三、A3/A4
1、22岁男性,乏力、咳嗽、盗汗、低热2个月余,近1周来有咯血及痰中带血。诊断为浸润性肺结核。
【正确答案】:
<1>、该患者结核菌素试验1:2000强阳性。此结果最可能提示
A.现在正患活动性肺结核
B.可排除结核病
C.非典型结核杆菌感染
D.结核病已经治愈
E.曾有结核菌感染
【正确答案】:A
<2>、与感染结核菌后是否发病无关的是
A.侵入结核菌的数量
B.侵入结核菌的耐药性
C.侵入结核菌的毒力
D.机体对结核菌的免疫力
E.机体对结核菌的变态反应
【正确答案】:B
<3>、结核病灶中常有生长速度不同的结核菌群,其中无致病、传染性的是
A.耐药菌
B.休眠菌
C.细胞内酸性环境中的菌
D.偶然繁殖菌
E.不断生长繁殖菌
【正确答案】:B
<4>、结核病最常见的传播途径是
A.呼吸道传播
B.虫媒传播
C.血液传播
D.消化道传播
E.皮肤接触传播
【正确答案】:A
2、患者男性,23岁。开水烫伤右大腿及右小腿,局部红肿,大小不一水疱形成,内含淡黄色澄清液体,部分水疱皮剥脱,创面红润、潮湿、疼痛明显。
【正确答案】:
<1>、现场急救中,错误的是
A.避免有色药物的涂抹
B.立即用清水冲洗
C.去除热水浸渍的衣裤
D.局部用于净布类包裹
E.撕脱水疱皮
【正确答案】:E
<2>、患者的烫伤深度是
A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.深度烧伤
【正确答案】:B
<3>、其烫伤的面积(按九分法)是
A.17%
B.18%
C.20%
D.21%
E.25%
【正确答案】:A
3、患者,女性,61岁。晚期肝癌,治疗效果不佳,肝区疼痛剧烈,腹水、呼吸困难,患者感到痛苦,总感觉医生误诊,反复要求重新查体。
【正确答案】:
<1>、患者昏迷1周,对其皮肤护理的重点是
A.保持皮肤清洁卫生
B.防止压疮发生
C.防止皮肤过敏
D.防止皮肤感染
E.防止出汗过多
【正确答案】:B
<2>、该患者此时心理反应属于
A.忧郁期
B.愤怒期
C.否认期
D.接受期
E.协议期
【正确答案】:C
【答案解析】:否认期:当病人得知自己病重即将面临死亡时,常常没有思想准备,其心理反应为“不,不可能,不会是我!一定是搞错了!这不是真的!”以此来极力否认,拒绝接受事实。继而会四处求医,怀着侥幸的心理,希望是误诊。此期持续时间因人而异,大部分病人能很快度过,也有些人会持续否认直至死亡。
<3>、随着病情进展,患者出现意识模糊不清,进而昏迷,首先应采取的护理措施是
A.头偏向一侧,有呼吸道分泌物及时吸出
B.躁动时选用保护具
C.眼睑不能闭合盖凡士林纱布
D.保持患者口腔清洁,定期漱口
E.注意营养及水分的补充
【正确答案】:A
4、患者,男性。24岁。10天前劳动中砍伤足背,未特殊处理。今日自觉乏力,烦躁,饮水时张口费力
【正确答案】:
<1>、该病最早累及的肌肉是
A.面肌
B.膈肌
C.咀嚼肌
D.四肢肌
E.颈项肌
【正确答案】:C
<2>、考虑该患者为
A.颞颌关节炎
B.面神经炎
C.癔症
D.狂犬病
E.破伤风
【正确答案】:E
5、患儿。4岁,突然出现持续性腹痛,伴腹泻,初为黄色水样便,次数不定,后转为红色果酱样血便,伴有特殊的腥臭味,同时患儿腹胀、呕吐。查体,体温38.8℃,精神萎靡,腹胀,固定压痛。临床诊断为坏死性小肠结肠炎
【正确答案】:
<1>、该患儿宜采取的体位是
A.仰卧位
B.俯卧位
C.侧卧位或半卧位
D.坐位
E.膝胸位
【正确答案】:C
<2>、该患儿首先应采取的措施是
A.禁食,胃肠减压
B.喂糖水
C.稀释的牛奶
D.少渣饮食
E.低脂饮食
【正确答案】:A
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