二、A2
1、患者,男性,40岁。起病时水泻,剧烈呕吐,但无腹痛及里急后重,也无发热,大便革兰染色有革兰阴性菌,治疗后症状明显好转,但发病后1年内进食生冷食物后反复出现腹痛、腹泻,应采取的措施是
A.分离病原菌并根据药敏结果选用有效抗生素
B.消化道隔离直至症状消失
C.进行医学观察可暂不予治疗
D.针对肠功能紊乱给予解痉药物
E.给予非甾体抗炎药保留灌肠
【正确答案】:A
2、患者,男性,50岁。胃溃疡穿孔后因交通不便而延误治疗,继发急性化脓性腹膜炎,感染性休克,其发生休克的原因主要是
A.急性呼吸衰竭
B.中毒性心肌炎
C.炎性疼痛
D.毒素吸收和血容量减少
E.急性肾衰竭
【正确答案】:D
3、患者,男性,74岁,近期经常忘关液化汽炉,忘关电磁炉,烧坏过水壶和焖罐,忘记今天多少号,有时候不记得儿子叫什么名字。最可能为
A.老年性痴呆
B.脑肿瘤
C.脑血管病
D.人格改变
E.抑郁症
【正确答案】:A
4、患者,女性,41岁,黑便近2个月,近日突然出现剧烈腹痛,护士对其采取的措施不应包括
A.监测生命体征
B.予以禁食
C.给予强效镇痛剂
D.给予心理安抚
E.给予胃肠减压
【正确答案】:C
试题来源:2020年主管护师考试题库在线体验
【答案解析】:患者腹痛原因待查,应禁忌给予强效镇痛剂。其他选项的护理措施均是正确的。
5、患者,女,总觉得隔壁有人非议她,并且认为有人在饭里下毒而拒食,此时护士的正确做法是
A.为避免护患冲突,不勉强患者进食,让其饥饿时自动进食
B.让患者与其他人一同进食,或让别人先吃一口再让患者吃
C.把患者约束起来,直至同意进食为止
D.强行喂食
E.给予鼻饲或补液
【正确答案】:B
6、患者,男,一天前在路边吃混沌,发生腹痛、腹泻、里急后重、脓血便,检查确诊为中毒型菌痢,此时采取的护理措施不妥的是
A.严密观察生命体征
B.吸氧
C.降温、止惊
D.迅速建立静脉通道
E.为减轻呼吸困难取半坐位
【正确答案】:E
7、李女士,26岁。车祸致伤,神志模糊,咯血,口鼻均有泥沙夹血,外溢,呼吸困难,烦躁不安,左胸侧严重擦伤、肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,四肢尚可自主活动,左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是
A.立即送医院就诊
B.清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅
C.输血
D.给氧
E.左下肢夹板固定
【正确答案】:B
8、患者,男性,30岁。患支气管扩张症,突然一次咯血700ml。患者烦躁,面色苍白,皮肤湿冷。血压110/94mmHg,脉搏98次/分。应判断为
A.尚未发生休克
B.休克失代偿期
C.早期休克
D.顽固性休克
E.严重休克
【正确答案】:C
【答案解析】:早期休克表现为面色苍白,皮肤厥冷,口唇或四肢末梢轻度发绀;神志清楚,伴有轻度兴奋,烦躁不安;血压大多正常,个别还可升高,脉快、脉压较小;呼吸深而快;尿量较少;眼底动脉痉挛。患者表现与上述特点相符,属休克早期。
9、患者男性,和家人争吵后出现四肢抖动,无法控制,被送到医院后医生没有发现任何器质性病变。医生给患者静脉推了一针生理盐水,并向患者说明此药能缓解患者的症状。患者在接受治疗的同时也很自然地接受了医生的解释,结果症状很快就消失了。医生给患者的治疗干预是
A.对症治疗
B.支持治疗
C.鼓励治疗
D.解释治疗
E.暗示治疗
【正确答案】:E
10、患者,男性,28岁。与人斗殴,造成手臂和大腿处受伤出血,血色暗红,血液缓慢流出。请判断出血部位
A.肌肉出血
B.内脏出血
C.动脉出血
D.毛细血管出血
E.静脉出血
【正确答案】:E
【答案解析】:判断出血部位:出血可分为内出血和外出血、动脉出血、静脉出血和毛细血管出血。内出血时,血液流向体腔或组织间隙,外出血是指血液自创面流出;动脉出血血色鲜红,呈喷射状;静脉出血血色暗红,血液缓慢流出;毛细血管出血血色鲜红,呈渗出性,可自行凝固。正确判断出血部位才能采取正确有效的止血方法。
11、患者,男性,20岁。参加同学聚餐后40分钟,发生心悸、恶心、呕吐、腹痛,抽搐,同伴把他送入医院的途中发生强直性惊厥,请问患者最有可能的诊断是
A.铅中毒
B.有机磷农药中毒
C.—氧化碳中毒
D.氰化物中毒
E.鼠药中毒
【正确答案】:E
【答案解析】:鼠药中毒:潜伏期一般为10~60分钟,多数中毒者在进食30分钟左右发病。主要症状是头痛、乏力、胸闷、心悸、恶心、呕吐、腹痛,可伴有抽搐等。严重时意识丧失、昏迷,并伴有强直性惊厥。
12、社区护士接到一位女士来电,讲述自己的婚姻不顺,情绪低落,只想自杀。这时该护士最主要的任务是
A.了解对方姓名、住址,去阻止自杀的发生
B.分析对方婚姻不顺的原因
C.用认知疗法改变对方情绪
D.建议对方接受心理治疗
E.说服对方放弃自杀的观念
【正确答案】:C
13、患者女性,45岁。乳腺癌肝转移,极度虚弱,对其护理的目标是
A.让患者有尊严地度过余生
B.提供根治疗法
C.放弃特殊治疗
D.延长生命过程
E.实施安乐死
【正确答案】:A
14、患者,男性,78岁。脑出血,目前处于昏迷状态,反应迟钝,肌张力丧失,心跳减弱,血压降低,呼吸微弱。此患者属于
A.濒死期
B.临床死亡期
C.生物学死亡期
D.生理学死亡期
E.脑死亡期
【正确答案】:A
15、一个3岁小儿跌倒在热粥锅里,面、颈、发部及双上肢Ⅱ度烫伤,其烫伤面积为
A.21%
B.14%
C.23%
D.36%
E.27%
【正确答案】:D
16、患儿跌倒后手掌着地,诉肘部疼痛,摄片为肱骨髁上骨折,其骨折的原因是
A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌拉力
D.骨骼疾病
E.疲劳性骨折
【正确答案】:B
【答案解析】:跌倒后手掌着地,暴力通过传导使肱骨髁上骨折,为间接暴力所致。
17、患者,女性,26岁。妊娠7个月,体格检查发现尿糖(+++),血糖:空腹7.8mmol/L,餐后2小时16.7mmol/L。
1.诊断考虑
A.应激性高血糖
B.糖尿病
C.糖耐量减低
D.反应性高血糖
E.妊娠期糖尿病
【正确答案】:E
18、患者女性,产后5天,乳房出现红、肿、热、痛,该产妇所患
A.乳头皲裂
B.乳房肿胀
C.乳腺炎
D.喂奶姿势不正确
E.乳房肿块
【正确答案】:C
19、患者,男性,烟龄15年,近期胃部疼痛,多发生在餐后半小时,上消化道出血,黑便、呕血。初步诊断为
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.十二指肠穿孔
D.幽门梗阻
E.胃癌
【正确答案】:A
【答案解析】:胃溃疡疼痛多发生在餐后半小时,上消化道出血为首发症状,黑便、呕血。
20、患者,男性,25岁。尿道口脓性分泌物3天。5天前不洁性接触史。查体:尿道口红肿,深黄色脓性分泌物,腹股沟淋巴结肿大,触痛。尿道分泌物涂片,革兰染色,镜下可见大量多形核白细胞,细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌。诊断为淋病。做病原菌培养后发现该病原菌属耐青霉素菌株,首选药物应为
A.壮观霉素
B.红霉素
C.四环素
D.诺氟沙星
E.螺旋霉素
【正确答案】:A
21、患儿,男,14岁。读书成绩差,经常不完成作业,在学校常打骂同学,在家却非常听话和胆小。其父母为一般职员,常为琐事在患者面前争吵或不理睬,尤其是在患者的教育问题上经常出现分歧;父亲对患者的期望要求甚高,考试成绩必须名列前茅,否则拳脚相加。对此患者,适合的心理治疗是
A.婚姻治疗
B.家庭治疗
C.行为治疗
D.人际心理治疗
E.短程精神动力学心理治疗
【正确答案】:B
22、患者感到“大脑从头后下方变成脑浆流出去了,脑袋变空了”不去上学。这一症状是
A.妄想
B.幻觉
C.虚构
D.错构
E.思维散漫
【正确答案】:A
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