2020年主管护师考试试题：神经系统疾病病人的护理3_第4页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 长期应用糖皮质激素治疗者，要加强病情观察，如发现有消化道出血、骨质疏松、股骨头坏死等并发症，应及时处理。

　　【该题针对“专业实践能力-重症肌无力护理措施”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 神经-肌肉传递阻滞的药物包括：氨基糖苷类抗生素(庆大霉素、链霉素、卡那霉素、阿米卡星等)、奎宁、普鲁卡因胺、普萘洛尔、氯丙嗪以及各种肌肉松弛剂等。

　　【该题针对“专业实践能力-重症肌无力护理措施”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 康复护理：①做关节的全范围运动可预防关节挛缩;②温水浴、按摩等物理治疗有助于缓解肌肉僵硬，并可预防挛缩;③观察头和颈部是否向前倾，指导患者注意姿势以预防畸形;躺在床上时不应垫枕头，还应定时取仰卧姿势;④指导患者在步行时应以足跟先着地，抬高脚趾，不要拖曳;鼓励病人手臂自然摆动，以舒展的步伐行走，较易保持平衡;⑤过度震颤者应让其坐在有扶手的椅子上，手抓住扶手可以稍加控制震颤;⑥让患者穿轻便宽松的衣服，可减少流汗和活动的束缚;⑦鼓励患者尽量试着独立完成日常的活动，如说话、写字和进食、穿衣、移动等。

　　【该题针对“专业实践能力-帕金森护理措施”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 ①增加饮食中的热量、蛋白质和纤维素的含量。将食物事先切成小块、磨碎或给予半流质，易于咀嚼和吞咽;②给予有粗大把手的叉子或汤匙，使病人易于进食;如病人手指颤抖厉害，可协助其进食;③给予病人充分的时间进食;④监测体重有无减轻。

　　【该题针对“专业实践能力-帕金森护理措施”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 脑血管造影的禁忌证包括：有严重出血倾向、对造影剂和麻醉剂过敏、病情危重不能耐受手术及穿刺部位皮肤感染的病人，硬膜下积液的病人可以进行脑血管造影的检查。

　　【该题针对“专业实践能力-脑血管造影”知识点进行考核】

　　试题来源：2020年主管护师考试题库在线体验

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 首次蛛网膜下腔出血后1个月内再出血的危险性最大，2周内再发率最高。

　　【该题针对“专业实践能力-蛛网膜下腔出血护理措施”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 抗胆碱酯酶药物治疗时，从小剂量开始，必须按时服药，有咀嚼和吞咽无力者应在餐前30分钟口服。

　　【该题针对“专业实践能力-重症肌无力护理措施”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 椎动脉造影：其操作方法与颈动脉造影相似，所不同的是穿刺部位不同，是在颈椎5～6横突孔处直接穿刺椎动脉。

　　【该题针对“专业实践能力-脑血管造影”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 脑血管造影术后24小时多饮水。

　　【该题针对“专业实践能力-脑血管造影”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 指导病人按医嘱正确服药，不能随意更改、终止服药或自行购药服用。告知药物的作用、不良反应的观察和用药注意事项，如出血倾向、血象的改变等。

　　【该题针对“专业实践能力-短暂性脑缺血发作护理措施”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 指导TIA病人进低盐、低脂、低糖、充足蛋白质和丰富维生素的饮食，多吃水果、蔬菜，避免暴饮暴食或过度饥饿。

　　【该题针对“专业实践能力-短暂性脑缺血发作护理措施”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 ①病人抽搐发作时，需有专人守护、观察和记录全过程，注意意识状态和瞳孔的变化，以及抽搐的部位、持续时间、间隔时间等。②对强直-阵挛发作者要扶持病人卧倒，防止跌伤或伤人。③立即解开衣领、衣扣和腰带，迅速将缠有纱布的压舌板或小布卷置于病人一侧上、下臼齿间，以防咬伤舌和面颊部。有义齿者必须取出。④不可强行按压或用约束带捆扎抽搐的肢体以防骨折。

　　【该题针对“专业实践能力-癫痫护理措施”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 脑血管造影术后，穿刺部位用沙袋压迫止血，股动脉穿刺者肢体制动6～12小时，观察足背动脉是否有搏动、皮肤颜色、温度等。

　　【该题针对“专业实践能力-脑血管造影”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 对病情稳定后再次出现的剧烈头痛、呕吐、抽搐发作、脑膜刺激征等要引起重视。

　　【该题针对“专业实践能力-蛛网膜下腔出血护理措施”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肺活量降至每公斤体重20～25ml以下，血氧饱和度降低，动脉血氧分压低于70mmHg(9.3kPa)，宜及早使用呼吸机，并加强呼吸机的管理。

　　【该题针对“专业实践能力-急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病护理措施”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 病人的动作渐趋笨拙，应避免病人发生跌倒等意外情况，应强调安全护理：①除去所有的门槛，以免绊倒病人;②除去一切尖角的家具;③在楼梯两旁加设栏杆;④在门把手附近的墙上增设扶手，以增加病人开、关门时的安全性;⑤垫高病人坐椅的后脚，使病人较容易坐下或站起来;⑥在床尾处绑上粗长的绳子，使病人可以拉着绳子坐起来而便于下床;⑦升高坐便器的坐垫，并在厕所、浴室内增设扶手，方便病人穿脱衣服及大小便等。

　　【该题针对“专业实践能力-帕金森护理措施”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 给予高蛋白、高维生素、高热量、富含钾和钙的软食或半流食，避免干硬或粗糙食物。

　　【该题针对“专业实践能力-重症肌无力护理措施”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 硬膜外麻醉所用的麻醉药量较蛛网膜下腔麻醉大，若蛛网膜下腔麻醉范围失控，或者硬膜外麻醉误造成蛛网膜下腔麻醉，则全部或大部分麻药注入蛛网膜下腔，即可导致全部脊神经被阻滞。一旦发生，患者可在注药后短时间内血压下降，意识模糊，甚至因呼吸心跳骤停导致死亡。因此，呼吸心跳骤停是最危险的。

　　【该题针对“专业实践能力-腰椎穿刺”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 因急性脑出血患者由于脑组织受压肿胀，水肿明显，颅内压增高，可造成脑组织移位，严重时可出现脑疝，是造成患者死亡的主要原因，因此要严格预防。

　　【该题针对“专业实践能力-脑出血护理措施”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 脑出血患者如果出现瞳孔散大、意识障碍加重、血压升高、呼吸不规则、脉搏变慢，均提示病情加重，有发生脑疝的可能。如果患者意识障碍程度变浅，常提示出血已止，病情好转。

　　【该题针对“专业实践能力-脑出血护理措施”知识点进行考核】