
A、占原发妇科恶性肿瘤的10%
B、双侧发生率达50%
C、镜下可见乳头D、低度恶性,5年存活率高
E、宫颈细胞学涂片常有异常
正确答案:E
在涂片见到不典型腺上皮纤毛细胞,提示有输卵管癌的可能。
1093、关于淋病的叙述不正确的是
A、淋病奈瑟菌为革兰阴性双球菌
B、成人主要通过性接触直接感染
C、中国发病率最高的性传播疾病D、淋菌对柱状上皮和移行上皮有亲和力
E、易侵袭鳞状上皮
正确答案:E
淋菌对柱状上皮和移行上皮有亲和力,极易侵犯并隐匿在女泌尿生殖道而引起感染。
1094、关于早期妊娠的描述,哪项不正确
A、早孕期孕妇血中HCG快速增长
B、妊娠12周后血中HCG达高峰
C、基础体温测量高温相持续18天以上,早孕可能性较大D、妊娠6周后B超可显示出胎芽
E、早孕反应通常在妊娠12周后消失
正确答案:B
HCG由合体滋养细胞合成,在妊娠8~10周血清浓度达到高峰。
1095、关于胎儿电子监护,提示胎儿缺氧的是
A、胎动时胎心加速
B、早期减速
C、晚期减速D、偶发变异减速
E、NST无反应型
正确答案:C
晚期减速一般认为是胎儿缺氧的表现,应予以高度重视。
1096、关于葡萄胎的随访,下列哪项错误
A、共随访2年
B、随访期间如β-HCG降至正常后不需要再监测β-HCG
C、应做妇科检查D、随访时必须每次监测β-HCG
E、注意有无阴道异常流血、咳嗽、咯血等
正确答案:B
随访2年,术后3个月内每周进行HCG定量监测,直至正常,3~6个月每半月1次,6~12个月每月1次。第2年每半年1次。
1097、卵巢肿瘤切除后快速病理报告为"库肯勃瘤(印戒细胞癌)",术中应探查
A、胰腺
B、肝脏
C、肾脏D、乳腺
E、胃、大肠
正确答案:E
卵巢转移性肿瘤任何部位的原发性癌均可能转移到卵巢。常见的原发性肿瘤器宫有乳腺、胃、肠、生殖道、泌尿道等,占卵巢肿瘤的5%~10%,库肯勃瘤即印戒细胞癌为转移性腺癌,最常见原发部位为胃肠道。肿瘤为双侧性,中等大小,保持卵巢原状或呈肾形。无粘连,切面呈实性,胶质样,多伴腹水;镜下见典型的印戒细胞,含黏液,预后差。
1098、有关妊娠合并急性胆囊炎非手术疗法的叙述错误的是
A、禁食水,必要时胃肠减压
B、纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡
C、发作期给予镇痛药物,但禁用解痉药如阿托品D、应用抗生素治疗
E、大部分患者经非手术疗法治疗后可缓解症状
正确答案:C
解痉治疗是急性胆囊炎重要的治疗方法,可用黄体酮等药物解痉。有关阿托品、654-2等药物对孕妇的安全性尚不明确,孕妇使用需考虑用药的利弊。阿托品可分泌至乳汁,并有抑制泌乳作用,哺乳期妇女慎用。哌替啶(度冷丁)属于孕妇慎用药物,可权衡利弊、知情同意的前提下使用。
1099、Kallmann综合征的内分泌激素特征为
A、促性腺激素分泌正常高性激素
B、低促性腺激素,低性激素
C、低促性腺激素,高性激素D、高促性腺激素,低性激素
E、高促性腺激素,高性激素
正确答案:B
特发性低促性腺激素型性腺功能低下综合征(Kallmann syndrome),也称为卡尔曼综合征,是一种少见的先天性促性腺功能低下和嗅觉缺失联合出现的病征。
1100、关于子宫颈原位癌特征的描述正确的是
A、很少累及局部的腺体
B、鳞~柱交界一周区域病变一致
C、好发部位在宫颈鳞状上皮区域内D、宫颈细胞样本HPV高危型检查多阴性
E、病变限于上皮层内,可累及腺体,但未穿透基底膜
正确答案:E
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