二、A2
1、患儿,7岁。无症状,入学体检时作PPD硬结直径15mm,胸片示右肺门结构紊乱,隐约可见一结节状影。该患儿宜选用的治疗方案为
A.异烟肼
B.异烟肼+利福平
C.异烟肼+乙胺丁醇
D.异烟肼+乙胺丁醇+利福平
E.异烟肼+利福平+链霉素
【正确答案】:D
2、患者男性,35岁。高空作业者,从脚手架上坠落,头部出血,从耳鼻流出水样液体,应
A.头偏向流出液体侧
B.直接压迫止血
C.头向后仰
D.堵塞耳鼻
E.检查骨折部位
【正确答案】:A
3、患儿,女,12岁,在学校与同学玩耍,回家后便低热、轻咳、食欲减退、消瘦、盗汗、乏力,去医院检查,初步诊断为
A.浸润型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.原发型肺结核
D.流行性感冒
E.过敏性紫癜
【正确答案】:C
【答案解析】:原发型肺结核:机体初次感染结核杆菌而发生的肺结核称原发性肺结核,多见于儿童,故又称儿童型肺结核。大多数原发感染者临床症状不明显,少数病人有低热、轻咳、食欲减退、消瘦、盗汗、乏力等。少数病人因机体抵抗力低下和对结核的敏感性增高,病变进展恶化,易发生血行播散。
4、患儿,男,14岁。读书成绩差,经常不完成作业,在学校常打骂同学,在家却非常听话和胆小。其父母为一般职员,常为琐事在患者面前争吵或不理睬,尤其是在患者的教育问题上经常出现分歧;父亲对患者的期望要求甚高,考试成绩必须名列前茅,否则拳脚相加。对此患者,适合的心理治疗是
A.婚姻治疗
B.家庭治疗
C.行为治疗
D.人际心理治疗
E.短程精神动力学心理治疗
【正确答案】:B
5、王先生,60岁。因胃癌晚期长期卧床,近日尾骶部疼痛,社区护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典型表现是
A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感
B.局部皮肤发红、水肿
C.尾骶部皮肤呈紫红色,有皮下硬结,并出现水疱
D.创面湿润,有少量脓性分泌物
E.伤口周围有坏死组织
【正确答案】:C
【答案解析】:炎性浸润期:受压皮肤呈紫红色、有水疱形成或破溃,病损达到皮下。
试题来源:2020年主管护师考试题库在线体验
6、患者女性,40岁。因丈夫意外死亡感内心痛苦,向护士倾诉了遭遇和苦闷。护士耐心地倾听了患者的叙述,深表同情和理解,并给予劝慰和适当的应答。结果患者在倾吐后情绪有了明显改善。护士所给予患者的一般心理治疗方法是
A.鼓励
B.支持
C.解释
D.疏泄
E.关爱
【正确答案】:D
【答案解析】:疏泄疗法是最常用的心理治疗方法之一。基本原则是让求诊者将心中积郁的苦闷或思想矛盾倾诉出来。以减轻或消除其心理压力,避免引起精神崩溃,并能较好地适应社会环境。精神疏泄疗法不但对神经症、心因性精神障碍、情绪反应等精神疾病有较好的疗效,而且对心身性疾病与正常人的心理问题也有相当大的帮助。
7、早晨患者吃的是馒头和粥,护士问患者时,患者回答“早晨吃鸡,肉和鱼汤”,此症状是
A.妄想
B.幻觉
C.虚构
D.错构
E.思维散漫
【正确答案】:B
8、患者男性,肩关节脱位,无压迫体征,处理应首选
A.将患侧上肢贴胸
B.将患肢固定于伤后的初始位置,急送医院
C.患侧臂与胸壁间放置软垫
D.用三角巾将健侧上肢做贴胸固定
E.用三角巾将患侧上肢做贴胸固定
【正确答案】:B
9、患者男性,腿部外伤数日,突然高热39.2℃,烦躁,呼吸浅快,应立即
A.降温
B.移至通风处
C.询问创伤经过
D.询问治疗经过
E.伤口清创处理
【正确答案】:A
10、患者,男性,25岁。在工作中不幸遭到电击伤,造成呼吸心跳骤停,进行心肺复苏急救,应给患者采取的体位是
A.头高脚低位
B.头低脚高位
C.半坐卧位
D.去枕仰卧位
E.俯卧位
【正确答案】:D
【答案解析】:为使心肺复苏确实有效,必须将患者的头、肩和躯干作为一个整体同步翻转成仰卧位,双臂应置于躯干两侧。若患者在软床上,应在其身下垫硬木板,或视现场情况在平地进行。
11、某患者告诉护士:“我发现周围的人都用奇怪的目光注视着我。”此时护士的正确做法是,告诉患者
A.“不可能有此事,是你发病了。”
B.“真的?不要害怕,我保护你。”
C.“我相信你有那种感觉,因为你生病了,但我没有这样的感觉。”
D.“你生病了,我们没有这样的感觉,不要紧的。”
E.“你的感觉是错的,是你发病了。”
【正确答案】:C
12、某人原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难、发绀,近日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约30分钟后呼吸困难突然加剧,患侧胸壁叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。该变化是
A.自发性气胸
B.肋间神经痛
C.胸腔积液
D.腹水
E.肋骨骨折
【正确答案】:A
【答案解析】:此题考查COPD的并发症。COPD病人往往有肺大泡,剧烈咳嗽可诱发自发性气胸,患者突然胸痛、呼吸困难加剧,患侧胸壁叩诊鼓音(表明有大量气体),听诊呼吸音消失(表明存在胸腔积气或积液),综合判断患者出现了气胸。
13、患者出现噎食,表现出额头大汗,面色苍白,口唇青紫,昏倒在地,此时社区护士应该
A.海姆利式
B.作气管插管
C.进行气管切开
D.刺激咽喉部位引吐
E.用手掏出口内积存的食物
【正确答案】:B
【答案解析】:若病人出现额头大汗,面色苍白,口唇青紫,昏倒在地,提示食物已误入气管不能取出,处于窒息状态。此时应将病人置仰卧位,肩下垫高,颈部伸直,使气管位置尽量接近于表面皮肤,立即用一粗针头迅速在环状软骨下方1~2cm处刺入气管,暂时做初步处理,送医院进一步处理。
14、孟先生,29岁,建房时肩部受撞击,局部疼痛,呈“方肩畸形”,将患侧肘部贴近胸壁,其手掌不能搭至健肩,应首先考虑为
A.肩关节扭伤
B.肩部软组织损伤
C.肩甲骨骨折
D.锁骨骨折
E.肩关节脱位
【正确答案】:E
【答案解析】:方肩畸形为肩关节脱位的特征表现。
15、患者,男性,20岁。胫骨中下1/3骨折,骨折愈合慢,其主要原因是
A.附近主要血管损伤
B.附近的周围神经损伤
C.远骨折段完全丧失血供
D.近骨折段血供减少
E.远骨折段血供减少
【正确答案】:E
16、患者,男性,30岁。经商,因“反复发热,伴消瘦、腹泻1个月余”入院。入院诊断为艾滋病。护士在护理这位患者过程中不慎被该患者使用过的注射器针头扎了自己一下,以下处理措施中正确的是
A.不用处理
B.立即去检测HIV
C.尽量挤出损伤处的血液,然后进行伤口的清洁、消毒
D.上报医院,等待医院处理
E.立即检测患者的病毒载量
【正确答案】:C
17、产褥期妇女的临床表现下列哪项不正确
A.产后2~3天有宫缩痛
B.产后10天左右子宫复旧
C.血性恶露持续2周左右
D.浆液恶露持续10天左右
E.白色恶露持续3周
【正确答案】:C
【答案解析】:恶露:产后随子宫蜕膜的脱落,血液、蜕膜经阴道排出称恶露,恶露分为血性恶露、浆液恶露和白色恶露三种,一般会在产后持续4~6周,总量约500ml。
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