41、15个月的小儿完全用牛奶喂养,很可能引起
A.血清蛋白降低
B.缺铁性贫血
C.体重增长缓慢
D.高血压
E.血尿素氮增高
【正确答案】:B
试题来源:2020年主管护师考试题库在线体验
42、小儿咳嗽时的护理措施错误的是
A.使用祛痰药
B.雾化吸入
C.翻身拍背
D.体位引流
E.使用镇咳药
【正确答案】:E
二、A2
1、患儿女,8岁,低热、轻咳3周。查体:体温38.2℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,接种过卡介苗,PPD试验(+++)。患者最可能的是
A.结核感染
B.原发性肺结核
C.结核性脑膜炎
D.继发性肺结核
E.结核性胸膜炎
【正确答案】:B
2、新生儿,胎龄37周,体重2700g,其出生体重在同胎龄儿平均体重的第15百分位,该新生儿属于
A.早产儿,适于胎龄儿
B.足月儿,适于胎龄儿
C.足月儿,小于胎龄儿
D.早产儿,大于胎龄儿
E.足月儿,大于胎龄儿
【正确答案】:B
3、6个月男婴,因哭吵不安6小时伴血便就诊,诊断肠套叠,下列哪项一般不在发病早期出现
A.腹痛
B.呕吐
C.发热
D.血便
E.腹块
【正确答案】:C
4、患儿,女性,2岁。腹泻2天,大便4~6次/天,稀水样,无呕吐,尿量正常。应选用
A.口服补液
B.2:1等张含钠液
C.1/3张含钠液
D.1/2张含钠液
E.静脉营养
【正确答案】:A
5、一7岁小儿,突然发生惊厥,全身肌肉强直性痉挛,眼球上翻,口吐白沫,牙关紧闭,呼吸不规则,发绀,大小便失禁,惊厥发作持续30min以上。最可能的诊断是
A.高热惊厥
B.癫痫小发作
C.惊厥持续状态
D.中毒性脑病
E.婴儿手足搐搦症
【正确答案】:C
【答案解析】:惊厥持续状态 惊厥发作持续超过30分钟或2次发作间歇期意识不能恢复者称惊厥持续状态。此时因抽搐时间长,机体氧消耗过多,脑组织缺氧可导致脑水肿及脑损伤,出现颅内压增高及脑损伤的表现。
6、患儿,2岁,近来烦躁不安。来院检查:身高低于正常,明显消瘦,体重低于正常值25%,诊断是营养不良,属于
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度
【正确答案】:B
7、患儿男,7岁,因误服敌敌畏,现急送医院抢救,抢救药物中最主要的是
A.肾上腺素
B.阿托品
C.蛋清水
D.苯巴比妥
E.甘露醇
【正确答案】:B
8、患儿男,6个月。一直牛乳喂养,未添加辅助食品。夜惊、多汗、烦躁睡眠不安,体检有枕秃,诊断维生素D缺乏性佝偻病,患儿母亲在家给患儿加量补充维生素D。因患儿突发惊厥半分钟而就诊,诊断为手足搐搦症。该患儿血钙或血清钙离子浓度低于
A.1.75~1.88mmol/L(7.0~7.5mg/dl)、1mmol/L(4mg/dl)
B.1.88~2.00mmol/L(7.5~8.0mg/dl)、2mmol/L(8mg/dl)
C.1.00~1.75mmol/L(4.0~7.0mg/dl)、3mmol/L(12mg/dl)
D.2.00~2.88mmol/L(8.0~11.5mg/dl)、1mmol/L(4mg/dl)
E.1.88~2.00mmol/L(7.5~8.0mg/dl)、3mmol/L(12mg/dl)
【正确答案】:A
9、患儿男,8岁。1周来发热、咳嗽,2天来加重,曾用青霉素3天无效。查体:T38℃,右后下肺呼吸音减低,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为
A.呼吸道合胞体病毒肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.大叶性肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.腺病毒肺炎
【正确答案】:B
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10、患儿男,18个月。体格、智能发育正常,此时小儿心理发展的特征是
A.与父母建立良好的依赖关系
B.具有丰富的想象力及进取心
C.能较好地发展勤奋的个性
D.表现出明显的自主性
E.能确认自我认同感
【正确答案】:D
11、一早产儿,第二产程4小时,有窒息史。第2天烦躁不安,拒乳,突然尖叫、呕吐、阵发性青紫,面部抽动,拥抱反射消失。患儿住院后,进一步做相关检查,进行评估,诊断为产伤型颅内出血,产伤性颅内出血最常见的类型是
A.脑室周围-脑室内出血
B.硬膜下出血
C.脑实质出血
D.小脑出血
E.原发性蛛网膜下腔出血
【正确答案】:B
12、患儿男,生后2天,出生体重为2400g。因吸入性肺炎入院,入院时患儿呼吸急促,口唇稍发绀。即置于辐射保暖床上抢救。为该患儿选择的给氧方法是
A.单侧鼻导管
B.双侧鼻导管
C.面罩法
D.头罩法
E.机械通气
【正确答案】:D
【答案解析】:该患儿因肺炎出现呼吸困难和发绀,应给予头罩法给氧,增加氧浓度,氧流量控制在4L/min。
13、患儿女,5岁。2天前高热,体温39℃,近日全身出现红斑疹、丘疹,躯干部最多,四肢少,部分结痂。心肺正常。患儿最可能出现
A.麻疹
B.水痘
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.风疹
【正确答案】:B
14、患儿女,1岁。1月前患麻疹,近2周来出现发热、盗汗、食欲减退、面色苍白、咳嗽、气促等症状。查体:T39~40℃,双肺呼吸音粗,全身淋巴结和肝脾肿大。结核菌素试验(-)。胸部X线检查见双肺分布均匀、大小一致的点状阴影。该患儿最可能的诊断是
A.支气管肺炎
B.麻疹肺炎
C.支原体肺炎
D.原发型肺结核
E.粟粒型肺结核
【正确答案】:E
【答案解析】:粟粒型肺结核多数为急性起病,有高热和严重中毒症状,盗汗、食欲减退、面色苍白,偶有咳嗽、气促、发绀,颇似肺炎。重症患儿结核菌素试验可呈假阴性。
15、11个月男婴,呕吐、腹泻3天住院。大便10~15次/天,蛋花汤样,伴呕吐3~4次,尿量少,皮肤弹性差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞。该患儿腹泻的病原体最可能的是
A.痢疾杆菌
B.轮状病毒
C.产毒性大肠杆菌
D.侵袭性大肠杆菌
E.白色念珠菌
【正确答案】:B
16、7天足月新生儿,生后3天开始面部及巩膜黄染,渐波及躯干,吃奶及精神好,RBC 5.0×1012/L,Hb150g/L,网织红细胞0.005(0.5%),总胆红素171μmol/L(10mg/dl),谷丙转氨酶30U。首先考虑为
A.新生儿溶血症
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.先天性胆道闭锁
E.生理性黄疸
【正确答案】:E
17、患儿,2岁,患支气管肺炎,经治疗2周好转后,体温又复升,呼吸困难及全身中毒症状加重,查体右肋间隙饱满,叩之发浊,此时最适宜的处理是
A.改用强有力的抗生素
B.毛花苷C
C.诊断性胸膜腔穿刺
D.抽血送培养做药敏
E.肾上腺皮质激素
【正确答案】:C
18、患儿,4岁。发现心脏杂音、全身发绀3年半,活动后突然晕厥、抽搐。晕厥的主要原因是
A.癫痫发作
B.缺氧发作
C.脑脓肿
D.脑栓塞
E.化脓性脑膜炎
【正确答案】:B
19、患儿男,1岁半。发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量减少。入院查体:体温39.8℃,脉率180次/分,呼吸65次/分,精神萎靡,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征(+),两肺散在中小水泡音,肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×109/L,中性粒细胞90%。该患儿最可能的情况是
A.肺炎合并心衰
B.肺炎合并中毒性脑病
C.肺炎合并脓胸
D.肺炎合并肺大疱
E.肺炎合并肺脓肿
【正确答案】:A
【答案解析】:根据患儿病史特点及体征,应考虑肺炎合并心衰。
20、患儿男,4岁,急起高热,流诞厌食,眼痛流泪。查体:咽部充血,咽峡无溃疡,结膜充血,耳后可触及淋巴结1.0cm×2.0cm,心肺(-),考虑最可能的诊断是
A.急性结膜炎
B.急性咽炎
C.疱疹性咽峡炎
D.咽结合膜热
E.皮肤黏膜淋巴结综合征
【正确答案】:D
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