答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 D
【答案解析】
选项A和E一般出现在术后3~7天,而非24小时内,可排除;选项B常继发于胆道感染或其他化脓性疾病而非肝叶切除术后,可排除;选项C为继发改变,很少出现在术后早期,故错误;肝癌患者凝血功能减退,加上手术止血不彻底等,术后24小时内容易发生出血并发症,故D正确。
【该题针对“实践能力-第二十三章 肝脏疾病病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 C
【答案解析】
肝脓肿患者术后常规放置引流管,当脓液引流量少于10ml时,可拔除引流管,而非少于50ml,故A错误;引流管拔除后应改用凡士林纱条引流,适时换药,直至脓腔自行闭合,而非缝合处理,故B错误;术后为利于引流和缓解腹部张力,宜取半卧位而非平卧位,故D错误,术后24小时内为防止出血,应适当减少活动,24小时后可鼓励患者床上活动,通过改变体位充分引流脓液,而非72小时不动,故E错误。选项C为正确的术后护理措施。
【该题针对“实践能力-第二十三章 肝脏疾病病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 C
【答案解析】
选项A无纤维饮食容易使粪便堆积于肠道,致使肠道压力增高,故可排除;对于伴有腹水的患者才需限制食盐摄入,故B错误;为避免诱发出血,晚期肝癌、肝硬化伴食管-胃底静脉曲张患者禁忌浓茶、咖啡及辛辣刺激性食物,故D、E错误;选项C是晚期肝癌、肝硬化伴食管-胃底静脉曲张患者的主要饮食。故正确答案为C。
【该题针对“实践能力-第二十三章 肝脏疾病病人的护理”知识点进行考核】
试题来源:2020年主管护师考试题库在线体验
4、
【正确答案】 B
【答案解析】
肝癌术后24小时内卧床休息,而非绝对制动,故A错误;避免剧烈咳嗽,而非禁止咳嗽,故D错误;术后宜给予半卧位以缓解腹部张力,减轻腹痛,而非平卧,故E错误。为防止出血,一般不鼓励早期活动,故C错误,B正确,因此答案选B。
【该题针对“实践能力-第二十三章 肝脏疾病病人的护理”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 B
【答案解析】
术前应用维生素K主要目的是预防术后出血。
【该题针对“实践能力-第二十三章 肝脏疾病病人的护理”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 C
【答案解析】
肝动脉插管化疗后病人常出现发热,主要因坏死组织吸收引起,一般不需要应用抗生素治疗。
【该题针对“实践能力-第二十三章 肝脏疾病病人的护理”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 E
【答案解析】
肝叶切除术后避免过早活动的目的是避免肝断面出血。
【该题针对“实践能力-第二十三章 肝脏疾病病人的护理”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 D
【答案解析】
为防止术后出血,一般不鼓励病人早期活动。
【该题针对“实践能力-第二十三章 肝脏疾病病人的护理”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 C
【答案解析】
术前为减少肠道氨吸收,通常不用肥皂水灌肠。
【该题针对“实践能力-第二十三章 肝脏疾病病人的护理”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】 D
【答案解析】
原发性肝癌失代偿期,患者肝脏清除血氨能力下降,致使肠道的氨未经肝脏解毒而直接入体循环,透过血脑屏障入脑组织,引起肝性脑病,出现扑翼样震颤是肝性脑病的重要临床表现。
【该题针对“实践能力-第二十三章 肝脏疾病病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 C
【答案解析】
病人术后早期出现心慌、气促、出冷汗,血压12/8kPa等血容量不足表现,应首先考虑肝断面出血。
【该题针对“实践能力-第二十三章 肝脏疾病病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 C
【答案解析】
原发性肝癌病人行肝叶切除术易出现肝功能衰竭、肝性脑病,病人现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿时,应考虑肝性脑病。
【该题针对“实践能力-第二十三章 肝脏疾病病人的护理”知识点进行考核】
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