2020年主管护师考试必备2000题（1~100）_第5页

　　81、外阴部检查不包括

　　A、会阴体、肛门

　　B、外阴皮肤和黏膜色泽及质地变化

　　C、尿道口、尿道旁腺

　　D、大小阴唇、阴蒂、阴道口、前庭大腺E、外阴发育及阴毛多少和分布情况

　　正确答案：A

　　外阴检查包括观察外阴发育、阴毛多少和分布情况，有无畸形、水肿、炎症、溃疡、赘生物或肿块，注意皮肤和黏膜色泽、有无萎缩、增厚或变薄等。注意处女膜的完整性，有无残痕。

　　82、对阴道自净作用具有直接影响的激素是

　　A、雌激素

　　B、孕激素

　　C、雄激素

　　D、促卵泡素E、黄体生成素

　　正确答案：A

　　83、女性生殖器官自然防御功能不包括

　　A、阴道杆菌分解糖原使阴道呈酸性环境

　　B、盆底肌的作用使阴道口闭合

　　C、阴道上皮在雌激素作用下增生变厚

　　D、子宫内膜发生周期性剥脱E、阴道黏膜有很多横纹皱襞

　　正确答案：E

　　女性生殖器官的自然防御机制包括：①两侧大阴唇自然合拢;②阴道口闭合，阴道前后壁紧贴;③阴道上皮在雌激素作用下增生变厚，增强抵抗病原体侵入的能力。阴道具有自净作用;④宫颈阴道部表面覆以复层鳞状上皮，具有较强的抗感染能力。子宫颈分泌的黏液形成黏液栓，堵塞子宫颈管，且宫颈内口平时紧闭，病原体不易侵入;⑤子宫内膜周期性剥脱;⑥输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向宫腔方向摆动及输卵管的蠕动，都有利于阻止病原体侵入;⑦生殖道黏膜聚集有不同数量的淋巴组织及散在的淋巴细胞，通过其免疫功能发挥抗感染作用。对照可知，选项

　　A、

　　B、C和D说法正确。阴道黏膜有很多横纹皱襞有利于病原体藏匿，所以该题选E。

　　84、对肺癌诊断具有重要意义的检查是

　　A、胸部X线检查

　　B、痰脱落细胞检查

　　C、纤维支气管镜检查

　　D、淋巴结活检E、癌胚抗原检测

　　正确答案：C

　　85、某女婴，出生后72小时，体重3.6kg，面部出现黄疸，吸吮力强，大小便正常，血清胆红素测定值为6mg/dl。如5天后测得该新生儿的血清胆红素快速下降，则考虑为

　　A、病理性黄疸

　　B、间接胆红素过高

　　C、直接胆红素过高

　　D、生理性黄疸E、胆红素脑病

　　正确答案：D

　　大部分新生儿会出现生理性黄疸，血清胆红素值在出生3天正常范围是4～12mg/dl，平均为6mg/dl，在5天后快速下降，故选项D正确;病理性黄疸多出现在出生后24小时内，时间与之不相符，故选项A错误;

　　B、

　　C、E为干扰项。

　　86、与急性胰腺炎发病无关的是

　　A、胰管梗阻

　　B、胆道疾病

　　C、暴饮暴食

　　D、酗酒E、上消化道出血

　　正确答案：E

　　胆道疾病时由于壶腹部出口阻塞引起Oddi括约肌痉挛，使胆汁反流进入胰管;胰管梗阻导致胰液排泄障碍;酗酒和暴饮暴食均可使胰液分泌旺盛，导致急性胰腺炎。而上消化道出血与胰腺炎无关。

　　87、患者男性，56岁，半年前因原发性肝癌行右半肝切除术，手术后建议其门诊定期随访，最能早期预测癌肿复发的检查是

　　A、ALT

　　B、GGT

　　C、B型超声检查

　　D、选择性肝动脉造影E、动态监测AFP的变化

　　正确答案：D

　　88、胃肠钡餐造影检查需要禁食

　　A、2小时

　　B、4小时

　　C、6小时

　　D、8小时E、12小时

　　正确答案：E

　　89、属于糖尿病微血管病变的是

　　A、冠心病

　　B、脑血管病

　　C、糖尿病胃轻瘫

　　D、糖尿病眼病E、下肢坏疽

　　正确答案：D

　　糖尿病眼病为眼底微血管病变引起视网膜病变，是糖尿病慢性并发症中微血管病变。

　　90、伤寒的主要传播途径是

　　A、血液传播

　　B、呼吸道传播

　　C、消化道传播

　　D、虫媒传播E、接触传播

　　正确答案：C

　　91、可引起脑血管扩张、出血的是

　　A、低渗性脱水

　　B、等渗性脱水

　　C、高渗性脱水

　　D、水中毒E、水肿

　　正确答案：C

　　高渗性脱水由于脑细胞脱水和脑体积缩小，造成颅骨与脑皮质之间空隙增大，引起脑血管扩张或出血，而导致中枢神经系统功能障碍。

　　92、属于开放性损伤的是

　　A、挫伤

　　B、扭伤

　　C、挤压伤

　　D、擦伤E、闭合性骨折

　　正确答案：D

　　93、同种异体器官移植术后必然会发生排斥反应，临床上一般将其分为三类：超急性、急性和慢性排斥。上述分类表述不正确的是

　　A、单纯时间上的概念

　　B、包含不同发生机制

　　C、临床差异

　　D、病理组织学差异E、并非单纯时间上的概念

　　正确答案：A

　　急性排斥反应主要由T细胞介导的免疫反应所致，多发生于移植后1个月内，并往往在几周或术后1年内，多次重复发生，表现为发热，局部出现炎性反应;超急性排斥反应由于受者体内已有抗供者组织抗原的抗体，在移植手术后24小时内或更短时间内发生，移植器官造成广泛血栓，切面可见严重的弥漫性出血，移植器官功能迅速衰竭;慢性排斥反应在移植后数月至数年内，移植器官的功能逐渐减退，最后功能完全丧失，增加免疫抑制药也难奏效。

　　94、肝十二指肠韧带中不包括

　　A、门静脉

　　B、肝固有动脉

　　C、肝静脉

　　D、胆总管E、淋巴管、淋巴结和神经

　　正确答案：C

　　95、急性心力衰竭的发病原因中不包括

　　A、急性广泛前壁心肌梗死

　　B、高血压心脏病伴快速性心律失常

　　C、输液过多、过快

　　D、感染性心内膜炎引起的瓣膜急性反流E、呼吸道感染

　　正确答案：E

　　本题考察的是急性心力衰竭的发病原因，急性心衰的的病因包括：①与冠心病有关的急性广泛前壁心肌梗死、室间隔破裂穿孔、乳头肌梗死断裂等;②感染性心内膜炎引起的瓣膜穿孔、腱索断裂所致瓣膜性急性反流;③高血压性心脏病血压急剧升高，在原有心脏病基础上出现快速性心律失常或严重缓慢性心律失常;④输液过快过多突然加重心脏前负荷。本题正确答案是E。

　　96、慢性浅表性胃炎的最主要病因是

　　A、大肠杆菌感染

　　B、金黄色葡萄球菌感染

　　C、幽门螺杆菌感染

　　D、沙门杆菌感染E、嗜盐菌感染

　　正确答案：C

　　97、急性胰腺炎，首先升高的是

　　A、血糖

　　B、血钙

　　C、血脂肪酶

　　D、血淀粉酶E、尿淀粉酶

　　正确答案：D

　　血清淀粉酶测定6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天，血清淀粉酶超过正常值3倍即可确诊。尿液淀粉酶测定尿淀粉酶升高较晚，发病后12～14小时开始升高，持续1～2周。血清脂肪酶测定常在起病后24～72小时开始上升，持续7～10天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值。

　　98、急性白血病患者化疗后，在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍。患者最可能是发生了

　　A、颅内出血

　　B、脑血栓形成

　　C、继发感染

　　D、中枢神经系统白血病E、药物不良反应

　　正确答案：D

　　可能的原因是化疗药物无法通过脑脊液屏障，造成中枢神经系统白血病细胞大量增生，而引起头痛、恶心、呕吐、视力障碍等中枢神经系统疾病表现，且多在化疗缓解期发生。

　　99、热痉挛时化验会出现

　　A、白细胞总数和中性粒细胞比例增高

　　B、尿蛋白及管型

　　C、尿肌酐增加

　　D、血清钠、氯降低E、高钠血症

　　正确答案：D

　　热痉挛是重度中暑的一种，是指大量出汗后大量饮水，盐分补充不足，使得血中钠、氯浓度降低。热射病时白细胞总数和中性粒细胞比例增高，可见尿蛋白及管型，血尿肌酐增高。热衰竭可有血液浓缩、高钠血症。

　　100、引起早产儿发生新生儿颅内出血的主要原因是

　　A、缺氧

　　B、产伤

　　C、过快输入高渗液体

　　D、机械通气不当E、脑血管畸形

　　正确答案：A

　　新生儿颅内出血主要由缺氧或产伤引起，缺血缺氧性颅内出血多见于早产儿，产伤性颅内出血多见于足月儿。过快输入高渗液体、机械通气不当、原发性出血性疾病、脑血管畸形等原因较罕见。