2020年主管护师外科护理学试题：骨与关节损伤病人的护理1_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　骨折愈合是一个连续的过程，根据其变化可分为3个阶段。第一期为血肿机化演进期，大约需要2～3周;第二期为原始骨痂形成期，大约需要4～8周，此期可达到临床愈合;第三期为骨痂改造塑形期，达到骨性愈合效果。较大的血肿难以凝成血块，较难形成纤维组织，不易机化，故D错误，答案为D。

　　【该题针对“基础知识-第四十五章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　肱骨髁上骨折发生于肱骨干与肱骨髁交界处，即肱骨髁上2cm内。

　　【该题针对“基础知识-第四十五章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　临床愈合期是指原始骨痂形成期，大约需要4～8周。

　　【该题针对“基础知识-第四十五章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　骨折的治疗原则是复位、固定和功能锻炼。整复固定不当、局部血液供应不良可引起延迟愈合或不愈合，故B正确。

　　【该题针对“基础知识-第四十五章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　常见骨折的愈合可分为三个时期，即血肿机化期、原始骨痂形成期及骨痂塑形期。在骨折愈合早期(血肿机化期)骨折端附近大量血肿形成，新生的毛细血管和吞噬细胞、成纤维细胞等侵入，逐步清除机化，形成肉芽组织，继而再转化成有机纤维组织，此过程在骨折后2～3周内初步完成。

　　【该题针对“基础知识-第四十五章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　脊椎骨折往往伤情较重且复杂，最常见的并发症是脊髓损伤，而脊髓损伤还可能造成偏瘫、截瘫等。椎间盘损伤、椎体骨折脱位可以是脊椎骨折的部分伤情。

　　【该题针对“基础知识-第四十五章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　按脱位后的时间可分为新鲜脱位和陈旧性脱位，其中新鲜脱位是指脱位时间未满3周。

　　【该题针对“基础知识-第四十五章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　股骨干骨折、尺桡骨骨干骨折分别占所有类型骨折的6%，胫腓骨骨干骨折以青壮年和儿童多见，是长骨骨折中最为多见的一种。

　　【该题针对“基础知识-第四十五章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　不完全骨折是指骨的完整性或连续性仅有部分中断，包括裂缝骨折和青枝骨折两种类型。其他选项均是完全骨折，所以选A。

　　【该题针对“基础知识-第四十五章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　肢体的活动和负重，使得在应力轴线的骨痂不断加强，而应力轴线以外的骨痂不断地被清除，最后使原始骨痂改造为永久骨痂，骨髓腔相通，骨折的痕迹已完全消失，达到骨性愈合。

　　【该题针对“基础知识-第四十五章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　骨折在胸腰椎可引起脊髓损伤，出现下肢瘫痪。

　　【该题针对“基础知识-第四十五章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　二、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　Pauwells角>50°为内收型骨折，属于不稳定骨折。

　　【该题针对“基础知识-第四十五章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　股骨颈骨折常见的损伤原因为间接暴力。

　　【该题针对“基础知识-第四十五章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　<3>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　股骨颈骨折典型的畸形特点为患肢内收、外旋、缩短。

　　【该题针对“基础知识-第四十五章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　三、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　粉碎性骨折不易固定，属于不稳定性骨折。

　　【该题针对“基础知识-第四十五章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　不完全骨折：骨骼连续性没有完全中断，依骨折形态又分为青枝骨折、裂缝骨折等。

　　【该题针对“基础知识-第四十五章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　屈曲型骨折:跌倒时肘关节屈曲位，肘后着地，暴力由肘后下方向前上传导引起骨折。骨折远端向前，近端向后移位，较少损伤血管神经，此型少见。

　　【该题针对“基础知识-第四十五章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　桡骨远端伸直型骨折是由间接外力所致，跌倒时，手掌着地，暴力沿掌腕向上传导至桡骨下端，此处是骨松质和骨密质交界处，正是解剖薄弱部位，极易发生骨折。骨折后远端向背侧和桡侧移位。

　　【该题针对“基础知识-第四十五章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】

　　<3>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　伸直型骨折跌倒时肘关节处于半屈或伸直位，手掌着地，暴力经前臂传至肱骨下端，引起骨折，骨折远端向后上方移位，近端前下移位。

　　【该题针对“基础知识-第四十五章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】