实践能力-第三十一章 胸部损伤病人的护理
一、A1
1、在胸腔闭式引流过程中,不慎破损水封瓶,此时首先的处理措施是
A、立即报告医生
B、将胸腔导管反折捏闭
C、嘱患者暂时屏住呼吸
D、重新更换水封瓶
E、给患者吸氧
2、闭合性气胸患者,肺萎缩程度为下列哪项时不必处理
A、30%
B、40%
C、45%
D、50%
E、60%
3、脓胸患者并发支气管瘘合适的卧位是
A、健侧卧位
B、半坐卧位
C、患侧卧位
D、俯卧位
E、平卧位
4、胸膜腔闭式引流,关于拔管下列叙述错误的是
A、拔管24小时内重点观察患者呼吸情况及伤口情况
B、脓胸时脓腔容量小于10ml可拔除引流管
C、拔管时先拆去固定缝线,嘱患者深呼气后屏气迅速拔除导管
D、立即以凡士林纱布和无菌纱布覆盖伤口
E、引流液明显减少,肺膨胀良好,无漏气现象,在术后24~48小时即可拔除引流管
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5、闭式胸膜腔引流的护理,错误的是
A、注意无菌操作
B、确保管道密封
C、妥善固定
D、注意水柱波动
E、搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口
6、护士挤压胸腔引流管的目的是
A、防止引流管打折
B、重建胸腔负压
C、保持引流管通畅
D、防止引流液倒流
E、预防感染
7、留置胸膜腔引流管的目的不包括
A、排出积气
B、排出积液、积血
C、促进肺尽早复张
D、平衡纵隔两侧的压力
E、便于观察病情
8、留置胸膜腔闭式引流管的病人出现引流管脱出,首先要
A、给病人吸氧
B、立即报告医生
C、急送手术室处理
D、把脱出的引流管重新插入
E、用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口
9、拔除胸膜腔闭式引流管时,应嘱病人
A、正常深呼吸
B、深吸气后屏气
C、深呼气后屏气
D、浅呼气后屏气
E、浅吸气后屏气
二、B
1、A.头低足高位,头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位
<1> 、结核性胸膜炎胸痛患者取
A B C D E
<2> 、支气管哮喘发作患者取
A B C D E
<3> 、咯血窒息的患者取
A B C D E
<4> 、肺结核大咯血患者取
A B C D E
2、A.剖胸探查
B.抗感染
C.固定胸壁
D.穿刺排气减压
E.迅速封闭胸壁伤口
<1> 、开放性气胸的紧急处理应是
A B C D E
<2> 、张力性气胸的紧急处理应是
A B C D E
<3> 、进行性气胸的紧急处理应是
A B C D E
3、A.1~2cm
B.3~4cm
C.4~6cm
D.7~8cm
E.9~10cm
<1> 、胸腔闭式引流管的长玻璃管应插入水面
A B C D E
<2> 、通常情况下胸腔闭式引流管长玻璃管液面波动范围是
A B C D E
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