2020年主管护师全真模拟试题及答案十三_第7页

　　31、

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：Ⅰ型呼吸衰竭仅有缺氧，不伴有二氧化碳潴留或伴二氧化碳降低;Ⅱ型呼吸衰竭既有缺氧，又有二氧化碳潴留，记忆便可。

　　32、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：因为开放性气胸伤侧胸膜腔负压消失，肺被压缩而萎陷，两侧胸膜腔压力不等，使纵隔移位，健侧肺受压，气管也被推向健侧。

　　【答疑编号100205022,点击提问】

　　33、

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：正常腹膜腔内黄色澄清液体的量为75～100ml，记忆便可。

　　34、

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：淋巴转移是胃癌的主要转移途径，发生较早，晚期最常见的是肝转移，其他如肺、脑、肾、骨处。

　　35、

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：瘘管与腹内其他脏器或肠管相通称肠内瘘，如小肠结肠瘘、直肠膀胱瘘。瘘管开口于腹壁皮肤者称肠外瘘。

　　36、

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：乳癌细胞可经淋巴途径进入静脉或直接侵入血循环而发生远处转移。一般易侵犯肺、骨骼、和肝脏。

　　37、

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：梗阻性黄疸是胰头癌的突出表现。

　　38、

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：甲亢常见体征有窦性心动过速(100~120次/分)，脉压增大，由于TH分泌过多和交感神经兴奋性增高，导致物质代谢加速，基础代谢率明显增高，甲亢患者多食欲亢进，多食消瘦。所以选择E最合适。

　　39、

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：真性破裂：系脾包膜与实质同时破裂。发生腹腔内大出血。此种破裂最常见。占脾破裂的85%以上。

　　40、

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：严重创伤的全身性反应是一种强烈的全身性应激反应，是过强的神经内分泌反应和应激素产生，首先由于损伤、失血、休克、疼痛等引起一系列非特异性反应，表现为以下丘脑垂体肾上腺皮质轴系、交感神经肾上腺髓质系统和肾素血管紧张素等3个系统的兴奋为主，伴有众多组织和器官的功能变化，是机体的一种自稳保护机制。

　　41、

　　【正确答案】：B

　　42、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：当门脉高压达到200mmH2O以上时，消化器官和脾的回心液流经肝脏受阻，导致门静脉与腔静脉之间建立许多侧支循环。临床上重要的侧支循环包括：1)食管下段和胃底静脉曲张;2)腹壁和脐周静脉曲张;3)痔静脉扩张;此题排除法，选择D. 胃冠状静脉交通支

　　43、

　　【正确答案】：B

　　44、

　　【正确答案】：A

　　45、

　　【正确答案】：A

　　46、

　　【正确答案】：D

　　47、

　　【正确答案】：D

　　48、

　　【正确答案】：D

　　49、

　　【正确答案】：E

　　50、

　　【正确答案】：A

　　51、

　　【正确答案】：C

　　52、

　　【正确答案】：A

　　53、

　　【正确答案】：E

　　54、

　　【正确答案】：D

　　55、

　　【正确答案】：D

　　56、

　　【正确答案】：E

　　57、

　　【正确答案】：D

　　58、

　　【正确答案】：D

　　59、

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：在排除妊娠、肝炎、生殖腺胚胎瘤等基础上，AFP诊断原发性肝癌的标准是：①AFP>500μg/L，持续4周;②AFP>200μg/L的中等水平，持续8周;③AFP由低浓度逐渐升高不降。故选E。

　　60、

　　【正确答案】：D

　　61、

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：自身免疫性胃炎产生壁细胞抗体和内因子抗体，导致胃体黏膜萎缩，壁细胞损伤，胃酸分泌减少，内因子减少，从而使维生素B12吸收不良，引起恶性贫血。

　　62、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：选项A用于确诊有无幽门螺杆菌感染，对治疗有指导意义;选项B、C对分型有指导意义;选项E用于确诊有无消化道出血。因为胃镜检查可直接观察到溃疡部位、病变大小、性质。在内镜下取活组织进行病理检查可确诊有无癌变。

　　63、

　　【正确答案】：A

　　64、

　　【正确答案】：A

　　65、

　　【正确答案】：A

　　66、

　　【正确答案】：B

　　67、

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现，其发生机制：睡眠平卧血液重新分配使肺血流量增加;夜间迷走神经张力增高，小支气管收缩，膈上抬，肺活量减少等。故选B。

　　68、

　　【正确答案】：D

　　69、

　　【正确答案】：A

　　70、

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：呼吸性酸中毒时pH下降，可引起细胞内外离子交换，即细胞外2Na+、1H+与细胞内3k+根交换，同时肾小管Na+-H+交换加强，而Na+-K+交换减少。两种因素共同作用，使细胞外液K+浓度增高，即高钾血症。

　　71、

　　【正确答案】：C

　　72、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：支气管哮喘的主要病理特征是气道内以嗜酸性粒细胞浸润为主的变态反应性炎症，痰液涂片染色后镜检可见较多的嗜酸性粒细胞。

　　73、

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：呼吸中枢在延髓，吸气和呼气两组神经元交替兴奋形成呼吸周期。