21、
【正确答案】 B
【答案解析】 化疗期间饮食宜少量多餐,避免粗糙、过热、酸、辣刺激性食物,以防损伤胃肠黏膜。化疗前、后2小时避免进餐。
【该题针对“专业实践能力-原发性支气管肺癌护理措施”知识点进行考核】
22、
【正确答案】 D
【答案解析】 此题考查肺炎病人的护理,主要考查肺炎所致胸痛患者的体位问题。患者的胸痛是肺炎所致的胸膜炎导致,此时患者应取患侧卧位,以减少局部胸壁的活动,从而缓解疼痛,故正确答案为D。
【该题针对“专业实践能力-肺炎护理措施”知识点进行考核】
23、
【正确答案】 A
【答案解析】 在皮肤放射部位涂上的标志在照射后切勿擦去,皮肤照射部位忌贴胶布,忌用碘酊、红汞涂擦。洗澡时,不用肥皂或搓擦,亦不用化妆品涂擦,因其可加重放疗皮肤的反应。
【该题针对“专业实践能力-原发性支气管肺癌护理措施”知识点进行考核】
24、
【正确答案】 A
【答案解析】 提供安静、舒适,冷暖适宜的休息环境。保持室内空气流通,避免放置花草、地毯、皮毛、整理床铺时避免尘埃飞扬等。
【该题针对“专业实践能力-支气管哮喘护理措施”知识点进行考核】
25、
【正确答案】 B
【答案解析】 每次抽液、抽气时,不宜过快、过多,防止胸腔内压骤降,发生肺水肿或循环障碍、纵隔移位等意外。
【该题针对“专业实践能力-胸腔穿刺术”知识点进行考核】
26、
【正确答案】 B
【答案解析】 体位引流应使病变部位处于高处,引流支气管开口向下,而不一定为头高位。
【该题针对“专业实践能力-肺脓肿护理措施”知识点进行考核】
27、
【正确答案】 A
【答案解析】 急性期应卧床休息,以减少体力和能量消耗;当脓毒血症症状消退后,病人可适当下床活动。
【该题针对“专业实践能力-肺脓肿护理措施”知识点进行考核】
28、
【正确答案】 C
【答案解析】 支气管哮喘病人禁用阿司匹林、β2-肾上腺素受体拮抗剂(普萘洛尔等)和其他能诱发哮喘的药物,以免诱发或加重哮喘。
【该题针对“专业实践能力-支气管哮喘护理措施”知识点进行考核】
29、
【正确答案】 D
【答案解析】 此题正确答案为D,即体温退后复升提示有并发症的发生,选项的内容护士应熟练掌握,因此,此题可通过排除法进行选择。该题选项除D外均考查肺炎的临床表现,肺炎典型的临床表现为寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰及胸痛,严重者可有呼吸困难,选项A、B、C均为肺炎的典型表现,E选项口唇疱疹为病毒感染的征象,是肺炎的诱因,据此A、B、C、E选项均可排除。
【该题针对“专业实践能力-肺炎护理措施”知识点进行考核】
30、
【正确答案】 C
【答案解析】 重症哮喘病人由于张口呼吸、大汗等可致液体丢失过多,加之由于呼吸困难影响进食,导致入量不足。这两方面的原因可使患者痰液黏稠,不易咳出,从而加重病情,因此对于重症哮喘病人应保证液体的入量,而不应限制水、钠的摄入。
【该题针对“专业实践能力-支气管哮喘护理措施”知识点进行考核】
31、
【正确答案】 B
【答案解析】 大咯血出现窒息征象者取头低足高俯卧位,轻拍背部以利血块排出,并将头偏向一侧,防止窒息或误吸。
【该题针对“专业实践能力-支气管扩张症护理措施”知识点进行考核】
32、
【正确答案】 D
【答案解析】 体位引流每次15~20分钟,每日2~3次。所以选项D错误。
【该题针对“专业实践能力-支气管扩张症护理措施”知识点进行考核】
33、
【正确答案】 E
【答案解析】 选项A、B、C、D、E均是对肺结核病人进行健康指导的内容,而化疗是结核病治疗的关键,也是护士进行健康指导最重要的内容。为获得疾病的彻底治愈,应督促病人坚持规则、全程化疗,因为不规则用药或过早停药是治疗失败的主要原因。
【该题针对“专业实践能力-肺结核护理措施”知识点进行考核】
34、
【正确答案】 A
【答案解析】 缺氧伴有CO2潴留一般给予持续低浓度低流量吸氧,流量为1~2L/min,浓度约28%~30%。
【该题针对“专业实践能力-慢性肺源性心脏病护理措施”知识点进行考核】
35、
【正确答案】 A
【答案解析】 重症病人避免使用镇静药、麻醉药、催眠药,以免抑制呼吸功能和咳嗽反射。
【该题针对“专业实践能力-慢性肺源性心脏病护理措施”知识点进行考核】
36、
【正确答案】 B
【答案解析】 缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是通畅呼吸道,持续低流量吸氧。
【该题针对“专业实践能力-慢性阻塞性肺气肿护理措施”知识点进行考核】
37、
【正确答案】 A
【答案解析】 题中选项均为对哮喘病人的护理措施,但从题干可知该患者为严重的哮喘发作,临床护士应预见到患者发生呼吸衰竭及自发性气胸等并发症的可能性,因此,必须严密观察并准备好抢救物品。故A选项正确。
【该题针对“专业实践能力-支气管哮喘护理措施”知识点进行考核】
38、
【正确答案】 B
【答案解析】 对于哮喘发作的病人,应鼓励患者多饮水,以稀释痰液,促进痰液排出,必要时可静脉补充液体,该题题干部分已明确提出患者痰液黏稠,因而更需注意液体的补充。故B选项正确。
【该题针对“专业实践能力-支气管哮喘护理措施”知识点进行考核】
39、
【正确答案】 C
【答案解析】 呼吸功能锻炼:适合稳定期病人,其目的是改变浅而快呼吸为深而慢的有效呼吸。进行腹式呼吸和缩唇呼气等呼吸功能锻炼,能有效加强膈肌运动,提高通气量,减少耗氧量,改善呼吸功能,减轻呼吸困难,增加活动耐力。
【该题针对“专业实践能力-慢性阻塞性肺气肿护理措施”知识点进行考核】
40、
【正确答案】 C
【答案解析】 慢性支气管炎患者饮食护理:给予高蛋白、高维生素清淡食物,保证充足的水分摄入,以利痰液排出。
【该题针对“专业实践能力-慢性支气管炎护理措施”知识点进行考核】
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