2020年主管护师考试试题：呼吸系统疾病病人的护理（基础知识）_第7页

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　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值的是痰培养可见肺炎球菌。

　　【该题针对“基础知识-肺炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　22、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 高分辨CT检查显示管壁增厚的柱状扩张和成串成簇的囊样改变，已是主要诊断方法。

　　【该题针对“基础知识-支气管扩张症病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　23、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 婴幼儿麻疹、支气管肺炎、百日咳等感染是支气管-肺组织感染和阻塞所致的支气管扩张最常见的病因。

　　【该题针对“基础知识-支气管扩张症病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　24、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 急性呼吸道感染是慢性肺心病急性发作的主要诱因，常导致肺、心功能衰竭。

　　【该题针对“基础知识-慢性肺源性心脏病病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　25、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 支气管舒张试验　用以测定呼吸道气流受限的可逆性。常用吸入型的支气管舒张剂有沙丁胺醇、特布他林等，如FEV1较用药前增加>15%，且其绝对值增加>200ml，可诊断为舒张试验阳性。

　　【该题针对“基础知识-支气管哮喘病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　26、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 军团菌有多种，其中嗜肺军团杆菌是引起肺炎的重要菌种。该菌存在于水和土壤中，常经供水系统、空调和雾化吸入而被吸入，引起呼吸道感染，可呈小的暴发流行，但常侵及老年人、患有慢性病或免疫受损者。

　　【该题针对“基础知识-肺炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　27、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 有研究表明，哮喘病人存在与气道高反应性、IgE调节和特异性反应相关的基因，这些基因在哮喘发病中起着重要的作用。

　　【该题针对“基础知识-支气管哮喘病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　28、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 呼吸道慢性炎症被认为是哮喘的本质，是由多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子相互作用，导致呼吸道反应性增高，平滑肌收缩，黏膜血管扩张、通透性增加、黏膜水肿、黏液分泌增加，呼吸道重塑并进一步加重呼吸道炎症过程。

　　【该题针对“基础知识-支气管哮喘病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　29、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 心电图检查：主要表现为右心室肥大的改变、如电轴右偏、额面平均电轴≥+90°、重度顺钟向转位、RV1+SV5≥1.05mV及肺型P波。也可见右束支传导阻滞及低电压图形，可作为诊断慢性肺心病的参考条件。

　　【该题针对“基础知识-慢性肺源性心脏病病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　30、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 血清学检查是确诊肺炎支原体感染最常用的检测手段。目前应用单克隆抗聚合酶链反应(PCR)及DNA等，可以早期快速诊断。

　　【该题针对“基础知识-肺炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　31、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、呼吸道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。

　　【该题针对“基础知识-支气管哮喘病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　32、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肺功能检查：COPD早期可有小气道功能异常，以后可出现第1秒用力呼气量占用力肺活量比值减少;慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时，残气容积增加，残气容积占肺总量百分比增加。

　　【该题针对“基础知识-慢性阻塞性肺气肿病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　33、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 急性气管-支气管炎患者病毒感染时，血白细胞计数多正常，细菌感染较重时，白细胞总数和中性粒细胞增高。痰培养可发现致病菌。X线胸片检查多无异常，或有肺纹理增粗。

　　【该题针对“基础知识-急性气管-支气管炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　34、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 病因及发病机制

　　①感染：病毒或细菌是本病最常见的病因。近年来，衣原体、支原体感染也有所增加。

　　②过敏反应：花粉、有机粉尘、真菌孢子的吸入等为常见的致敏原;钩虫、蛔虫的幼虫在肺内移行，以及对细菌蛋白质的过敏均可引起本病。

　　③理化因素：过冷的空气、粉尘、刺激性气体或烟雾的吸入，都可引起本病。

　　【该题针对“基础知识-急性气管-支气管炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　35、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 呼吸中枢在延髓，吸气和呼气两组神经元交替兴奋形成呼吸周期。

　　【该题针对“基础知识-呼吸系统的结构与功能”知识点进行考核】

　　36、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 支气管哮喘以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的变应性炎症。气道炎症可引起易感者出现不同程度的可逆性气道阻塞症状。

　　【该题针对“基础知识-呼吸系统疾病病人的症状评估”知识点进行考核】

　　37、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 婴幼儿麻疹、支气管肺炎、百日咳等感染是支气管-肺组织感染和阻塞所致的支气管扩张最常见的病因。

　　【该题针对“基础知识-支气管扩张症病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　38、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 急性上呼吸道感染是由病毒或细菌引起的局限于鼻腔和(或)咽喉部的急性炎症。本病约有70%～80%由病毒引起，细菌性感染仅占小部分。细菌感染主要为溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌，偶见革兰阴性杆菌。

　　【该题针对“基础知识-急性上呼吸道感染病因及发病机制”知识点进行考核】

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　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 少数由细菌直接感或继发于病毒感染之后，主要为溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌，偶见革兰阴性杆菌。

　　【该题针对“基础知识-急性上呼吸道感染病因及发病机制”知识点进行考核】

　　40、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 急性上呼吸道感染约有70%～80%由病毒引起。常见病毒有鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒等。

　　【该题针对“基础知识-急性上呼吸道感染病因及发病机制”知识点进行考核】