二、A3/A4
1、③患者,女性,32岁,5天前出现发热、乏力、恶心、食欲下降,查巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,质软,ALT760U/L,总胆红素54μmol/L,考虑该患者为“病毒性肝炎”。
<1> 、下列检查中,对进一步明确诊断意义最大的是
A、腹部B型超声
B、肝功能检查
C、肝炎病毒标志物检测
D、凝血功能检查
E、血培养
<2> 、该患者目前最主要的治疗措施是
A、卧床休息
B、保肝药物治疗
C、抗病毒治疗
D、补充维生素
E、免疫治疗
试题来源:2020年主管护师考试题库在线体验
<3> 、入院后查抗-HAV-IgM(+),乙肝五项检查中,抗-HBs(+),余均为(-)。对于该检查结果的解释,正确的是
A、既往曾经感染过甲型肝炎
B、目前感染的是甲型肝炎
C、目前感染的是乙型肝炎
D、可除外甲型、乙型肝炎感染
E、为乙型肝炎病毒携带者
<4> 、该型肝炎的主要传播途径为
A、粪-口传播
B、血液传播
C、直接接触传播
D、飞沫传播
E、虫媒传播
<5> 、对于一直由其照顾的5岁的儿子,恰当的措施是
A、不需采取任何措施
B、注射乙肝疫苗
C、检疫45天
D、检疫45天,并注射丙种球蛋白
E、注射高效价特异性免疫球蛋白
2、③患者,女性,48岁,8月初由外地来京探亲,因“发热、头痛5天,神志不清2天”于9月18日入院,经查后确诊为流行性乙型脑炎。
<1> 、该患者确诊为流行性乙型脑炎的最主要依据是
A、血培养
B、骨髓培养
C、脑脊液常规检查
D、脑脊液涂片检查
E、特异性IgM抗体
<2> 、感染此病的病毒主要存在
A、脑组织中
B、血液中
C、体液中
D、胃液中
E、尿液中
<3> 、下列血常规检查结果,符合该患者特点的是
A、白细胞总数及中性粒细胞正常
B、白细胞总数降低、中性粒细胞增高
C、白细胞总数增高、中性粒细胞降低
D、白细胞总数及中性粒细胞降低
E、白细胞总数及中性粒细胞增高
<4> 、患者T40℃,P90次/分,R38次/分,颈强直(+),球结膜水肿,肺部呼吸音粗,可闻及痰鸣,下列处理措施中错误的是
A、吸痰
B、翻身拍背,体位引流
C、遵医嘱给予安乃近快速降温
D、遵医嘱给予甘露醇脱水治疗
E、开窗通风,保持室内空气新鲜
3、③患者,男性,28岁,3天前低热、烦躁,对风、声、光等刺激敏感,不能进食,不能饮水,听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛,并伴有右上肢麻木感。查T39℃,脉搏100次/分,神志清楚,声音嘶哑,流涎。
<1> 、你认为该患者最可能的诊断是
A、流行性乙型脑炎
B、流行性脑脊髓膜炎
C、狂犬病
D、破伤风
E、脊髓灰质炎
<2> 、入院第3天,患者由兴奋转为安静,肌肉痉挛停止,提示患者的病情
A、康复
B、进入缓解期
C、进入恢复期
D、进入麻痹期
E、进入后遗症期
4、③患者,男性,28岁,农民,于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院诊断为“肾综合征出血热”。入院查体:体温35.9℃,血压8/5.5kPa,脉搏128次/分,呼吸40次/分,皮肤黏膜湿冷,肢端发绀,全身散在多个出血点,球结膜充血、水肿,肾区叩击痛明显。
<1> 、该患者目前最恰当的处理措施是
A、抗病毒治疗
B、激素治疗
C、补充血容量,纠正酸中毒
D、输血小板,防止出血
E、利尿、导泻
<2> 、此时最恰当的处理措施是
A、嘱患者平卧位休息
B、记24小时出入量
C、给予抗感染治疗
D、给予镇静剂
E、血液透析
<3> 、该患者目前处于
A、发热期
B、少尿期
C、低血压休克期
D、多尿期
E、恢复期
<4> 、经积极治疗2天后,患者出现胸闷、呼吸急促、烦躁不安等表现,尿量40ml/24h,血压24/14kPa,脉洪大,两肺有细湿啰音。此时患者最可能出现的是
A、肺实质弥漫性出血
B、高血容量综合征
C、肝肾综合征
D、尿毒症性脑病
E、高血压性脑病
三、B
1、③A.斑丘疹
B.玫瑰疹
C.荨麻疹
D.疱疹
E.充血性皮疹
<1> 、伤寒的皮疹为
<2> 、流行性出血热的皮疹为
2、③A.呼吸衰竭
B.循环衰竭
C.头痛、腰痛、眼眶痛
D.皮肤淤点、淤斑
E.相对缓脉
<1> 、流行性出血热典型的表现是
<2> 、流行性脑脊髓膜炎典型的表现是
<3> 、伤寒典型的表现是
3、③A.玫瑰疹
B.卡氏肉瘤
C.肾衰竭
D.呼吸衰竭
E.循环衰竭
<1> 、艾滋病的典型表现是
<2> 、伤寒典型的表现是
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