三、A3/A4型题
以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题。请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上按照题号,将所选答案对应字母的方框涂黑。
1. (共用题干)
女性,42岁,楼梯上摔下,双下肢不能活动,腹股沟以下皮肤感觉消失,大小便失禁,3周来院就诊。
1.该病人最可能的损伤平面定位是( )。
A. 颈髓
B. 胸髓
C. 圆锥
D. 腰膨大
E. 马尾
【答案】C
2.可能的损伤程度是( )。
A. 脊髓休克
B. 脊髓完全性损伤
C. 脊髓不完全性损伤
D. 神经根损伤
E. 马尾神经损伤
【答案】B
3.该病人神经功能最可能的预后是( )。
A. 不可能恢复
B. 部分恢复
C. 手术后不能恢复
D. 药物治疗后能恢复
E. 康复训练后能恢复
【答案】A
2. (共用题干)
男性,40岁,尿频、尿急、尿痛5年,有时出现肉眼血尿。体检:贫血貌,血尿素氮33mmol/L,肌酐612mmol/L,尿常规脓细胞20~30个/HP,B超示:膀胱容量小,每次排尿50mL。
1.最可能的诊断为( )。
A. 慢性膀胱炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 一侧肾结核,一侧肾积水
D. 膀胱感染
E. 双肾结核
【答案】C
2.该病最有意义的诊断方法是( )。
A. 膀胱镜检查
B. 膀胱测压
C. 逆行肾盂造影
D. 尿结核菌培养
E. CT检查
【答案】D
3.该病不宜检查的项目( )。
A. 膀胱镜
B. 尿结核菌培养
C. CT检查
D. 尿培养+药敏
E. B超
【答案】A
3. (共用题干)
刘先生,55岁,患2型糖尿病多年,体态肥胖,“三多一少”症状明显,血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。
1.刘先生向你咨询,宜建议他( )。
A. 减少主食量
B. 接受运动疗法
C. 静脉滴注胰岛素
D. 增加降糖药剂量
E. 测血酮和尿酮
【答案】B
2.有关刘先生自我保健措施中哪项是错误的?( )
A. 少吃粗纤维食物
B. 定时测血糖、尿糖
C. 保持情绪稳定
D. 经常温水洗脚
E. 戒烟、忌酒
【答案】A
4. (共用题干)
患者,男性,68岁,风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咯黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。
1.引起该患者发生心衰的基本病因是( )。
A. 原发性的心肌损害
B. 继发性心肌代谢障碍
C. 心室后负荷过重
D. 心室舒张充盈受限
E. 心室前负荷过重
【答案】D
2.导致患者发生心衰的主要诱因是( )。
A. 肺部感染
B. 心律失常
C. 过度劳累
D. 气候变化
E. 用药不当
【答案】A
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