主管护师

当前位置:考试网 >> 主管护师 >> 模拟试题 >> 2020年主管护师考试全真模拟试题

2020年主管护师考试全真模拟试题十一_第6页

来源:考试网  [ 2019年08月10日 ]  【

  三、A3/A4

  1、某产妇,产后第1天,自诉阵发性腹部疼痛,无恶心、呕吐,宫底在脐下2横指,白细胞12.5×109/L,外阴轻度水肿。

  【正确答案】:

  <1>、可能的诊断是

  A.产褥感染

  B.产后宫缩痛

  C.盆腔炎

  D.子宫内膜炎

  E.外阴伤口感染

  【正确答案】:B

  【答案解析】:产褥早期因子宫收缩,常引起阵发性腹部疼痛,一般持续2~3天逐渐消失。白细胞于产褥早期较高。

  <2>、对此患者进行护理中,错误的是

  A.向产妇解释疼痛原因

  B.会阴擦洗每日两次

  C.会阴部用红外线照射

  D.观察患者子宫底高度及恶露情况

  E.1:5000高锰酸钾坐浴

  【正确答案】:E

  【答案解析】:分娩后7~10天宫颈口闭合方可坐浴。

  试题来源:2020年主管护师考试题库在线体验

  2、患者,男性,34岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,患者主诉上腹部、腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛(±),移动性浊音(-),肠鸣音存在。血常规:白细胞18.4×109/L,中性粒细胞89%,淋巴细胞11%,怀疑胰腺损伤。

  【正确答案】:

  <1>、对明确诊断帮助最大的检查是

  A.腹部B超

  B.上腹部CT检查

  C.诊断性腹腔穿刺抽出液的淀粉酶含量测定

  D.腹部X线平片

  E.测定血清淀粉酶

  【正确答案】:C

  【答案解析】:腹腔穿刺淀粉酶含量测定为胰腺损伤诊断的特异性指标。故选C。

  <2>、如行剖腹探查术,则术中最可能发现的合并损伤的脏器是

  A.十二指肠

  B.胆总管

  C.横结肠

  D.右侧肾

  E.脾

  【正确答案】:A

  【答案解析】:因十二指肠邻近胰腺组织,两者同时损伤相对其他选项可能性大;若胆总管损伤患者应有胆汁性腹膜炎症状,肾脏损伤应有血尿等表现,脾脏损伤一般有出血性休克表现。故选A。

  <3>、如果此患者处理不妥当,最可能的远期并发症是

  A.胆总管狭窄

  B.胰腺真性囊肿

  C.脂肪泻

  D.胰腺假性囊肿

  E.横结肠梗阻

  【正确答案】:D

  【答案解析】:胰腺损伤最多见的并发症为胰腺假性囊肿。故选D。

  <4>、如果患者拟行手术治疗,手术前正确的措施是

  A.大量快速输血输液

  B.少量流质饮食

  C.注射吗啡止痛

  D.抗感染治疗

  E.腹部热敷

  【正确答案】:D

  【答案解析】:胰腺损伤后应禁食、胃肠减压、输液,禁忌热敷、禁忌应用吗啡止痛以免引起Oddi括约肌收缩加重病情。而选项A会导致患者循环负荷过重,描述不确切,故选D。

  <5>、患者手术后正确的护理措施为

  A.半卧位,早期活动

  B.绝对卧床制动

  C.术后次日恢复流质饮食

  D.禁忌使用止痛药物

  E.应用吗啡止痛

  【正确答案】:A

  【答案解析】:胰腺手术后宜半卧位以利于引流、减少炎症吸收,鼓励早期床上活动,故A正确而B错误;禁食胃肠减压直至患者肠蠕动恢复,故C不对;适当止痛以保证患者舒适。但禁忌应用吗啡止痛以免引起Oddi括约肌收缩加重病情,故D、E不正确。因此答案为A。

  <6>、患者手术后发生胰瘘,正确的处理是

  A.一旦肠鸣音恢复即可行完全肠内营养

  B.应用减少胰腺分泌药物

  C.手术治疗缝合瘘口

  D.拔除引流管促使瘘口自愈

  E.无需肠外营养

  【正确答案】:B

  【答案解析】:对于胰瘘患者应禁食、胃肠减压并应用抑制胰腺分泌药物以减少胰液渗漏,故A错误而B正确;需肠外营养支持以促进瘘口愈合,故E错误;放置引流管有效引流。保证引流通畅,不作瘘口缝合,经有效引流和应用抑制胰腺外分泌药物、胃肠外营养支持等治疗后4~6周内自愈,故C、D不正确;因此答案为B。

  3、某女生,22岁。长期减肥禁食,晕倒,急诊收入院。

  【正确答案】:

  <1>、该女性昏迷的原因最有可能为

  A.高钾血症

  B.等渗性脱水

  C.高渗性脱水

  D.低渗性脱水

  E.低钙血症

  【正确答案】:C

  <2>、治疗该患者首选静脉滴注液体为

  A.乳酸林格液

  B.0.9%氯化钠液

  C.5%葡萄糖液

  D.10%葡萄糖液

  E.5%氯化钠葡萄糖液

  【正确答案】:C

  【答案解析】:对于高渗性脱水患者治疗原则是尽早去除病因,能饮水者尽量饮水,不能饮水者静脉滴注5%葡萄糖,脱水症状基本纠正、血清钠降低后再补充适量等渗盐水,故答案为C。

  试题来源:2020年主管护师考试题库在线体验

  4、女性,55岁,有肝硬化病史5年,突然呕血约900ml,伴黑粪,速来就医。查体:神志清,血压100/60mmHg(13.3/8kPa),心率100/min。

  【正确答案】:

  <1>、该患者上消化道出血的原因可能是

  A.胃癌出血

  B.胃溃疡出血

  C.十二指肠球部溃疡出血

  D.急性胃黏膜糜烂

  E.食管胃底静脉曲张破裂出血

  【正确答案】:E

  【答案解析】:肝硬化病人门脉压力增高,使食管下段和胃底静脉曲张,破裂出血是最常见并发症。

  <2>、该患者止血治疗的首选方法是

  A.胃酸抑制药

  B.止血药

  C.垂体后叶素

  D.三腔两囊管压迫止血

  E.输血治疗

  【正确答案】:B

  【答案解析】:食管胃底静脉破裂往往出血量大、出血速度快。首先应给予止血药物,常用血管加压素、生长抑素等。三腔或四腔气囊管压迫止血效果肯定,但病人痛苦多、并发症多、早期再出血率高,宜用于药物不能控制出血时暂时使用。内镜直视下止血是目前本病的重要止血手段。

  <3>、对于该患者的护理错误的是

  A.保持呼吸道通畅

  B.平卧位,将头略抬高

  C.减轻患者的紧张情绪

  D.注意出血情况

  E.保持胃管通畅

  【正确答案】:B

  【答案解析】:大出血时病人应绝对卧床休息,取平卧位并将下肢略抬高,以保证脑部供血。

  5、患儿,2岁。发热、咳嗽、畏光4d就诊。查体:体温40℃,结膜充血,有分泌物,耳后发际部可见红色斑丘疹,疹间皮肤正常。

  【正确答案】:

  <1>、最可能的诊断是

  A.风疹

  B.麻疹

  C.猩红热

  D.幼儿急疹

  E.肠道病毒感染

  【正确答案】:B

  【答案解析】:上呼吸道感染、高热、耳后发际见红色斑丘疹,疹间皮肤正常是麻疹出疹期典型的表现。

  <2>、为患儿采取退热的措施是

  A.头部冰敷

  B.酒精擦浴

  C.冷水擦浴

  D.冷盐水灌肠

  E.小剂量退热药

  【正确答案】:E

  【答案解析】:麻疹出疹期体温过高时可采取退热药,不能强刺激。

  四、B

  1、A.坚持生活自理

  B.卧床休息,限制关节活动

  C.及早进行关节功能锻炼

  D.坚持床上运动下肢

  E.观察表现,定期查血尿

  【正确答案】:

  <1>、类风湿关节炎有晨僵者

  【正确答案】:A

  <2>、类风湿关节炎患者发热并关节肿胀明显时

  【正确答案】:B

  <3>、类风湿关节炎患者症状控制后恢复期时

  【正确答案】:C

责编:liumin2017

报考指南

焚题库

护士资格备考必备

  • 姓名
  • 电话
  • 邮箱
  • 医药考试
  • 会计考试
  • 建筑工程
  • 职业资格
  • 外语考试
  • 学历考试