2020年主管护师考试试题：血液及造血系统疾病病人的护理1_第5页

　　21、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 白血病的病因目前尚不完全清楚，病毒感染可能是主要的因素，此外，还与遗传因素、放射线、化学毒物和药物等综合因素有关。

　　【该题针对“基础知识-白血病病因及发病机制、分类”知识点进行考核】

　　22、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 巨幼细胞性贫血是由于叶酸和(或)维生素B12缺乏所引起的一类大细胞性贫血。本病中营养性巨幼细胞性贫血占90%，以叶酸缺乏为主，除一般贫血症状外，尚有食欲下降、腹胀、腹泻、舌炎、“牛肉舌”等表现。恶性贫血罕见，由于内因子缺乏，导致食物中维生素B12不能被吸收所致。

　　【该题针对“基础知识-巨幼细胞贫血病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　23、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 三价铁人体吸收效率低，所以人体主要吸收以二价铁为主。

　　【该题针对“基础知识-缺铁性贫血病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　24、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 90%以上慢性粒细胞白血病病人血细胞中出现Ph染色体。

　　【该题针对“基础知识-慢性白血病病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　25、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 巨幼细胞性贫血是由于叶酸和(或)维生素B12缺乏所引起的一类大细胞性贫血。所以血清叶酸和维生素B12测定对本病诊断有重要价值。

　　【该题针对“基础知识-巨幼细胞贫血病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　26、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 再生障碍性贫血的骨髓象是骨髓增生不良，而白血病的是骨髓过度活跃。

　　【该题针对“基础知识-再生障碍性贫血病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　27、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 血清铁蛋白简称铁蛋白。铁蛋白(SF)是去铁蛋白和铁核心Fe3+形成的复合物。铁蛋白的铁核心Fe3+具有强大的结合铁和贮备铁的能力，以维持体内铁的供应和血红蛋白相对稳定性。SF是铁的贮存形式，其含量变化可作为判断是否缺铁或铁负荷过量的指标。

　　【该题针对“基础知识-缺铁性贫血病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　28、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 急性失血性贫血为正细胞性贫血。

　　【该题针对“基础知识-血液及造血系统病人的症状及辅助检查评估”知识点进行考核】

　　29、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 成人最主要的造血器官骨髓。

　　【该题针对“基础知识-血液及造血系统的结构和功能、血液病的分类”知识点进行考核】

　　30、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是血小板抗体的存在。

　　【该题针对“基础知识-特发性血小板减少性紫癜病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　31、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 出血性疾病

　　(1)血小板减少或血小板功能异常：如各种原因引起的血小板减少症、血小板增多症，血小板无力症等。

　　(2)凝血功能障碍：如血友病，遗传性酶原缺乏症，弥漫性血管内凝血。

　　(3)血管疾病：如过敏性紫癜，遗传性毛细血管扩张症。

　　【该题针对“基础知识-血液及造血系统的结构和功能、血液病的分类”知识点进行考核】

　　32、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 继发性再生障碍性贫血可由药物和化学、物理、病毒感染等因素引起。已知有高度危险性的药物有抗癌药、氯霉素、磺胺药、保泰松、阿司匹林、苯妥英钠、异烟肼、氯喹等，其中以氯霉素所致最多见。

　　【该题针对“基础知识-再生障碍性贫血病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　33、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 风疹病毒、EB病毒、流感病毒以及肝炎病毒的反复感染均可引起再障。

　　【该题针对“基础知识-再生障碍性贫血病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　34、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 长期慢性失血是成人缺铁性贫血的主要病因，常见溃疡病出血、痔疮出血、月经过多、钩虫病、血红蛋白尿等引起。由于反复多次小量失血，常使体内贮存铁耗竭。

　　【该题针对“基础知识-缺铁性贫血病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　35、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 多数急性白血病患者白细胞计数增高，分类检查可见相当数量的原始细胞和早幼细胞，可占30%～90%。

　　【该题针对“基础知识-急性白血病分类、辅助检查”知识点进行考核】

　　36、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 正常人外周血中无幼稚细胞，白血病病人外周血出现幼稚细胞。

　　【该题针对“基础知识-血液及造血系统病人的症状及辅助检查评估”知识点进行考核】

　　37、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 慢性淋巴细胞白血病是由于异常的小淋巴细胞大量增殖并蓄积浸润造血器官，导致正常造血功能衰竭的恶性疾病。这类细胞绝大多数起源于B细胞，T细胞性极少。在欧美各国较常见，我国及亚洲地区较少见，90%的病人于50岁以上发病，男性略多于女性。起病十分缓慢，多无自觉症状，淋巴结肿大常为就诊的首发症状。50%～70%的病人有肝、脾轻至中等度肿大。

　　【该题针对“基础知识-慢性白血病病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　38、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 慢性粒细胞白血病根据自然病程可分为慢性期、加速期和急变期，即发病初期多为慢性病程，而不是由急性转化而来。

　　【该题针对“基础知识-慢性白血病病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】