二、A2
1、一桡骨远端粉碎型骨折病人,石膏固定4周后拆除石膏,发现右手各手指屈伸功能受限,主要原因是
A、骨折时合并正中神经、尺神经损伤
B、骨折时合并右手屈伸肌腱损伤
C、石膏压迫引起右手缺血肌挛缩
D、石膏固定期间右手诸指主动、被动屈伸锻炼不够,造成关节僵硬
E、骨折时合并右手诸关节的损伤
2、女性,39岁,左前臂行石膏绷带包扎后1小时,出现手指剧痛,苍白发凉,桡动脉搏动减弱,应首先采取的措施是
A、保暖
B、给镇痛药
C、抬高前臂
D、适当松解石膏绷带
E、增加上肢主动活动
3、女性,25岁,骨折后左腕部管型石膏固定,正确的护理措施是
A、严密观察左手皮肤颜色、感觉和运动功能
B、石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花衬垫
C、出现皮肤瘙痒时,可以将异物伸入石膏内抓痒
D、石膏沾染污物时,可用流水冲净
E、抬动病人石膏未干的患肢时用手指轻轻托扶
三、A3/A4
1、患儿,4岁。右臂肱骨髁上骨折后行石膏管型固定,3小时后出现手部苍白、发凉,桡动脉搏动减弱,不让人碰右手手指,一碰即大哭不止。
<1> 、此时应警惕该患儿是否出现了
A、压疮
B、石膏综合征
C、化脓性皮炎
D、骨折断端移位
E、骨筋膜室综合征
<2> 、在确诊后,对此并发症最有效的处理措施是
A、给予止痛剂
B、应用脱水剂
C、患肢功能锻炼
D、松解石膏或切开减压
E、伤口换药和皮肤护理
试题来源:2020年主管护师考试题库在线体验
四、B
1、A.石膏固定后最严重的并发症
B.石膏固定局部压迫,水疱破溃后形成
C.大量钙盐从骨骼中进入血液,并从肾中排出
D.若上腹部包裹过紧,进食后可呕吐胃内容物
E.长期固定肢体后,关节内外组织发生纤维粘连,同时关节囊和周围肌肉挛缩
<1> 、石膏综合征为
A B C D E
<2> 、骨筋膜室综合征为
A B C D E
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